Estudo Randomizado Avaliando a Eficácia da Estimulação Elétrica Transcraniana (Tdcs) de Baixa Intensidade para o Alívio da Dispnéia (tDCS-DYSP-REA)

Quase metade (47%) dos pacientes em ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva relata ter dispneia. Esse desconforto respiratório, com sensação de "sede de ar", muitas vezes atinge limites insuportáveis ​​e é fator preponderante na deterioração da qualidade de vida e no prognóstico dos pacientes. Os mecanismos fisiopatológicos da dispneia começam a ser melhor compreendidos e têm analogias com os da dor. Assim como a dor, a dispneia muitas vezes persiste apesar do tratamento adequado da causa, devido à disfunção perceptiva relacionada a alterações na excitabilidade cortical e plasticidade neuronal e requer tratamentos específicos. Estudos demonstraram que a Estimulação Transcraniana por Baixa Corrente (ETCC) foi capaz de modular a percepção da dor aguda induzida e da dor crônica. O tDCS modula o funcionamento de todo um conjunto de estruturas cerebrais, incluindo o giro cingulado anterior, o córtex pré-frontal, o tálamo e o tronco cerebral, alguns dos quais têm um papel estabelecido na integração central da dor e da dispneia. Os pesquisadores demonstraram recentemente que a aplicação de tDCS na área motora cortical primária reduz a excitabilidade das vias neurológicas centrais dedicadas aos músculos respiratórios em indivíduos saudáveis. Os investigadores, portanto, levantaram a hipótese de que o tDCS poderia aliviar a dispneia na terapia intensiva. Neste projeto de investigação, os investigadores propõem-se avaliar a eficácia da tDCS na dispneia em doentes internados na unidade de cuidados intensivos, com sepsia e sob ventilação mecânica.