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Blocco piano erettore spinale per chirurgia ginecologica e urologica maggiore

3 ottobre 2023 aggiornato da: Kamal Kumar, Lawson Health Research Institute
L'anestesia regionale, nota anche come blocco nervoso, è una componente chiave del controllo del dolore dopo un intervento di chirurgia addominale maggiore. Il blocco piano bilaterale dell'erettore spinale (ESPB) eseguito a basso livello toracico ha dimostrato di essere un efficace metodo di controllo del dolore nei casi clinici. Questo studio pilota mira a caratterizzare ulteriormente le caratteristiche del controllo del dolore e a fornire dati di base per studi futuri.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, n6c6a7
        • Cheng Lin

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti chirurgici adulti di classe da I a III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA), sottoposti a cistectomia o isterectomia addominale totale, salpingo-oofrectomia con o senza omentectomia tramite laparotomia mediana.

Criteri di esclusione:

  1. IMC > 40
  2. Non di lingua inglese
  3. Rifiuto del paziente o incapacità di acconsentire
  4. Storia cognitiva o psichiatrica che renderebbe difficile valutare il punteggio del dolore
  5. Condizione di dolore cronico preesistente
  6. Uso preoperatorio di oppioidi maggiore dell'equivalente di morfina orale 30 mg al giorno
  7. Infezione sul sito di posizionamento del blocco
  8. Allergia o controindicazione a qualsiasi farmaco in studio
  9. Coagulopatia o trombocitopenia
  10. Ricovero postoperatorio in terapia intensiva
  11. Presenza di malattie cardiache, respiratorie, epatiche, renali o neurologiche significative

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Blocco piano erettore della colonna vertebrale

L'ESPB verrà eseguito con guida ecografica. Dopo aver identificato una posizione adatta tra l'8° e il 10° processo trasversale della colonna vertebrale toracica, la pelle sovrastante verrà infiltrata con anestetico locale. Verrà inserito un ago calibro 22 da 90 mm per entrare in contatto con il processo trasversale e ritirarsi leggermente. Ropivacaina 0,5% 20 ml verrà iniettata in questa posizione. La stessa procedura verrà eseguita sull'altro lato.

Inoltre, i pazienti riceveranno paracetamolo, gabapentin e oppioidi analgesici per via endovenosa controllati dal paziente.

Ropivacaina 0,5% 20 ml in ciascun sito di ESPB
Comparatore fittizio: Blocco della vergogna

Verrà eseguito un blocco fittizio eseguendo un esame ecografico della schiena alla ricerca della posizione prevista per il posizionamento dell'ESPB. La pelle verrà infiltrata con anestetici locali ma non verrà eseguita l'ESPB.

Inoltre, i pazienti riceveranno paracetamolo, gabapentin e oppioidi analgesici per via endovenosa controllati dal paziente.

Solo infiltrazioni cutanee

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: Prime 12 ore postoperatorie
Consumo postoperatorio di oppioidi in equivalenti di morfina orale
Prime 12 ore postoperatorie
Punteggio del dolore
Lasso di tempo: Prime 12 ore postoperatorie
Scala di valutazione numerica (0 - 10) per il punteggio del dolore, area sotto la curva nelle prime 12 ore
Prime 12 ore postoperatorie

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della degenza nell'unità di recupero post-anestesia
Lasso di tempo: fino alla dimissione dall'unità di recupero post-anestesia, fino a 4 ore dopo l'intervento
Durata della degenza nell'unità di recupero post-anestesia
fino alla dimissione dall'unità di recupero post-anestesia, fino a 4 ore dopo l'intervento
Durata della degenza in ospedale
Lasso di tempo: fino alla dimissione dall'ospedale, fino a 7 giorni dopo l'intervento
Durata della degenza in ospedale
fino alla dimissione dall'ospedale, fino a 7 giorni dopo l'intervento
Numero di partecipanti con complicanze correlate agli oppioidi
Lasso di tempo: Fino alla dimissione, fino a 7 giorni dopo l'intervento
Nausea, vomito, prurito
Fino alla dimissione, fino a 7 giorni dopo l'intervento
Numero di partecipanti con complicanze correlate al blocco
Lasso di tempo: Fino alla dimissione, fino a 7 giorni dopo l'intervento
Ematoma, deficit nervoso, pneumotorace
Fino alla dimissione, fino a 7 giorni dopo l'intervento
Punteggio del dolore 12 - 24 ore
Lasso di tempo: Dalla 12a alla 24a ora postoperatoria
Area sotto la curva del punteggio del dolore della scala di valutazione numerica (0 - 10) durante la 12a-24a ora postoperatoria
Dalla 12a alla 24a ora postoperatoria
Consumo di oppioidi 12 - 24 ore
Lasso di tempo: Dalla 12a alla 24a ora postoperatoria
Consumo postoperatorio di oppioidi in equivalenti di morfina orale
Dalla 12a alla 24a ora postoperatoria

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Cheng Lin, Western University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 marzo 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2018

Primo Inserito (Effettivo)

18 aprile 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 111510

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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