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Funktionelle organotypische Assays im Mikromaßstab zur Vorhersage der Patientenreaktion auf Anti-Angiogenese-Therapien (UW17104)

1. Dezember 2022 aktualisiert von: University of Wisconsin, Madison
Das Hauptziel dieser Forschung ist die Bewertung des Ansprechens auf eine systemische Therapie, einschließlich Anti-Angiogenese-Therapie und/oder immunbasierte Therapien über 18F-DCFPyL prostataspezifisches Membranantigen (PSMA)-basierte Positronen-Emissions-Tomographie/Computertomographie (PET/CT). ) bei Patienten mit metastasiertem Nierenzellkarzinom (RCC) und zum qualitativen Vergleich mit konventionellen bildgebenden Ansprechkriterien – Ansprechbewertungskriterien bei soliden Tumoren (RECIST 1.1) und histopathologischen Endpunkten, einschließlich Isolierung, Auszählung und Färbung zirkulierender Tumorzellen (CTC).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Ansprechen auf eine systemische Therapie, einschließlich Anti-Angiogenese-Therapie und/oder immunbasierte Therapien, wird mithilfe von PSMA-basierter PET-Bildgebung unter Verwendung eines neuartigen Wirkstoffs, 18F-DCFPyL, als nicht-invasiver bildgebender Biomarker der Tumorneovaskulatur zur funktionellen Überwachung von Nierenzellen quantifiziert Krebs-Neovaskulatur bei Patienten, die sich einer systemischen Anti-Angiogenese-Therapie unterziehen. Die PSMA-PET wird mit dem Ansprechen auf eine Anti-Angiogenese-Therapie unter Verwendung herkömmlicher bildgebender Computertomographie (CT)-basierter RECIST1.1-Kriterien sowie histopathologischer Endpunkte (Tumorgefäßdichte, immunhistochemische Färbung für PSMA und Neovaskularisation (Cluster of Differentiation (CD))105 verglichen , CD31). Ganzkörper-PSMA-PET/CT-Scans werden zu Studienbeginn, nach einer adjuvanten antiangiogenetischen Therapie und wenn der Patient therapierefraktär wird, durchgeführt.

Die Gründe und Zeitpunkte für die Durchführung von PET-Scans werden im Hinblick auf den typischen natürlichen Verlauf des metastasierten RCC geplant. Dieses Projekt wird Informationen von Tumoren erhalten, die auf eine Anti-Angiogenese-Therapie ansprechen und solche, die gegen eine Behandlung resistent sind.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

5

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53705
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit diagnostiziertem lokal fortgeschrittenem (>/=cT3) oder metastasiertem klarzelligem RCC, nachgewiesen durch Biopsie.
  • Erwachsene ab 18 Jahren.
  • Chirurgische Kandidaten, die eine klinische Indikation für eine Nephrektomie und eine Standard-of-Care-Biopsie einer metastasierten Erkrankung haben, gefolgt von einem möglichen systemischen Standard-Behandlungsschema auf Anti-Angiogenese-Basis
  • Sie haben zugestimmt, an der Biobank des Carbone Cancer Center der University of Wisconsin teilzunehmen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die zuvor systemische RCC-Therapien erhalten haben
  • Vorgeschichte von Prostatakrebs
  • Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen innerhalb der letzten 2 Jahre, mit Ausnahme von Basalzellkarzinomen der Haut oder oberflächlichen Plattenepithelkarzinomen der Haut, die nicht metastasiert sind, und oberflächlichem Blasenkrebs
  • Kann während der PET/CT nicht flach liegen oder tolerieren
  • Serumkreatinin > 2-mal die Obergrenze des Normalwertes

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 18F-DCFPyL Ganzkörper-PET/CT-Scan
18F-DCFPyL Ganzkörper-PET/CT-Scan zu drei Zeitpunkten

18F-DCFPyL-Ganzkörper-PET/CT-Scan zu folgenden Zeitpunkten:

PET1 – Vor geplanter Nephrektomie

PET2 – zur Etablierung eines neuen Ausgangs-PET vor der systemischen Therapie

  • PET2A – Postoperativ und vor Beginn der systemischen Standardtherapie
  • PET2B – 12–16 Wochen nach Beginn der systemischen Erstlinientherapie (immunbasiert oder antiangiogen)

PET3 – Wenn die systemische Erstlinientherapie keine Anti-Angiogenese-Therapie umfasste und die neue systemische Therapie eine Anti-Angiogenese-Therapie umfasste

  • PET3A – Vor Beginn einer zusätzlichen Anti-Angiogenese-Therapie
  • PET3B – 12–16 Wochen ab Beginn der zusätzlichen Anti-Angiogenese-Therapie

PET4 – erhalten bei klinischer Progression oder 2 Jahre nach anfänglicher systemischer Therapie

