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Erector Spinae Plane Block für große gynäkologische und urologische Operationen

3. Oktober 2023 aktualisiert von: Kamal Kumar, Lawson Health Research Institute
Die Regionalanästhesie, auch bekannt als Nervenblockade, ist eine Schlüsselkomponente der Schmerzkontrolle nach großen Bauchoperationen. In Fallberichten hat sich gezeigt, dass die bilaterale Erector Spinae Plane-Blockade (ESPB) auf niedriger Brusthöhe eine wirksame Methode zur Schmerzkontrolle ist. Diese Pilotstudie zielt darauf ab, die schmerzkontrollierenden Eigenschaften weiter zu charakterisieren und Basisdaten für zukünftige Studien bereitzustellen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, n6c6a7
        • Cheng Lin

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Erwachsene chirurgische Patienten der American Society of Anesthesiologists (ASA) Klasse I bis III, die sich einer Zystektomie oder einer totalen abdominalen Hysterektomie, einer Salpingo-Oophorektomie mit oder ohne Omentektomie über eine Mittellinien-Laparotomie unterziehen.

Ausschlusskriterien:

  1. BMI > 40
  2. Nicht englischsprachig
  3. Verweigerung oder Unfähigkeit des Patienten zur Einwilligung
  4. Kognitive oder psychiatrische Vorgeschichte, die die Beurteilung des Schmerzwertes erschweren würde
  5. Vorbestehender chronischer Schmerzzustand
  6. Präoperative Opioidanwendung, die größer ist als das Äquivalent von oralem Morphin 30 mg täglich
  7. Infektion über der Stelle der Blockierung
  8. Allergie oder Kontraindikation für ein Studienmedikament
  9. Koagulopathie oder Thrombozytopenie
  10. Postoperative Aufnahme auf der Intensivstation
  11. Vorhandensein von signifikanten Herz-, Atemwegs-, Leber-, Nieren- oder neurologischen Erkrankungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Erector-Spinae-Plane-Block

Die ESPB wird unter Ultraschallführung durchgeführt. Nachdem eine geeignete Stelle zwischen dem 8. und 10. Querfortsatz der Brustwirbelsäule identifiziert wurde, wird die darüber liegende Haut mit einem Lokalanästhetikum infiltriert. Eine 22-Gauge-90-mm-Nadel wird eingeführt, um Kontakt mit dem Querfortsatz herzustellen und sich leicht zurückzuziehen. An dieser Stelle wird Ropivacain 0,5 % 20 ml injiziert. Der gleiche Vorgang wird auf der anderen Seite durchgeführt.

Zusätzlich erhalten die Patienten Paracetamol, Gabapentin und intravenöse patientenkontrollierte Analgesie-Opioide.

Ropivacain 0,5 % 20 ml an jeder ESPB-Stelle
Schein-Komparator: Schamblock

Eine Scheinblockade wird durchgeführt, indem eine Ultraschalluntersuchung des Rückens durchgeführt wird, um nach der vorgesehenen Stelle für die ESPB-Platzierung zu suchen. Die Haut wird mit Lokalanästhetika infiltriert, eine ESPB wird jedoch nicht durchgeführt.

Zusätzlich erhalten die Patienten Paracetamol, Gabapentin und intravenöse patientenkontrollierte Analgesie-Opioide.

Nur Hautinfiltration

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Opioidkonsum
Zeitfenster: Erste 12 postoperative Stunde
Postoperativer Opioidverbrauch in oralen Morphinäquivalenten
Erste 12 postoperative Stunde
Schmerzpunktzahl
Zeitfenster: Erste 12 postoperative Stunde
Numerische Bewertungsskala (0–10) für Schmerzbewertung, Fläche unter der Kurve in den ersten 12 Stunden
Erste 12 postoperative Stunde

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer des Aufenthalts in der Postanästhesie-Aufwachstation
Zeitfenster: bis zur Entlassung aus der Postanästhesie-Aufwachstation, bis zu 4 Stunden postoperativ
Dauer des Aufenthalts in der Postanästhesie-Aufwachstation
bis zur Entlassung aus der Postanästhesie-Aufwachstation, bis zu 4 Stunden postoperativ
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 7 Tage postoperativ
Dauer des Krankenhausaufenthalts
bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 7 Tage postoperativ
Anzahl der Teilnehmer mit opioidbedingten Komplikationen
Zeitfenster: Bis zur Entlassung, bis zu 7 Tage postoperativ
Übelkeit, Erbrechen, Juckreiz
Bis zur Entlassung, bis zu 7 Tage postoperativ
Anzahl der Teilnehmer mit blockbezogenen Komplikationen
Zeitfenster: Bis zur Entlassung, bis zu 7 Tage postoperativ
Hämatom, Nervendefizit, Pneumothorax
Bis zur Entlassung, bis zu 7 Tage postoperativ
Schmerzscore 12 - 24 Stunden
Zeitfenster: 12. bis 24. postoperative Stunde
Bereich unter der Kurve der numerischen Bewertungsskala (0–10) Schmerzscore während der 12. bis 24. postoperativen Stunde
12. bis 24. postoperative Stunde
Opioidkonsum 12 - 24 Stunden
Zeitfenster: 12. bis 24. postoperative Stunde
Postoperativer Opioidverbrauch in oralen Morphinäquivalenten
12. bis 24. postoperative Stunde

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Cheng Lin, Western University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. April 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 111510

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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