Supervivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores que utilizan juntos una intervención en línea basada en la atención plena

Introducción Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular y sus familiares a cargo del cuidado a menudo experimentan estrés, ansiedad y depresión. La investigación sugiere que el bienestar emocional del sobreviviente de un accidente cerebrovascular y el cuidador familiar podría estar interconectado, lo que significa que solo se lograrán resultados óptimos cuando se los apoye como una asociación (Atteih, et al. 2015).

Las intervenciones basadas en la atención plena (MBI, por sus siglas en inglés) pueden ayudar al bienestar psicológico, pero generalmente involucran a personas que asisten a grupos por su cuenta, lo que puede no ser adecuado para todos. A veces, acceder a MBI grupal puede ser difícil y/o es posible que las personas no quieran aprender MBI dentro de un entorno grupal (Wahbeh, et al. 2014). Las MBI basadas en la web se han vuelto más disponibles en los últimos años, pero se ha prestado poca atención a las intervenciones basadas en la web orientadas a la asociación. Se necesita investigación para explorar los efectos potenciales de la MBI basada en la web para los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y las asociaciones de cuidadores familiares (Bakas, et al. 2017). Este estudio tiene como objetivo explorar la viabilidad, la adecuación, el significado y la eficacia de los MBI basados ​​en la web para las asociaciones de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores familiares.

Método Se utilizará un muestreo intencional para reclutar asociaciones de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores familiares que vivan en la comunidad (n = 5 díadas). Estas asociaciones completarán un MBI asincrónico basado en la web dirigido por un tutor de cuatro semanas. El MBI basado en la web se alinea con los cursos de ocho semanas de Reducción del estrés basada en la atención plena (Kabat-Zinn y Hanh, 2009) y Terapia cognitiva basada en la atención plena (Teasedale, et al. 2000), pero en un formato más corto. El curso incluye diez videos interactivos en línea (30 minutos cada uno), doce tareas de práctica diaria (con correos electrónicos de apoyo), cinco descargas de audio y herramientas en línea para revisar el progreso.

El diseño implicará un diseño de caso único múltiple (A-B) de método mixto: fase inicial de dos semanas, intervención de cuatro semanas y fases de seguimiento de cuatro semanas. Los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y los cuidadores familiares completarán la Escala de depresión de ansiedad hospitalaria (HADS) (Zigmond y Snaith, 1983) semanalmente para evaluar el bienestar psicológico y la eficacia clínica. Se completarán entrevistas posteriores a la intervención semiestructuradas emparejadas en el seguimiento y se utilizará el análisis fenomenológico interpretativo para contextualizar los resultados y explicar el significado asociado con los hallazgos.

Resultados Los datos de reclutamiento y finalización se informarán utilizando estadísticas descriptivas para ayudar a evaluar la viabilidad y la idoneidad. Los datos de resultados de HADS para sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores familiares se presentarán en gráficos individuales y se utilizarán datos sin procesar para facilitar el metanálisis futuro. Se completará el análisis visual y estadístico de los datos de los resultados para evaluar la eficacia clínica, el tamaño del efecto y si los cambios fueron estadísticamente significativos.

El análisis fenomenológico interpretativo se informará utilizando temas relevantes y citas de los participantes para proporcionar un análisis coherente de la viabilidad, idoneidad, significado y eficacia de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y los cuidadores familiares que utilizan MBI basado en la web.

Discusión Los hallazgos informarán sobre la viabilidad, aceptabilidad y eficacia clínica de la MBI basada en la web para las asociaciones de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores familiares. El estudio explorará la utilidad y el significado de aprender MBI en línea y en asociación. Estos hallazgos podrían ayudar a determinar si el uso de MBI basado en la web en una asociación tiene algún valor terapéutico para los participantes y ayudar a adaptar dicha intervención para las asociaciones de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores familiares.