Andere Namen:
  • PSMA-PET

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Baseline-Tumor-FDG-PET-SUV-Daten nach Krankheitstyp bei Baseline
Zeitfenster: Grundlinie
Die Tumor-FDG-PET-SUV-Daten werden anhand der Ausgangs-PET-Tumordaten bereitgestellt. Teilnehmer mit 18F-DCFPyL-PSMA-PET/CT-Ausgangswert vor der chirurgischen Nephrektomie und der Probenahme von metastasierten Erkrankungen wurden basierend auf einzelnen Zeitpunkten für PET-SUVmax-Werte der Tumoraufnahme (primäre und metastatische Erkrankung) analysiert.
Grundlinie
Histopathologische Endpunkte: Immunhistochemische Färbung für PSMA
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Vergleichen Sie die PSMA-Bildgebung mit histopathologischen Endpunkten, die Tumorgefäßdichte, immunhistochemische Färbung für PSMA und Neovaskularisation (CD105-, CD31-Marker) umfassen.
Bis zu 24 Monate
Histopathologische Endpunkte: Gefäßdichte des Tumors
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Vergleichen Sie die PSMA-Bildgebung mit histopathologischen Endpunkten, die Tumorgefäßdichte, immunhistochemische Färbung für PSMA und Neovaskularisation (CD105-, CD31-Marker) umfassen.
Bis zu 24 Monate
Histopathologische Endpunkte: Neovaskularisation, gemessen durch CD105- und CD31-Marker
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Vergleichen Sie die PSMA-Bildgebung mit histopathologischen Endpunkten, die Tumorgefäßdichte, immunhistochemische Färbung für PSMA und Neovaskularisation (CD105-, CD31-Marker) umfassen.
Bis zu 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Messung des Therapieansprechens von patientenspezifischem uVESSEL (ein organotypisches Co-Kulturmodell im Mikromaßstab): Vessel Sprouting
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Vom Patienten stammende uVESSEL-Modelle (aus primären und metastatischen Stellen) und die vom Patienten stammende Immunzellen enthalten, werden auf ihr Ansprechen auf anti-angiogenetische Therapien einschließlich Pazopanib, Sunitinib, Cabozantinib und Axitinib getestet. Das Ansprechen wird über mehrere Endpunkte quantifiziert, z. Gefäßkeimung, PSMA-Expression, Zelltod.
Bis zu 24 Monate
Bewerten Sie die Vorhersagekraft und validieren Sie das uVESSEL-Modell
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Unter Verwendung der klinischen, pathologischen und bildgebenden Endpunkte werden Vorhersagemodelle entwickelt, die Antworten auf das obige uVESSEL-Modell verwenden. Genauer gesagt wird die objektive Reaktion (dichotomer Endpunkt von Ja oder Nein), die mit PSMA-basiertem PET/CT gemessen wird, als abhängige Variable in einem logistischen Regressionsmodell verwendet, wobei die Reaktion auf das uVESSEL-Modell von oben als unabhängiger Prädiktor dient, um die uVESSEL-Antworten in zwei zu trennen Gruppen, die Respondern und Non-Respondern auf anti-angiogenetische Therapien entsprechen.
Bis zu 24 Monate
Messung des Therapieansprechens des patientenspezifischen uVESSEL (ein organotypisches Co-Kulturmodell im Mikromaßstab): PMSA-Expression
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Vom Patienten stammende uVESSEL-Modelle (aus primären und metastatischen Stellen) und die vom Patienten stammende Immunzellen enthalten, werden auf ihr Ansprechen auf anti-angiogenetische Therapien einschließlich Pazopanib, Sunitinib, Cabozantinib und Axitinib getestet. Das Ansprechen wird über mehrere Endpunkte quantifiziert, z. Gefäßkeimung, PSMA-Expression, Zelltod.
Bis zu 24 Monate
Messung der Therapiereaktion des patientenspezifischen uVESSEL (ein organotypisches Co-Kulturmodell im Mikromaßstab): Zelltod
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
Vom Patienten stammende uVESSEL-Modelle (aus primären und metastatischen Stellen) und die vom Patienten stammende Immunzellen enthalten, werden auf ihr Ansprechen auf anti-angiogenetische Therapien einschließlich Pazopanib, Sunitinib, Cabozantinib und Axitinib getestet. Das Ansprechen wird über mehrere Endpunkte quantifiziert, z. Gefäßkeimung, PSMA-Expression, Zelltod. Bei zwei Probanden wurden Daten gesammelt und bewertet.
Bis zu 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Steve Cho, MD, University of Wisconsin, Madison

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Dezember 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. Juni 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. Juni 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Dezember 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Dezember 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Januar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Dezember 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Dezember 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2017-1343
  • A539300 (Andere Kennung: UW Madison)
  • P30CA014520 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • SMPH/RADIOLOGY/RADIOLOGY* (Andere Kennung: UW Madison)
  • Protocol Version 4/22/2019 (Andere Kennung: UW Madison)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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