- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03352284
Enkeltandsrestaurering i Maxilla ved hjælp af Straumann® PURE® keramisk implantatmonotype: Et års opfølgning
Udskiftning af individuelle tænder i den æstetiske zone af overkæben ved at bruge et monoblok keramisk implantat: Et års opfølgning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dag er det foretrukne materiale til fremstilling af tandimplantater titanium. Men hvis vi overvejer æstetikken, kan brugen af metalliske implantater føre til komplikationer, nemlig metalgennemskinnelighed gennem peri-implantatets slimhinde eller tilstedeværelsen af bløddelsrecesser, der forårsager metaleksponering. Som et alternativ til brugen af titanium har vi zirconium, som er yderst biokompatibelt, og hvis anvendelse i implantologi har vist en forudsigelig osseointegration. Derudover tyder nogle undersøgelser på en anden histologi, der kunne hjælpe med at opretholde stabiliteten af peri-implantatets slimhinde og derfor en forbedring af langsigtede æstetiske resultater.
Grunden til at designe denne undersøgelse er, at der ikke er for meget data om denne type implantater, som i virkeligheden kan være et alternativ til dem, vi kender.
For at nå disse mål er der designet et enkelt-arms klinisk forsøg, der bruger marginalt knogletab som en primær responsvariabel. Det estimeres med beregningen af stikprøvestørrelsen, at vi skulle bruge 30 patienter for at få relevante data.
En erfaren kirurg (M.V) vil udføre implantatkirurgi. Senere vil erfarne og kalibrerede undersøgere (R.E og E.RG) indsamle følgende kliniske parametre ved baseline og ved 4, 8 og 12 måneder: gingival recession, papillært Jemt-indeks, bredde og højde af den keratiniserede gingiva, sonderingsdybde, plaque indeks og blødning ved sondering.
Endelig vil en blind statistik (X.M) analysere dataene ved hjælp af SPSS-softwaren, med implantatet som analyseenhed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Biscay
-
Leioa, Biscay, Spanien, 48940
- Department of Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter fra Master of Periodontology af UPV/EHU
- Alder > 18 år
- Patient med en enkelt tandspalte i den forreste maxilla
- Plak og blødningsindeks (FMPS < 20%).
- Behandlede parodontale tilstande
- Patienten er i stand til fuldt ud at forstå arten af den foreslåede operation og er i stand til at give et underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Generelle kontraindikationer for dental og/eller kirurgisk behandling er til stede.
- Patienten tager medicin eller får behandlinger, som har en effekt på helingen generelt (f. steroider, store doser anti-inflammatoriske lægemidler).
- Ubehandlede parodontale tilstande
- Patienter, der ikke er villige til at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Straumann Pure Ceramic Implant
Udskiftning af enkelttandsmellemrum med et Zirconia implantat
|
Den kirurgiske teknik begynder med løft af en vestibulær mucoperiosteal flap, der respekterer papillerne i de tilstødende tænder.
Efter at den alveolære knogle er afsløret, udføres sekvensen for boring og placering af intra-knoglefikseringen.
I tilfælde af fenestrationer eller dehiscens behandles de med xenograft og kollagenabsorberbar membran.
Når implantatet er placeret, placeres en helingshætte eller provisorisk protese afhængigt af det opnåede moment.
Til sidst udskiftes klappen og sys.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Marginal knogleniveauændring (MBLC)
Tidsramme: Ændring fra baseline til 12 måneder
|
Afstand mellem de mesiale/distale marginale toppe og den første implantattråd.
