- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03722303
Lipografting versus steroidinjeksjoner for behandling av karpaltunnelsyndrom
Lipografting versus steroidinjeksjoner for behandling av primært mildt til moderat karpaltunnelsyndrom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den vanligste innfangningsnevropatien som påvirker opptil 13 % av amerikanerne; CTS er forårsaket av kompresjon av medianusnerven i karpaltunnelen som fører til nerveiskemi og symptomer på nummenhet, smerte og prikking. Behandlingsalternativer avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og varierer fra ikke-invasive alternativer (oftest steroidinjeksjoner) til definitiv kirurgisk frigjøring av den komprimerte medianusnerven. Både ikke-invasive teknikker og kirurgisk inngrep har sine mangler; derfor kan en ny tilnærming for CTS-behandling være indisert.
Lipografting er en etablert, validert og mye brukt teknikk for plastikkirurger som injiserer autologt fett for å korrigere konturdeformiteter. Fra å observere disse rekonstruksjonene har plastikkirurger sett de regenerative egenskapene til fettoverføring, spesielt forsinket virkningene av kronisk radiodermatitt. Disse kliniske manifestasjonene har fremmet en rekke studier som definerer fett som en rik kilde til pluripotente stamceller med potensial for å redusere arrdannelse, bringe neo-angiogenese og gi en barriere mot arradhesjoner. Denne studien bruker de regenerative egenskapene til autolog fettoverføring for å behandle milde til moderat karpaltunnelsyndrom sammenlignet med dagens standard for behandling, kortikosteroidbehandling. Ideelt sett vil fettoverføringen forhindre arrdannelse og hjelpe til med nerveeksskursjon langs kanalen, mens de neoangiogene og regenerative vekstfaktorene kan stimulere nerveregenerering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- primært mildt til moderat karpaltunnelsyndrom (CTS)
- rapportere symptomer lenger enn 6 måneder
- nattsmerter
- svakhet
- sensoriske mangler
- flytende engelsktalende voksen (>18)
Ekskluderingskriterier:
- Ikke engelsktalende
- injeksjon de siste 6 månedene
- tidligere håndkirurgi
- tidligere håndtraume (brudd eller luksasjon)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Steroidinjeksjon
Personer med CTS vil få steroidinjeksjon.
|
Standard of care ikke-operativ behandling for behandling av karpaltunnelsyndrom
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Fettinjeksjon
Personer med CTS vil få fettinjeksjon.
|
Brukt av plastikkirurger, injiserer lipografting autologt fett for å korrigere konturdeformiteter.
Plastiske kirurger har sett de regenerative egenskapene til fettoverføring, og disse kliniske manifestasjonene har fremmet en rekke studier som definerer fett som en rik kilde til pluripotente stamceller med potensial for å redusere arrdannelse, bringe neo-angiogenese og gi en barriere mot arradhesjoner.
Denne studien bruker de regenerative egenskapene til autolog fettoverføring for å behandle mildt til moderat karpaltunnelsyndrom sammenlignet med gjeldende standard for behandling, kortikosteroidbehandling.
Ideelt sett vil fettoverføring forhindre arrdannelse og hjelpe til med nerveeksskursjon langs kanalen, mens de neoangiogene og regenerative vekstfaktorene stimulerer nerveregenerering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonell resultatpoeng
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandling
|
Denne poengsummen vil bli bestemt av Quick-Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH), som er et validert verktøy/undersøkelse for å måle funksjonshemming i øvre ekstremiteter.
QuickDASH scores i to komponenter: funksjonshemming/symptom-delen (11 elementer, scoret 1-5) og de valgfrie høyytelsesmodulene for sport/musikk eller arbeid (4 elementer, scoret 1-5).
Disse råskårene brukes til å beregne en poengsum av 100, med en høyere poengsum som indikerer større funksjonshemming.
|
Inntil 1 år etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score på Michigan Hand Questionnaire (MHQ)
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandling
|
MHQ er håndspesifikt utfallsinstrument som måler utfall for pasienter med tilstander eller skader på hånden eller håndleddet.
I smerteskalaen indikerer høye skårer større smerte, mens i de fem andre skalaene indikerer høye skårer bedre håndytelse.
|
Inntil 1 år etter behandling
|
|
Score på Brigham Women's Carpal Tunnel Questionnaire
Tidsramme: Inntil 1 år etter behandling
|
Brigham Women's Carpal Tunnel Questionnaire er et validert verktøy for å måle alvorlighetsgraden av symptomer på karpaltunnelsyndrom.
Spørreskjemaet er selvadministrert, med hvert punkt scoret fra 1 til 5 (hvor 1 indikerer ingen symptomer eller ingen funksjonsvansker, og 5 indikerer maksimale symptomer eller manglende evne til å utføre funksjonsoppgaven).
|
Inntil 1 år etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Melvin P Rosenwasser, MD, Department of Orthopaedic Surgery at Columbia University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Marshall S, Tardif G, Ashworth N. Local corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):CD001554. doi: 10.1002/14651858.CD001554.pub2.
- LeBlanc KE, Cestia W. Carpal tunnel syndrome. Am Fam Physician. 2011 Apr 15;83(8):952-8.
- Gutowski KA; ASPS Fat Graft Task Force. Current applications and safety of autologous fat grafts: a report of the ASPS fat graft task force. Plast Reconstr Surg. 2009 Jul;124(1):272-280. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181a09506.
- Ibrahim I, Khan WS, Goddard N, Smitham P. Carpal tunnel syndrome: a review of the recent literature. Open Orthop J. 2012;6:69-76. doi: 10.2174/1874325001206010069. Epub 2012 Feb 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Sensasjonsforstyrrelser
- Somatosensoriske lidelser
- Median nevropati
- Mononeuropatier
- Nervekompresjonssyndromer
- Kumulative traumelidelser
- Forstuinger og stammer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Karpaltunellsyndrom
- Parestesi
- Hypestesi
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Karbohydrater
- Polysykliske forbindelser
- Gravaner
- Smeltede ringforbindelser
- Reseptorer, celleoverflate
- Membranproteiner
- Glykoproteiner
- Glykokonjugater
- Gravide
- Hydroksykortikosteroider
- Adrenal cortex hormoner
- 17-hydroksykortikosteroider
- Membranglykoproteiner
- Membrantransportproteiner
- Bærerproteiner
- Reseptorer, immunologisk
- Blodplatemembranglykoproteiner
- Fettsyretransportproteiner
- Scavenger reseptorer, klasse B
- Reseptorer, scavenger
- Reseptorer, LDL
- Reseptorer, lipoprotein
- Kortison
- Steroider
- CD36 -antigener
Andre studie-ID-numre
- AAAK4700
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .