Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Blok płaski Erector Spinae do dużych operacji ginekologicznych i urologicznych

3 października 2023 zaktualizowane przez: Kamal Kumar, Lawson Health Research Institute
Znieczulenie regionalne, znane również jako blokada nerwu, jest kluczowym elementem kontroli bólu po poważnych operacjach jamy brzusznej. W opisach przypadków wykazano, że obustronna blokada płaszczyzny prostownika kręgosłupa (ESPB) wykonywana na niskim poziomie klatki piersiowej jest skuteczną metodą kontroli bólu. To badanie pilotażowe ma na celu dalsze scharakteryzowanie właściwości kontroli bólu i dostarczenie danych wyjściowych do przyszłych badań.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, n6c6a7
        • Cheng Lin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Dorośli pacjenci chirurgiczni klasy I do III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA), poddawani cystektomii lub całkowitej histerektomii brzusznej, salpingo-jajofrektomii z lub bez sieci przez laparotomię pośrodkową.

Kryteria wyłączenia:

  1. BMI > 40
  2. Nieanglojęzyczny
  3. Odmowa lub niemożność wyrażenia zgody przez pacjenta
  4. Historia poznawcza lub psychiatryczna, która utrudniałaby ocenę bólu
  5. Istniejący wcześniej przewlekły stan bólowy
  6. Przedoperacyjne stosowanie opioidów większe niż odpowiednik doustnej dawki 30 mg morfiny na dobę
  7. Zakażenie w miejscu umieszczenia bloku
  8. Alergia lub przeciwwskazanie do jakiegokolwiek badanego leku
  9. Koagulopatia lub małopłytkowość
  10. Przyjęcie pooperacyjne na OIOM
  11. Obecność istotnych chorób serca, układu oddechowego, wątroby, nerek lub neurologicznych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Blokada prostownika kręgosłupa

ESPB zostanie wykonane pod kontrolą USG. Po określeniu odpowiedniej lokalizacji pomiędzy 8. a 10. wyrostkiem poprzecznym kręgosłupa piersiowego, pokrywającą skórę nasącza się miejscowym środkiem znieczulającym. Wprowadzona zostanie igła o rozmiarze 22 G i długości 90 mm, tak aby zetknęła się z wyrostkiem poprzecznym i lekko się wycofała. W to miejsce zostanie wstrzyknięta ropiwakaina 0,5% 20 ml. Ta sama procedura zostanie wykonana po drugiej stronie.

Dodatkowo pacjenci będą otrzymywać acetaminofen, gabapentynę i dożylnie kontrolowane przez pacjenta opioidy przeciwbólowe.

Ropiwakaina 0,5% 20 ml w każdym miejscu ESPB
Pozorny komparator: Blok wstydu

Blokada pozorowana zostanie przeprowadzona poprzez wykonanie badania ultrasonograficznego pleców w poszukiwaniu planowanego miejsca umieszczenia ESPB. Skóra zostanie nasączona miejscowymi środkami znieczulającymi, ale ESPB nie zostanie wykonane.

Dodatkowo pacjenci będą otrzymywać acetaminofen, gabapentynę i dożylnie kontrolowane przez pacjenta opioidy przeciwbólowe.

Tylko infiltracja skóry

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zużycie opioidów
Ramy czasowe: Pierwsza 12 godzina pooperacyjna
Pooperacyjne spożycie opioidów w ekwiwalentach doustnej morfiny
Pierwsza 12 godzina pooperacyjna
Ocena bólu
Ramy czasowe: Pierwsza 12 godzina pooperacyjna
Numeryczna skala oceny (0 - 10) dla oceny bólu, pole pod krzywą przez pierwsze 12 godzin
Pierwsza 12 godzina pooperacyjna

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu na oddziale pooperacyjnym
Ramy czasowe: do wypisu z oddziału pooperacyjnego, do 4 godzin po operacji
Długość pobytu na oddziale pooperacyjnym
do wypisu z oddziału pooperacyjnego, do 4 godzin po operacji
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala, do 7 dni po operacji
Długość pobytu w szpitalu
do wypisu ze szpitala, do 7 dni po operacji
Liczba uczestników z powikłaniami związanymi z opioidami
Ramy czasowe: Do wypisu, do 7 dni po operacji
Nudności, wymioty, świąd
Do wypisu, do 7 dni po operacji
Liczba uczestników z powikłaniami związanymi z blokadą
Ramy czasowe: Do wypisu, do 7 dni po operacji
Krwiak, deficyt nerwów, odma opłucnowa
Do wypisu, do 7 dni po operacji
Ocena bólu 12 - 24 godziny
Ramy czasowe: 12-24 godzina pooperacyjna
Pole pod krzywą oceny bólu w numerycznej skali oceny (0–10) w okresie od 12 do 24 godziny po operacji
12-24 godzina pooperacyjna
Spożycie opioidów 12 - 24 godziny
Ramy czasowe: 12-24 godzina pooperacyjna
Pooperacyjne spożycie opioidów w ekwiwalentach doustnej morfiny
12-24 godzina pooperacyjna

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Cheng Lin, Western University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 111510

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj