Korrigieren von Restfehlern mit Spektral-, Ultraschall- und traditioneller Logopädie (C-RESULTS)

Kinder mit einer Sprachstörung zeigen eine verminderte Genauigkeit und Verständlichkeit bei der gesprochenen Kommunikation und können daher als weniger fähig oder intelligent als Gleichaltrige wahrgenommen werden, mit negativen Folgen sowohl für sozioemotionale als auch für sozioökonomische Ergebnisse. Während sich die meisten Sprachfehler bis zum Ende des Schulalters auflösen, weisen zwischen 2 und 5 % der Sprecher verbleibende Sprachfehler (RSE) auf, die bis ins Jugend- oder sogar Erwachsenenalter bestehen bleiben, was etwa 6 Millionen Fälle in den USA widerspiegelt. Sowohl betroffene Kinder/Familien als auch Sprachpathologen (SLPs) haben den dringenden Forschungsbedarf hervorgehoben, um wirksamere Behandlungsformen für Kinder mit RSE zu identifizieren. In einer Reihe von experimentellen Einzelfallstudien hat die Forschung herausgefunden, dass eine Behandlung mit technologisch verbessertem sensorischem Feedback (visuell-akustisches Biofeedback, Ultraschall-Biofeedback) die Sprache bei Personen mit RSE verbessern kann, die auf vorherige Interventionen nicht angesprochen haben. Eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT), die traditionelle vs. Biofeedback-unterstützte Intervention vergleicht, ist der wesentliche nächste Schritt, um eine evidenzbasierte Entscheidungsfindung für diese weit verbreitete Bevölkerungsgruppe zu ermöglichen. Größere Forschung ist auch erforderlich, um die Heterogenität zwischen Individuen in Bezug auf das Ausmaß der Reaktion auf die Biofeedback-Behandlung zu verstehen.

Das übergeordnete Ziel dieses Vorschlags ist die Durchführung klinischer Forschung, die das evidenzbasierte Management von RSE leiten und gleichzeitig neue Einblicke in die sensomotorischen Grundlagen der Sprache liefern wird. Die zentrale Hypothese ist, dass Biofeedback einen größeren Gewinn an Sprachgenauigkeit als traditionelle Behandlung bringt und dass individuelle Defizitprofile die relative Reaktion auf visuell-akustisches vs. Ultraschall-Biofeedback vorhersagen. In diese Studie werden n = 118 Kinder aufgenommen, die den /r/-Laut, die häufigste Art von RSE, falsch artikulieren. Diese erste Komponente der Studie wird die Wirksamkeit von Biofeedback im Vergleich zur traditionellen Behandlung in einer gut fundierten randomisierten kontrollierten Studie bewerten. Ultraschall und visuell-akustisches Biofeedback, die ähnliche Evidenzgrundlagen haben, werden gleichermaßen vertreten sein.