Schlaganfall-Überlebende und Betreuer nutzen gemeinsam eine auf Achtsamkeit basierende Online-Intervention

Einleitung Schlaganfall-Überlebende und ihre pflegenden Angehörigen leiden oft unter Stress, Angst und Depression. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das emotionale Wohlbefinden des Schlaganfallüberlebenden und der pflegenden Angehörigen möglicherweise miteinander verbunden sind, was bedeutet, dass optimale Ergebnisse nur erzielt werden, wenn sie partnerschaftlich unterstützt werden (Atteih, et al. 2015).

Achtsamkeitsbasierte Interventionen (MBIs) können das psychische Wohlbefinden fördern, beinhalten jedoch normalerweise Menschen, die alleine an Gruppen teilnehmen, was möglicherweise nicht für jeden geeignet ist. Manchmal kann der Zugang zu gruppenbasiertem MBI schwierig sein und/oder Menschen möchten MBI möglicherweise nicht in einer Gruppenumgebung lernen (Wahbeh, et al. 2014). Webbasierte MBIs sind in den letzten Jahren leichter verfügbar geworden, aber partnerschaftsorientierten webbasierten Interventionen wurde wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Es sind Forschungsarbeiten erforderlich, um die potenziellen Auswirkungen webbasierter MBI für Schlaganfallüberlebende und Partnerschaften mit pflegenden Angehörigen zu untersuchen (Bakas, et al. 2017). Diese Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit, Angemessenheit, Sinnhaftigkeit und Wirksamkeit webbasierter MBIs für Partnerschaften zwischen Schlaganfallüberlebenden und pflegenden Angehörigen zu untersuchen.

Methode Zur Rekrutierung von Partnerschaften zwischen Schlaganfall-Überlebenden und pflegenden Angehörigen (n=5 Dyaden) wird gezieltes Sampling verwendet. Diese Partnerschaften werden ein vierwöchiges asynchrones, von Tutoren geleitetes webbasiertes MBI abschließen. Das webbasierte MBI orientiert sich an den achtwöchigen Kursen Mindfulness-Based Stress Reduction (Kabat-Zinn und Hanh, 2009) und Mindfulness-Based Cognitive Therapy (Teasedale, et al. 2000), jedoch in einem kürzeren Format. Der Kurs umfasst zehn interaktive Online-Videos (jeweils 30 Minuten), zwölf tägliche Übungsaufgaben (mit unterstützenden E-Mails), fünf Audio-Downloads und Online-Tools zur Überprüfung des Fortschritts.

Das Design umfasst ein Mixed-Method-Multiple-Single-Case-Design (A-B): zweiwöchige Baseline-, vierwöchige Interventions- und vierwöchige Follow-up-Phasen. Schlaganfall-Überlebende und pflegende Angehörige füllen wöchentlich die Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) (Zigmond und Snaith, 1983) aus, um das psychische Wohlbefinden und die klinische Wirksamkeit zu bewerten. Paarweise halbstrukturierte Post-Interventions-Interviews werden bei der Nachsorge durchgeführt und die interpretative phänomenologische Analyse wird verwendet, um die Ergebnisse zu kontextualisieren und die mit den Ergebnissen verbundene Bedeutung zu erklären.

Ergebnisse Rekrutierungs- und Abschlussdaten werden unter Verwendung deskriptiver Statistiken gemeldet, um die Bewertung der Durchführbarkeit und Angemessenheit zu unterstützen. HADS-Ergebnisdaten für Schlaganfallüberlebende und pflegende Angehörige werden in individuellen Diagrammen und unter Verwendung von Rohdaten dargestellt, um zukünftige Metaanalysen zu erleichtern. Es wird eine visuelle und statistische Analyse der Ergebnisdaten durchgeführt, um die klinische Wirksamkeit, die Effektgröße und die statistische Signifikanz von Änderungen zu bewerten.

Die interpretative phänomenologische Analyse wird unter Verwendung relevanter Themen und Teilnehmerzitate berichtet, um eine kohärente Analyse der Durchführbarkeit, Angemessenheit, Bedeutung und Wirksamkeit von Schlaganfallüberlebenden und pflegenden Angehörigen unter Verwendung von webbasiertem MBI bereitzustellen.

Diskussion Die Ergebnisse werden die Durchführbarkeit, Akzeptanz und klinische Wirksamkeit webbasierter MBI für Schlaganfall-Überlebende und Partnerschaften mit pflegenden Angehörigen informieren. Die Studie wird den Nutzen und die Bedeutung des Lernens von MBI online und in einer Partnerschaft untersuchen. Diese Ergebnisse könnten dazu beitragen, festzustellen, ob die Verwendung webbasierter MBI in einer Partnerschaft einen therapeutischen Wert für die Teilnehmer hat, und dabei helfen, eine solche Intervention für Partnerschaften mit Schlaganfallüberlebenden und pflegenden Angehörigen maßzuschneidern.