Lipotransplantation im Vergleich zu Steroidinjektionen zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) ist die häufigste Einklemmungsneuropathie, von der bis zu 13 % der Amerikaner betroffen sind; CTS wird durch Kompression des Nervus medianus im Karpaltunnel verursacht, was zu einer Nervenischämie und Symptomen wie Taubheit, Schmerzen und Kribbeln führt. Die Behandlungsoptionen hängen von der Schwere der Symptome ab und reichen von nicht-invasiven Optionen (am häufigsten Steroidinjektionen) bis zur definitiven chirurgischen Freisetzung des komprimierten N. medianus. Sowohl nicht-invasive Techniken als auch chirurgische Eingriffe haben ihre Mängel; daher kann ein neuer Ansatz für die CTS-Behandlung indiziert sein.

Lipografting ist eine etablierte, validierte und weit verbreitete Technik plastischer Chirurgen, bei der Eigenfett injiziert wird, um Konturdeformitäten zu korrigieren. Durch die Beobachtung dieser Rekonstruktionen haben plastische Chirurgen die regenerativen Eigenschaften des Fetttransfers miterlebt, insbesondere die Verzögerung der Auswirkungen einer chronischen Radiodermatitis. Diese klinischen Manifestationen haben zahlreiche Studien gefördert, in denen Fett als reichhaltige Quelle für pluripotente Stammzellen mit dem Potenzial zur Verringerung der Narbenbildung, zur Entstehung von Neoangiogenese und zur Bereitstellung einer Barriere gegen Narbenadhäsionen definiert wurde bis mäßigem Karpaltunnelsyndrom im Vergleich zum aktuellen Behandlungsstandard, Kortikosteroidbehandlung. Idealerweise würde der Fetttransfer die Narbenbildung verhindern und die Nervenexkursion entlang des Kanals unterstützen, während die neoangiogenen und regenerativen Wachstumsfaktoren die Nervenregeneration stimulieren könnten.