Denne er kalibreret baseret på den kendte længde (1,8 mm) af den bearbejdede hals.
|
Ændring fra baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gingival recession (REC)
Tidsramme: Skift fra baseline (når kronen er cementeret) til 12 måneder.
|
Afstand i mm fra incisalkant til tandkødsrand.
|
Skift fra baseline (når kronen er cementeret) til 12 måneder.
|
|
Jemt Papilla indeksscore (JPIS)
Tidsramme: Ændring fra baseline til 12 måneder.
|
Denne score går fra 0 til 3. Indeksscore 0 angiver intet blødt væv i området; indeksscore 1 angiver blødt væv, der når mindre end halvdelen af afstanden mellem referencelinjen og kontaktpunktet; indeksscore 2 angiver mere blødt væv end angivet ved indeksscore 1, men strækker sig ikke helt til kontaktpunktet; og indeksscore 3 angiver væv, der fylder hele omfavningen.
|
Ændring fra baseline til 12 måneder.
|
|
Kirurgiske komplikationer (SC)
Tidsramme: Operation og de næste 7 dage.
|
Enhver komplikation, såsom blødning, dehiscens, tab af sutur, osv..., der kan opstå, vil blive indsamlet.
|
Operation og de næste 7 dage.
|
|
Prostetiske komplikationer (PC)
Tidsramme: Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
Eventuelle vanskeligheder under konfektionen af kronen, komplikationer som descementering, afhugning osv... vil blive registreret.
|
Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
|
Probing dybde (PD)
Tidsramme: Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
Afstand i mm fra tandkødsranden til bunden af peri-implantatlommen.
Det vil blive registreret i 6 punkter (mesio-bukkal, mellem-bukkal, disto-bukkal, mesio-lingual, mellem-lingual og disto-lingual).
|
Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
|
Blødning ved sondering (BOP)
Tidsramme: Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
Tilstedeværelse eller ej af blødning efter sondering.
Det vil blive registreret i 6 punkter (mesio-bukkal, mellem-bukkal, disto-bukkal, mesio-lingual, mellem-lingual og disto-lingual).
|
Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
|
Plakindeks (PI)
Tidsramme: Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
Der anvendes en plakfremkalder, og tilstedeværelsen af plak registreres ved 6 punkter pr. tand/implantat, og procentdelen af steder med plak beregnes (O'Leary et al. 1972).
|
Baseline, 4, 8 og 12 måneder.
|
|
Bredde af keratiniseret væv (WKT)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder.
|
Afstand i mm fra mucogingival junction til gingival margin, målt ved det vestibulære midtpunkt.
|
Baseline og 12 måneder.
|
|
Tykkelse af keratiniseret væv (TKT)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Tykkelsen af tandkødet omkring implantatet måles ca. 2 mm apikalt til tandkødsranden på ansigtsaspektet af implantatet.
Efter topisk påføring af bedøvelsesmiddel måles tykkelsen ved forsigtigt at indsætte en 27-gauge nål med en gummiprop i spidsen, indtil den underliggende hårde struktur er blevet kontaktet.
Afstanden mellem spidsen af nålen og gummiproppen måles med en parodontal sonde.
|
Baseline og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Luis Barbier Herrero, Dr., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Ledende efterforsker: Miren Vilor Fernández, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Studiestol: Elena Ruiz de Gopegui Palacios, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gahlert M, Roehling S, Sprecher CM, Kniha H, Milz S, Bormann K. In vivo performance of zirconia and titanium implants: a histomorphometric study in mini pig maxillae. Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):281-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02157.x. Epub 2011 Aug 2.
- Kohal RJ, Knauf M, Larsson B, Sahlin H, Butz F. One-piece zirconia oral implants: one-year results from a prospective cohort study. 1. Single tooth replacement. J Clin Periodontol. 2012 Jun;39(6):590-7. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01876.x. Epub 2012 Apr 23.
- Payer M, Arnetzl V, Kirmeier R, Koller M, Arnetzl G, Jakse N. Immediate provisional restoration of single-piece zirconia implants: a prospective case series - results after 24 months of clinical function. Clin Oral Implants Res. 2013 May;24(5):569-75. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02425.x. Epub 2012 Feb 15.
- Gahlert M, Burtscher D, Pfundstein G, Grunert I, Kniha H, Roehling S. Dental zirconia implants up to three years in function: a retrospective clinical study and evaluation of prosthetic restorations and failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013 May-Jun;28(3):896-904. doi: 10.11607/jomi.2211.
- Borgonovo AE, Censi R, Vavassori V, Arnaboldi O, Maiorana C, Re D. Zirconia Implants in Esthetic Areas: 4-Year Follow-Up Evaluation Study. Int J Dent. 2015;2015:415029. doi: 10.1155/2015/415029. Epub 2015 Jun 1.
- Gahlert M, Kniha H, Weingart D, Schild S, Gellrich NC, Bormann KH. A prospective clinical study to evaluate the performance of zirconium dioxide dental implants in single-tooth gaps. Clin Oral Implants Res. 2016 Dec;27(12):e176-e184. doi: 10.1111/clr.12598. Epub 2015 Apr 1.
- Siddiqi A, Kieser JA, De Silva RK, Thomson WM, Duncan WJ. Soft and Hard Tissue Response to Zirconia versus Titanium One-Piece Implants Placed in Alveolar and Palatal Sites: A Randomized Control Trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Jun;17(3):483-96. doi: 10.1111/cid.12159. Epub 2013 Sep 23.
- Hashim D, Cionca N, Courvoisier DS, Mombelli A. A systematic review of the clinical survival of zirconia implants. Clin Oral Investig. 2016 Sep;20(7):1403-17. doi: 10.1007/s00784-016-1853-9. Epub 2016 May 24.
- Linares A, Grize L, Munoz F, Pippenger BE, Dard M, Domken O, Blanco-Carrion J. Histological assessment of hard and soft tissues surrounding a novel ceramic implant: a pilot study in the minipig. J Clin Periodontol. 2016 Jun;43(6):538-46. doi: 10.1111/jcpe.12543. Epub 2016 May 2.
- Gahlert M, Rohling S, Wieland M, Eichhorn S, Kuchenhoff H, Kniha H. A comparison study of the osseointegration of zirconia and titanium dental implants. A biomechanical evaluation in the maxilla of pigs. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Dec;12(4):297-305. doi: 10.1111/j.1708-8208.2009.00168.x.
- Oliva J, Oliva X, Oliva JD. Five-year success rate of 831 consecutively placed Zirconia dental implants in humans: a comparison of three different rough surfaces. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010 Mar-Apr;25(2):336-44.
- Sicilia A, Cuesta S, Coma G, Arregui I, Guisasola C, Ruiz E, Maestro A. Titanium allergy in dental implant patients: a clinical study on 1500 consecutive patients. Clin Oral Implants Res. 2008 Aug;19(8):823-35. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01544.x.
- Grassi FR, Capogreco M, Consonni D, Bilardi G, Buti J, Kalemaj Z. Immediate occlusal loading of one-piece zirconia implants: five-year radiographic and clinical evaluation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015 May-Jun;30(3):671-80. doi: 10.11607/jomi.3831.
- Thoma DS, Benic GI, Munoz F, Kohal R, Sanz Martin I, Cantalapiedra AG, Hammerle CH, Jung RE. Marginal bone-level alterations of loaded zirconia and titanium dental implants: an experimental study in the dog mandible. Clin Oral Implants Res. 2016 Apr;27(4):412-20. doi: 10.1111/clr.12595. Epub 2015 Apr 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017_03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Keramisk implantat
-
Mansoura UniversityAfsluttetPeri Implant KnogletabEgypten
-
CochlearAvaniaAfsluttetVoksne Cochlear Implant-modtagereAustralien
-
Universidad Complutense de MadridAfsluttetDental Implant-Abutment DesignSpanien
-
CochlearAvaniaAfsluttet
-
Università degli Studi di SassariDr. Dario Melodia; Dr. Milena Pisano; Prof. Silvio Mario Meloni; Prof. Edoardo... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Università degli Studi di SassariDr. Dario Melodia; Dr. Milena Pisano; Dr. Aurea Lumbau; Prof. Silvio Mario... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Semmelweis UniversityInstitut Straumann AGRekrutteringDental Implant-Abutment Design | Tandimplantater, enkelttandUngarn
-
ASST Santi Paolo e CarloAfsluttetTandimplantat | Marginalt knogletab | Peri Implant Health | Supral vævshøjdeItalien
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationOrtopædisk lidelse | Retained Metal ImplantForenede Stater
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering