Identifizierung neurokognitiver Störungen durch Hausärzte in der Primärversorgung (TROCOMEGE)

Neurokognitive Störungen (NCD) werden heute in Frankreich oft weitgehend unterdiagnostiziert oder in späten Stadien diagnostiziert. Tatsächlich stellte die ALzheimer COoperative Valuation in Europe (ALCOVE)-Studie fest, dass etwa 50 % der Menschen mit nichtübertragbaren Krankheiten bis zu späten schweren Stadien mit einem tiefen Autonomieverlust, der zu Risikoverhalten und/oder Verhaltenskrisen führt, nicht diagnostiziert werden. Die französische Hohe Gesundheitsbehörde (Haute Autorité de Santé - HAS) und ALCOVE empfehlen eine rechtzeitige Diagnose zu einem Zeitpunkt, zu dem die spezifische Intervention dazu beiträgt, eine Sekundär- oder Tertiärpräventionsdynamik zu implementieren, die schwere Komplikationen verzögern und zur Aufrechterhaltung einer angemessenen Lebensqualität beitragen würde für sowohl der Patient als auch die Pflegekraft. Darüber hinaus haben die Vertreter des National College of General Practitioners, der French Federation of Memory Centres, der French Federation of Gerontology and Geriatrics, der French Federation of Neurology, der French Society of Psychogeriatrics und des National Plan on Neurodegenerative Diseases einen hierarchisierten und maßgeschneiderten Plan entworfen Diagnosestrategie für NCD, die eine gemeinsame Diagnose zwischen dem Hausarzt (GP) und den Fachärzten für NCD fördert. Es erscheint daher entscheidend, den diagnostischen Wert einer Strategie von kurzer Dauer zu bestimmen, die die Beschwerde, Kognition und Autonomie in der Primärversorgung bewertet, um NCD zu erkennen und an einen Spezialisten zu verweisen, um die ätiologische Diagnose durchzuführen. Die Studie Identification of NCD by GP in Primary Care (TROCOMEGE) zielt darauf ab, die positiven und negativen prädiktiven Werte einer NCD-Diagnosestrategie durch die Bewertung der subjektiven Gedächtnisbeschwerden, des kognitiven Status und des Autonomiegrades in der Primärversorgung zu bewerten. Es stützt sich auf den klinischen Eindruck des Hausarztes, ein kognitives Beschwerdegespräch zur Beschwerde- und Funktionsbewertung dank des Allgemeinmediziner-Beurteilungstools für Kognition (GP-Cog, Teil 2) und die kognitive Bewertung dank des Sechs-Punkte-Tests zur kognitiven Beeinträchtigung ( 6-KIT).