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Belastungsintoleranz bei Herzinsuffizienz

6. März 2026 aktualisiert von: Johns Hopkins University

Belastungsintoleranz bei Herzinsuffizienz: Die Rolle veränderter Herz- und Skelettmuskelenergie

Die Forscher untersuchen, ob Stoffwechselanomalien im Herz- und Skelettmuskel bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit konservierter Ejektionsfraktion (HFpEF) mit einer schwächenden Belastungsintoleranz verbunden sind.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Diese Forschung wird durchgeführt, um besser zu verstehen, warum Patienten mit Herzinsuffizienz Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen und einige Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen. Herzmuskel und Skelettmuskel (in den Beinen und Armen) sind auf einen normalen Stoffwechsel (die Umwandlung von Nahrungsmitteln in chemischen Brennstoff) angewiesen, um richtig zu funktionieren. Die Forscher werden Metaboliten in den Herz- und Beinmuskeln messen, einschließlich der Werte von hochenergetischen Phosphaten und Lipiden (Fetten) unter Verwendung von Magnetresonanz (MR)-Techniken. Energiereiche Phosphate dienen als Energiequelle, die von Herz und Skelettmuskel zur Kontraktion verwendet wird. Bei der Magnetresonanz werden Magnetfelder verwendet, um die Konzentration dieser Substanzen zu messen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

130

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Tricia Steinberg, RN, MSN
  • Telefonnummer: 443-287-3469
  • E-Mail: asteinb3@jhmi.edu

Studienorte

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Rekrutierung
        • Johns Hopkins Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Es werden Menschen mit und ohne Herzinsuffizienz aufgenommen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten beiderlei Geschlechts, die älter als 21 Jahre sind (keine obere Altersgrenze),
  • Erlaubnis des behandelnden Arztes des Patienten,
  • Frühere klinische Diagnose von Herzinsuffizienz mit aktuellen Symptomen der Klasse II-III der New York Heart Association (NYHA) für mindestens 1 Monat,
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (EF) > 50 % durch Echokardiographie, MRT, CT oder Röntgen oder Kernventrikulographie innerhalb der letzten 12 Monate,
  • Stabile medikamentöse Therapie für mindestens 30 Tage (keine Zugabe oder Entfernung oder wesentliche (> 100 %) Dosisänderung von Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS)-Antagonisten, Betablockern oder Kalziumkanalblockern für Bluthochdruck).

Ausschlusskriterien:

  • Unfähigkeit, die Risiken, Vorteile und Alternativen der Teilnahme zu verstehen und eine sinnvolle Zustimmung zu erteilen,
  • Kontraindikationen für die MRT wie implantierte metallische Gegenstände (vorbestehender Herzschrittmacher, Hirnclips) oder verweilende metallische Geschosse,
  • Signifikante Klappenanomalien,
  • Schwangere (Frauen im gebärfähigen Alter werden einem Blut- oder Urin-Schwangerschaftstest unterzogen),
  • Anamnese einer klinischen KHK oder einer signifikanten epikardialen Koronarerkrankung (> 50 % Stenose) in der großen Koronararterie durch Röntgen- oder CT-Angiographie, es sei denn, (a) der Patient hat sich innerhalb der letzten drei Jahre einer vorherigen erfolgreichen Revaskularisierung mit perkutaner Koronarangioplastie unterzogen und (b) dort sind keine Restläsionen von >50 % in der letzten koronarangiographischen Studie.
  • Geschichte der infiltrativen Kardiomyopathie oder konstriktiven Perikarditis,
  • Cor pulmonale,
  • Schwere Lungenerkrankung,
  • Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 20 ml/min,
  • Jeder Zustand außer Herzinsuffizienz, der die Fähigkeit einschränken könnte, einen 6-MW- oder Herz-Lungen-Belastungstest (CPET) durchzuführen (z. B. kritische periphere Gefäßerkrankung, signifikante orthopädische oder neurologische Erkrankungen),
  • Alle anderen Krankheiten als Herzinsuffizienz, die wahrscheinlich die allgemeine Wahrnehmung des Status oder der Lebensqualität des Patienten über einen Zeitraum von 6 Monaten signifikant verändern.
  • Signifikante periphere Gefäßerkrankung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
HFpEF
Teilnehmer mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion
HFrEF
Teilnehmer mit Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion
Hypertensive Probanden
Teilnehmer mit Bluthochdruck
Gesunde Probanden
Teilnehmer ohne Herzinsuffizienz und ohne Hilfsmittel

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mitochondriale Funktion des Skelettmuskels
Zeitfenster: Grundlinie
Maximale oxidative Kapazität der Beinmuskulatur, gemessen mit 31P-Magnetresonanzspektroskopie (MRS)
Grundlinie
Energieverlust der Skelettmuskulatur während des Trainings
Zeitfenster: Grundlinie
Kreatinphosphat-Abnahmerate (umol/g/min) während Plantarflexionsübung, gemessen mit 31P MRS
Grundlinie
Energetik des Herzmuskels
Zeitfenster: Grundlinie
Herzmuskel-Phosphokreatin (PCr)/ Adenosintriphosphat (ATP) und Kreatinkinase (CK)-Fluss (umol/g/s), gemessen mit 31P MRS
Grundlinie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sechs-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Sechs Monate
Sechs Minuten Fußweg (m)
Sechs Monate
Kardiopulmonaler Belastungstest (CPET)
Zeitfenster: Sechs Monate
Maximale Ganzkörper-Sauerstoffverbrauchsrate während des Trainings
Sechs Monate
Ergebnis der klinischen Herzinsuffizienz, bewertet anhand der Anzahl der Krankenhauseinweisungen
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Klinisches Herzinsuffizienz-Ergebnis, bewertet anhand der Zeit bis zum kardiovaskulären Tod
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Klinisches Herzinsuffizienz-Ergebnis, bewertet anhand der Gesamtsterblichkeit
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert G Weiss, MD, Johns Hopkins University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2017

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Dezember 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00129787
  • R01HL061912 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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