Randomisierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit der transkraniellen Elektrostimulation (Tdcs) mit niedriger Intensität zur Linderung von Dyspnoe (tDCS-DYSP-REA)

Fast die Hälfte (47 %) der Patienten mit mechanischer Beatmung auf der Intensivstation berichten über Dyspnoe. Diese Atemnot mit einem Gefühl von „Luftdurst“ erreicht oft unerträgliche Grenzen und trägt wesentlich zur Verschlechterung der Lebensqualität und Prognose der Patienten bei. Die physiopathologischen Mechanismen der Dyspnoe werden allmählich besser verstanden und weisen Analogien zu denen des Schmerzes auf. Wie Schmerzen bleibt Dyspnoe oft trotz angemessener Behandlung der Ursache aufgrund von Wahrnehmungsstörungen im Zusammenhang mit Veränderungen der kortikalen Erregbarkeit und neuronalen Plastizität bestehen und erfordert spezifische Behandlungen. Studien haben gezeigt, dass die transkranielle Stimulation mit niedrigem Strom (tDCS) in der Lage war, die Wahrnehmung von akuten schmerzinduzierten und chronischen Schmerzen zu modulieren. Die tDCS moduliert die Funktion einer ganzen Reihe von Gehirnstrukturen, einschließlich des vorderen Gyrus cinguli, des präfrontalen Kortex, des Thalamus und des Hirnstamms, von denen einige eine etablierte Rolle bei der zentralen Integration von Schmerz und Dyspnoe spielen. Die Forscher haben kürzlich gezeigt, dass die Anwendung von tDCS auf dem primären kortikalen motorischen Bereich die Erregbarkeit der zentralen neurologischen Bahnen reduziert, die den Atemmuskeln bei gesunden Probanden zugeordnet sind. Die Forscher gehen daher von der Hypothese aus, dass tDCS Atemnot auf der Intensivstation lindern könnte. In diesem Forschungsprojekt schlagen die Forscher vor, die Wirksamkeit von tDCS auf Dyspnoe bei Patienten zu bewerten, die auf der Intensivstation aufgenommen wurden, Sepsis haben und mechanisch beatmet werden.