- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03352284
Реставрация одиночного зуба на верхней челюсти с использованием керамического имплантата Straumann® PURE® Monotype: последующее наблюдение в течение одного года
Замена отдельных зубов в эстетической зоне верхней челюсти моноблочным керамическим имплантатом: наблюдение через год
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В настоящее время предпочтительным материалом для изготовления зубных имплантатов является титан. Однако, если мы рассматриваем эстетику, использование металлических имплантатов может привести к осложнениям, а именно просвечиванию металла через слизистую оболочку вокруг имплантата или наличию рецессий мягких тканей, вызывающих обнажение металла. В качестве альтернативы использованию титана у нас есть цирконий, который обладает высокой биосовместимостью и использование которого в имплантологии продемонстрировало предсказуемую остеоинтеграцию. Кроме того, некоторые исследования предлагают другую гистологию, которая может помочь сохранить стабильность слизистой оболочки вокруг имплантата и, следовательно, улучшить долгосрочные эстетические результаты.
Причина планирования этого исследования заключается в том, что не так много данных об этом типе имплантатов, которые действительно могут быть альтернативой тем, которые мы знаем.
Для достижения этих целей было разработано одногрупповое клиническое исследование с использованием потери маргинальной кости в качестве первичной переменной ответа. При расчете размера выборки предполагается, что для получения соответствующих данных нам потребуется 30 пациентов.
Опытный хирург (М.В.) проведет операцию по имплантации. Позже опытные и квалифицированные специалисты (РЭ и ЭРГ) будут собирать следующие клинические параметры в начале исследования, а также через 4, 8 и 12 месяцев: рецессия десны, папиллярный индекс Джемта, ширина и высота кератинизированной десны, глубина зондирования, зубной налет. индекс и кровоточивость при зондировании.
Наконец, слепая статистика (XM) будет анализировать данные с использованием программного обеспечения SPSS, используя в качестве единицы анализа имплантат.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Biscay
-
Leioa, Biscay, Испания, 48940
- Department of Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты магистра пародонтологии УПВ/ЕГУ
- Возраст > 18 лет
- Пациент с одним зубным промежутком в переднем отделе верхней челюсти.
- Индекс зубного налета и кровотечения (FMPS < 20%).
- Лечение заболеваний пародонта
- Пациент может полностью понять характер предлагаемой операции и может дать подписанное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Имеются общие противопоказания к стоматологическому и/или хирургическому лечению.
- Пациент принимает лекарства или проходит лечение, которое влияет на заживление в целом (например, стероиды, большие дозы противовоспалительных препаратов).
- Нелеченные заболевания пародонта
- Пациенты, не желающие участвовать
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Имплантат из чистой керамики Straumann
Замена одиночных промежутков между зубами на имплантаты из диоксида циркония.
|
Хирургическая техника начинается с подъема вестибулярного слизисто-надкостничного лоскута с соблюдением сосочков соседних зубов.
После обнажения альвеолярного отростка осуществляют последовательность сверления и постановки внутрикостного фиксатора.
При наличии фенестраций или расхождений их лечат ксенотрансплантатом и коллаген-рассасывающейся мембраной.
После установки имплантата в зависимости от достигнутого торка устанавливается формирователь десны или временный протез.
Наконец, лоскут заменяют и ушивают.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение уровня маргинальной кости (MBLC)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до 12 месяцев
|
Расстояние между мезиальным/дистальным краевыми гребнями и первой резьбой имплантата.
Он откалиброван на основе известной длины (1,8 мм) обработанной шейки.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рецессия десны (REC)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем (когда коронка зацементирована) до 12 месяцев.
|
Расстояние в мм от режущего края до десневого края.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем (когда коронка зацементирована) до 12 месяцев.
|
|
Оценка индекса сосочка Джемта (JPIS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до 12 месяцев.
|
Эта оценка варьируется от 0 до 3. Индексная оценка 0 означает отсутствие мягких тканей в этой области; показатель индекса 1 означает, что мягкие ткани достигают менее половины расстояния между контрольной линией и точкой контакта; Индекс 2 указывает на большее количество мягких тканей, чем указано индексом 1, но не доходит до точки контакта; а показатель индекса 3 означает, что ткань заполняет всю амбразуру.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до 12 месяцев.
|
|
Хирургические осложнения (ХО)
Временное ограничение: Операция и последующие 7 дней.
|
Любые осложнения, такие как кровотечение, расхождение швов, потеря швов и т. д., которые могут возникнуть, будут собраны.
|
Операция и последующие 7 дней.
|
|
Протезные осложнения (ПК)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
Любые трудности при изготовлении коронки, такие осложнения, как децементация, сколы и т.д... будут зарегистрированы.
|
Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
|
Глубина зондирования (PD)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
Расстояние в мм от десневого края до дна периимплантатного кармана.
Он будет зафиксирован в 6 точках (мезио-щечной, среднещечной, дистально-щечной, мезио-лингвальной, среднеязычной и дистально-язычной).
|
Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
|
Кровотечение при зондировании (BOP)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
Наличие или отсутствие кровотечения после зондирования.
Он будет зафиксирован в 6 точках (мезио-щечной, среднещечной, дистально-щечной, мезио-лингвальной, среднеязычной и дистально-язычной).
|
Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
|
Индекс зубного налета (PI)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
Используется проявитель зубного налета, регистрируется наличие зубного налета в 6 точках на зуб/имплантат и рассчитывается процент участков с зубным налетом (O'Leary et al 1972).
|
Исходный уровень, 4, 8 и 12 месяцев.
|
|
Ширина ороговевшей ткани (WKT)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев.
|
Расстояние в мм от слизисто-десневого соединения до десневого края, измеренное в вестибулярной средней точке.
|
Исходный уровень и 12 месяцев.
|
|
Толщина ороговевшей ткани (ТКТ)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
|
Толщина десны вокруг имплантата измеряется примерно на 2 мм апикально к десневому краю на лицевой стороне имплантата.
После местного применения анестетика толщина измеряется путем осторожного введения иглы 27-го калибра с резиновой пробкой на кончике до тех пор, пока не будет достигнут контакт с подлежащей твердой структурой.
Расстояние между кончиком иглы и резиновой пробкой измеряют пародонтальным зондом.
|
Исходный уровень и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Luis Barbier Herrero, Dr., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Главный следователь: Miren Vilor Fernández, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Учебный стул: Elena Ruiz de Gopegui Palacios, Lcda., University of the Basque Country (UPV/EHU)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gahlert M, Roehling S, Sprecher CM, Kniha H, Milz S, Bormann K. In vivo performance of zirconia and titanium implants: a histomorphometric study in mini pig maxillae. Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):281-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02157.x. Epub 2011 Aug 2.
- Kohal RJ, Knauf M, Larsson B, Sahlin H, Butz F. One-piece zirconia oral implants: one-year results from a prospective cohort study. 1. Single tooth replacement. J Clin Periodontol. 2012 Jun;39(6):590-7. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01876.x. Epub 2012 Apr 23.
- Payer M, Arnetzl V, Kirmeier R, Koller M, Arnetzl G, Jakse N. Immediate provisional restoration of single-piece zirconia implants: a prospective case series - results after 24 months of clinical function. Clin Oral Implants Res. 2013 May;24(5):569-75. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02425.x. Epub 2012 Feb 15.
- Gahlert M, Burtscher D, Pfundstein G, Grunert I, Kniha H, Roehling S. Dental zirconia implants up to three years in function: a retrospective clinical study and evaluation of prosthetic restorations and failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013 May-Jun;28(3):896-904. doi: 10.11607/jomi.2211.
- Borgonovo AE, Censi R, Vavassori V, Arnaboldi O, Maiorana C, Re D. Zirconia Implants in Esthetic Areas: 4-Year Follow-Up Evaluation Study. Int J Dent. 2015;2015:415029. doi: 10.1155/2015/415029. Epub 2015 Jun 1.
- Gahlert M, Kniha H, Weingart D, Schild S, Gellrich NC, Bormann KH. A prospective clinical study to evaluate the performance of zirconium dioxide dental implants in single-tooth gaps. Clin Oral Implants Res. 2016 Dec;27(12):e176-e184. doi: 10.1111/clr.12598. Epub 2015 Apr 1.
- Siddiqi A, Kieser JA, De Silva RK, Thomson WM, Duncan WJ. Soft and Hard Tissue Response to Zirconia versus Titanium One-Piece Implants Placed in Alveolar and Palatal Sites: A Randomized Control Trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Jun;17(3):483-96. doi: 10.1111/cid.12159. Epub 2013 Sep 23.
- Hashim D, Cionca N, Courvoisier DS, Mombelli A. A systematic review of the clinical survival of zirconia implants. Clin Oral Investig. 2016 Sep;20(7):1403-17. doi: 10.1007/s00784-016-1853-9. Epub 2016 May 24.
- Linares A, Grize L, Munoz F, Pippenger BE, Dard M, Domken O, Blanco-Carrion J. Histological assessment of hard and soft tissues surrounding a novel ceramic implant: a pilot study in the minipig. J Clin Periodontol. 2016 Jun;43(6):538-46. doi: 10.1111/jcpe.12543. Epub 2016 May 2.
- Gahlert M, Rohling S, Wieland M, Eichhorn S, Kuchenhoff H, Kniha H. A comparison study of the osseointegration of zirconia and titanium dental implants. A biomechanical evaluation in the maxilla of pigs. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Dec;12(4):297-305. doi: 10.1111/j.1708-8208.2009.00168.x.
- Oliva J, Oliva X, Oliva JD. Five-year success rate of 831 consecutively placed Zirconia dental implants in humans: a comparison of three different rough surfaces. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010 Mar-Apr;25(2):336-44.
- Sicilia A, Cuesta S, Coma G, Arregui I, Guisasola C, Ruiz E, Maestro A. Titanium allergy in dental implant patients: a clinical study on 1500 consecutive patients. Clin Oral Implants Res. 2008 Aug;19(8):823-35. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01544.x.
- Grassi FR, Capogreco M, Consonni D, Bilardi G, Buti J, Kalemaj Z. Immediate occlusal loading of one-piece zirconia implants: five-year radiographic and clinical evaluation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015 May-Jun;30(3):671-80. doi: 10.11607/jomi.3831.
- Thoma DS, Benic GI, Munoz F, Kohal R, Sanz Martin I, Cantalapiedra AG, Hammerle CH, Jung RE. Marginal bone-level alterations of loaded zirconia and titanium dental implants: an experimental study in the dog mandible. Clin Oral Implants Res. 2016 Apr;27(4):412-20. doi: 10.1111/clr.12595. Epub 2015 Apr 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 2017_03
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .