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CD19 CAR-T-Zelltherapie für rezidiviertes/refraktäres B-Zell-Lymphom und akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie

Eine klinische Phase-I-Studie zum chimären Antigenrezeptor Anti-CD19 mit synthetischer Biologie zur Optimierung der Injektion von Nanovektor-T-Zellen bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem/Hochrisiko-B-Zell-Lymphom und akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und klinischen Aktivität der Anti-CD19-Chimären Antigenrezeptor-T-Zellen (KD-019 CAR-T)-Infusion bei der Behandlung von rezidiviertem/refraktärem B-Zell-Lymphom und akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie (BALL).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher entwarfen einen chimären KD-019-Antigenrezeptor (CAR) mit einem einkettigen FMC63-Antikörperfragment (Scfv). Dieses CAR hat eine CD8-Scharnier- und Transmembrandomäne und eine kostimulatorische 4-1BB-Domäne; T-Zellen, die dieses CAR exprimieren, setzen relativ geringe Mengen an Zytokinen frei. Patienten mit rezidiviertem/refraktärem CD19-positivem B-Zell-Lymphom und B-ALL können teilnehmen, wenn alle Zulassungskriterien erfüllt sind. Die Probanden erhalten vor der Infusion von KD-019-CAR-T-Zellen eine Chemotherapie. Nach der Infusion akzeptieren die Probanden eine Nachsorge für Nebenwirkungen und Wirkung von KD-019-CAR-T-Zellen durch den Sponsor. Studienverfahren können im Krankenhaus durchgeführt werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, China, 650000
        • Rekrutierung
        • Kunming Yan'an Hospital, Oncology Department
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten oder ihre Erziehungsberechtigten nehmen freiwillig teil und unterschreiben die Einverständniserklärung;
  2. 18 Jahre und älter, männlich und weiblich;
  3. Pathologisch und histologisch bestätigte CD19 + B-Zell-Tumoren; Patienten haben derzeit keine wirksamen Behandlungsoptionen, wie Chemotherapie oder Rückfall nach Transplantation hämatopoetischer Stammzellen; Oder Patienten entscheiden sich freiwillig für die Transfusion von Anti-CD19-CAR-T-Zellen als erstes Behandlungsprogramm;

Zu den B-Zell-Tumoren/Lymphomen und der akuten lymphoblastischen B-Zell-Leukämie gehören die folgenden vier Typen:

  1. Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie;
  2. indolente B-Zell-Lymphome;
  3. Aggressives B-Zell-Lymphom; 4. Themen:

(1) Restläsionen verbleiben nach der Behandlung; (2) Nicht geeignet für hämatopoetische Stammzelltransplantation (auto/allo-HSCT); (3) Rückfall nach Komplementrezeptor 1 (CR1) und ungeeignet für HSCT; (4) Patienten mit hohen Risikofaktoren; (5) Rückfall oder keine Remission nach Transplantation hämatopoetischer Stammzellen oder Zellimmuntherapie.

5、 messbare oder auswertbare Tumorherde haben; 6、 Leber-, Nieren- und Herz-Lungen-Funktionen erfüllen die folgenden Anforderungen:

  1. Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (ALT) und Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (AST) < 3 × obere Grenze des Normalwerts (ULN);
  2. Gesamtbilirubin ≤ 34,2 μmol/l;
  3. Serum-Kreatinin < 220 μmol/L;
  4. Ausgangssauerstoffsättigung≥95%;
  5. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 40 %. 7、 Probanden, die innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung keine Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie (immunsuppressive Medikamente) oder andere Behandlung erhalten haben; Relevante Toxizität ≤ 1 Grad vor der Registrierung (außer bei geringer Toxizität wie Haarausfall); 8 、 Der periphere oberflächliche venöse Blutfluss ist glatt, was die Anforderungen eines intravenösen Tropfs erfüllen kann. 9、Klinischer Leistungsstatus der Eastern Cancer Cooperation Group (ECOG) Punktzahl ≤2,Erwartetes Überleben≥3 Monate;

Ausschlusskriterien:

  1. Schwangere (Urin-/Blut-Schwangerschaftstest positiv) oder stillende Frauen;
  2. Geplante Schwangerschaft während der Behandlung oder innerhalb von 1 Jahr nach der Behandlung oder ein männliches Subjekt, dessen Partner eine Schwangerschaft innerhalb von 1 Jahr nach ihrer Zelltransfusion plant;
  3. Patienten können innerhalb von 1 Jahr nach der Registrierung keine wirksame Verhütung (Kondom oder Verhütungsmittel usw.) garantieren;
  4. Aktive oder unkontrollierbare Infektion innerhalb von vier Wochen vor der Einschreibung;
  5. Patienten mit aktiver Hepatitis B/C;
  6. HIV-infizierte Patienten;
  7. Schwere Autoimmun- oder Immunschwächekrankheiten;
  8. Patienten sind allergisch gegen makromolekulare Arzneimittel wie Antigene oder Zytokine;
  9. Die Probanden nahmen innerhalb von 6 Wochen vor der Aufnahme an anderen klinischen Studien teil;
  10. Systematische Anwendung von Hormonen innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung (außer inhalierte Hormone);
  11. Geisteskrankheit;
  12. Drogenmissbrauch/-sucht;
  13. Andere Bedingungen halten die Ermittler für ungeeignet für eine Immatrikulation.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Injektion von Anti-CD19-CAR-T-Zellen
Dosierungsform: Injektion Dosierung: 1-5 x 10^6/kg, 70 ml/Zeit, Die CAR-T-Zellen werden durch i.v. verabreicht. Injektion über 20-30 Minuten Häufigkeit: insgesamt einmal
Autologe genetisch modifizierte Anti-CD19-CAR-transduzierte T-Zellen
Andere Namen:
  • KD-019 CAR-T-Zellen-Injektion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit schwerem Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS) als Maß für Sicherheit und Verträglichkeit.
Zeitfenster: 0 bis 14 Tage nach der Infusion
Die Behandlung mit schweren CRS nach KD-019 CAR-T-Zellen wird evaluiert und die maximal tolerierte Dosis wird bestimmt.
0 bis 14 Tage nach der Infusion
Kopienzahlen von CAR im peripheren Blut (PB)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Infusion
Kopienzahlen von CAR im peripheren Blut (PB)
1 Jahr nach der Infusion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Infusion
Für alle Probanden bezieht sich das Gesamtüberleben auf den Zeitraum von der Aufnahme in die Testgruppe bis zum Tod aus irgendeinem Grund
2 Jahre nach der Infusion
Dauer des Ansprechens nach Verabreichung
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Infusion
Dauer des Ansprechens nach Verabreichung
2 Jahre nach der Infusion
Fortschrittsfreies Überleben nach Verabreichung
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Infusion
Fortschrittsfreies Überleben nach Verabreichung
2 Jahre nach der Infusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Peixian Zhang, Kunming Yan'an Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. August 2018

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. August 2021

Studienabschluss (ERWARTET)

1. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Februar 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

26. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

26. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Februar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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