- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03892967
Verbesserte, EHR-gestützte pragmatische klinische Studie zur Kontrolle von Krebssymptomen
Enhanced, EHR-erleichterte Krebssymptomkontrolle (E2C2)-Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Führen Sie eine cluster-randomisierte pragmatische Studie mit einem abgestuften Keildesign durch, um die Hypothese zu testen, dass eine auf Symptomkontrolle ausgerichtete, verbesserte, durch elektronische Patientenakten (EHR) erleichterte Intervention zur Kontrolle von Krebssymptomen (E2C2) Schlafstörungen, Schmerzen, Angst, Depression, Erschöpfung (SPADE) Symptom und körperliche Dysfunktion Scores, reduziert ungeplante Krankenhauseinweisungen und Besuche in der Notaufnahme, verbessert die Einhaltung von Krebstherapien und verbessert die selbstberichtete Lebensqualität.
II. Bewerten Sie die Hypothese, dass die Verwendung einer facettenreichen, evidenzbasierten Implementierungsstrategie zur Unterstützung der Einführung und Nutzung des E2C2-Systems zu Verbesserungen bei der Implementierung und den klinischen Ergebnissen führt.
III. Führen Sie eine Mixed-Methods-Evaluierung durch, um Unterschiede bei der Einführung und Umsetzung der E2C2-Intervention bei älteren und auf dem Land lebenden Krebspatienten zu erkennen, zu verstehen und zu verringern.
GLIEDERUNG:
Patienten, die für die E2C2-Intervention randomisiert wurden, nehmen an einem Interview über 30-45 Minuten teil. Anbieter und Stakeholder nehmen auch an einem 15-30-minütigen Interview teil.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Untersuchung wegen eines soliden oder flüssigen Krebses an einem Standort der Midwest Mayo Clinic Health Systems (MCHS) der Midwest Mayo Clinic oder wegen eines soliden Tumors in der Mayo Clinic Rochester
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Unterstützende Pflege (Interview)
Patienten, die für die E2C2-Intervention randomisiert wurden, nehmen an einem Interview über 30-45 Minuten teil.
Anbieter und Stakeholder nehmen auch an einem 15-30-minütigen Interview teil.
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Nebenstudien
Andere Namen:
Nebenstudien
Nehmen Sie am Vorstellungsgespräch teil
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schlafstörung, Schmerzen, Angstzustände, Depressionen, Müdigkeit (Spaten-) Symptomwerte.
Zeitfenster: Bis zu 46 Monate (von der Indexbegegnung eines Teilnehmers im Bereich der medizinischen Onkologie bis zum Tod, der letzten klinischen Begegnung oder dem Ende des Studiums)
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Gemessen durch 11-Punkte-numerische Bewertungsskalen (NRS) für Schlafstörungen, Schmerzen, Angstzustände, Depressionen, Müdigkeit und körperliche Funktionsstörung bei Begegnungen in Kliniken. Die Symptome wurden auf einer Skala von 0 bis 10 mit höheren Werten bewertet, was auf schlechtere Ergebnisse hinweist. Änderungen der Schlafstörung, des Schmerzes, der Angstzustände, der Depression, der Müdigkeit und der körperlichen Funktionsstörung durch den Ausgangswert wurden gemeinsam als ko-primäres Ergebnis modelliert. |
Bis zu 46 Monate (von der Indexbegegnung eines Teilnehmers im Bereich der medizinischen Onkologie bis zum Tod, der letzten klinischen Begegnung oder dem Ende des Studiums)
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NRS (Physical Function Numerical Rating Scale)
Zeitfenster: Bis zu 46 Monate (ab der Begegnung mit medizinischer Onkologie der Teilnehmer in der medizinischen Onkologie bis zum Tod, der letzten klinischen Begegnung oder dem Ende der Studie)
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Gemessen anhand einer 11-stufigen numerischen Bewertungsskala (NRS) für Schlafstörungen, Schmerzen, Angstzustände, Depressionen, Müdigkeit und Beeinträchtigungen der körperlichen Funktion bei Klinikbesuchen. Die Symptome wurden auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet, wobei höhere Werte auf schlechtere Ergebnisse hinweisen. Änderungen der Schlafstörung, des Schmerzes, der Angstzustände, der Depression, der Müdigkeit und der körperlichen Funktionsstörung nach einem NRS-Score von> = 4/10, das gemeinsam als ko-primäres Ergebnis modelliert wurde. |
Bis zu 46 Monate (ab der Begegnung mit medizinischer Onkologie der Teilnehmer in der medizinischen Onkologie bis zum Tod, der letzten klinischen Begegnung oder dem Ende der Studie)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Angstwerts
Zeitfenster: Grundlinie auf 46 Monate
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Gemessene Promis-Cat-T-Scores bis zu vier Monaten, abhängig von der Besuchsfrequenz.
Ein T-Score von 50 entspricht der durchschnittlichen Punktzahl für die US-allgemeine Bevölkerung mit einer Standardabweichung von 10.
Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis.
Promis-Cat-T-Scores wurden für die Kontroll- und Interventionszeiten gemittelt.
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Grundlinie auf 46 Monate
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Änderung des Depressionswerts
Zeitfenster: Grundlinie auf 46 Monate
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Gemessene Promis-Cat-T-Score bis zu vier Monaten, abhängig von der Besuchsfrequenz.
Ein T-Score von 50 entspricht der durchschnittlichen Punktzahl für die US-allgemeine Bevölkerung mit einer Standardabweichung von 10.
Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis.
Promis-Cat-T-Scores wurden für die Kontroll- und Interventionszeiten gemittelt.
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Grundlinie auf 46 Monate
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Änderung der durchschnittlichen Schmerzmischung in der letzten Woche
Zeitfenster: Grundlinie auf 46 Monate
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Gemessene Promis-Cat-T-Score bis zu vier Monaten, abhängig von der Besuchsfrequenz.
Ein T-Score von 50 entspricht der durchschnittlichen Punktzahl für die US-allgemeine Bevölkerung mit einer Standardabweichung von 10.
Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis.
Promis-Cat-T-Scores wurden für die Kontroll- und Interventionszeiten gemittelt.
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Grundlinie auf 46 Monate
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Änderung der physischen Funktionsbewertung
Zeitfenster: Grundlinie auf 46 Monate
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Gemessene Promis-Cat bis zu vier Monaten, abhängig von der Besuchsfrequenz.
Ein T-Score von 50 entspricht der durchschnittlichen Punktzahl für die US-allgemeine Bevölkerung mit einer Standardabweichung von 10.
Eine höhere Punktzahl zeigt ein besseres Ergebnis an.
Promis-Cat-T-Scores wurden für die Kontroll- und Interventionszeiten gemittelt.
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Grundlinie auf 46 Monate
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Nutzung des Gesundheitswesens
Zeitfenster: Bis zu 46 Monate (ab einer Begegnung mit der medizinischen Onkologie der Teilnehmer bis zum Tod, 18 Monate nach der letzten klinischen Begegnung oder am Ende der Studie)
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ER -Besuche, Krankenhausaufenthalte und Aufnahmen der Intensivstation
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Bis zu 46 Monate (ab einer Begegnung mit der medizinischen Onkologie der Teilnehmer bis zum Tod, 18 Monate nach der letzten klinischen Begegnung oder am Ende der Studie)
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Einhaltung der Krebsbehandlung
Zeitfenster: Bis zu 46 Monate (ab der Begegnung mit medizinischen Onkologie der Teilnehmer in der medizinischen Onkologie bis zum Tod oder am Ende des Studiums)
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Anzahl der Dosen von Docetaxel und Cyclophosphamid verabreicht.
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Bis zu 46 Monate (ab der Begegnung mit medizinischen Onkologie der Teilnehmer in der medizinischen Onkologie bis zum Tod oder am Ende des Studiums)
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Anzahl der verstorbenen Teilnehmer
Zeitfenster: Bis zu 46 Monate (ab der Begegnung mit medizinischen Onkologie der Teilnehmer in der medizinischen Onkologie bis zum Tod oder am Ende des Studiums)
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Der Vitalstatus (lebend oder verstorben) wurde durch die Accurint -Aufzeichnungssuche in mehreren Quellen, einschließlich des Todesindex für soziale Sicherheit, bestimmt
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Bis zu 46 Monate (ab der Begegnung mit medizinischen Onkologie der Teilnehmer in der medizinischen Onkologie bis zum Tod oder am Ende des Studiums)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Andrea L Cheville, Mayo Clinic in Rochester
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kuharic M, Merle JL, Cella D, Mitchell SA, DiMartino L, Ridgeway JL, Dizon DS, Paudel R, Austin JD, Wong SL, Flores AM, Cheville AL, Smith JD; IMPACT Consortium. Psychometric evaluation of the NoMAD instrument in cancer care settings: assessing factorial validity, measurement invariance, and differential item functioning. Implement Sci Commun. 2025 Jun 16;6(1):72. doi: 10.1186/s43058-025-00756-3.
- Finney Rutten LJ, Ruddy KJ, Chlan LL, Griffin JM, Herrin J, Leppin AL, Pachman DR, Ridgeway JL, Rahman PA, Storlie CB, Wilson PM, Cheville AL. Pragmatic cluster randomized trial to evaluate effectiveness and implementation of enhanced EHR-facilitated cancer symptom control (E2C2). Trials. 2020 Jun 5;21(1):480. doi: 10.1186/s13063-020-04335-w.
- Minteer SA, Ridgeway JL, Pachman DR, Austin JD, Griffin JM, Ruddy KJ, Cheville AL. Barriers and facilitators to using practice facilitators to implement a remote cancer symptom management intervention: a mixed methods study. BMC Health Serv Res. 2025 Sep 3;25(1):1189. doi: 10.1186/s12913-025-13378-1.
- Austin JD, Finney Rutten LJ, Fischer K, Ridgeway J, Minteer S, Griffin JM, Pachman DR, Ruddy KJ, