Pilotstudie zur Nur-MR-Simulation in derselben Sitzung und Behandlung mit stereotaktischer MRT-geführter adaptiver Strahlentherapie (SMART) für Oligometastasen der Wirbelsäule

Angesichts der zunehmenden Erfahrung mit bildgeführter Magnetresonanz-Radiotherapie (MRgRT) und adaptiver Planung und Fortschritten in der reinen Magnetresonanz (MR)-Planung schlagen die Forscher hier vor, die Machbarkeit und Sicherheit der reinen MR-Simulation in derselben Sitzung zu bewerten Behandlung mit SMART bei Wirbelsäulenmetastasen. Obwohl die Wirbelsäulen-SBRT eine Standardbehandlungsmodalität ist, ist diese beschleunigte reine MR-Simulation und -Behandlung in derselben Sitzung mit dem SMART-Workflow neuartig. Früher dauerte die Durchführung von Wirbelsäulen-SBRT normalerweise mehrere Tage vom Zeitpunkt der Beratung bis zur Simulation und dann 1-2 Wochen von der Simulation bis zum Beginn der Behandlung. In dieser vorgeschlagenen Studie werden die Patienten keiner Computertomographie (CT)-Simulation unterzogen und erhalten stattdessen eine reine MR-Simulation und Behandlungsplanung in derselben Sitzung auf dem Tisch mit SMART. Auf diese Weise würden die Patienten innerhalb weniger Tage nach der Konsultation mit der Behandlung beginnen. Die Durchführbarkeit des Arbeitsablaufs wird definiert als die erfolgreiche Durchführung der ersten Fraktion der reinen MRT-Simulation in derselben Sitzung und die Behandlung mit SMART beim ersten Versuch auf dem Behandlungstisch für mindestens 70 % der Patienten. Die Patienten werden in fünf Fraktionen über 1-2 Wochen behandelt. Obwohl das langfristige Ziel darin besteht, eine deutlich verkürzte Zeit von der Konsultation bis zur Behandlung im Vergleich zur herkömmlichen stereotaktischen Körperbestrahlungstherapie (SBRT) mit Simulation zu erreichen, wird die vorliegende Studie von kurzfristigen Zielen der Durchführbarkeit und Sicherheit des Arbeitsablaufs bestimmt.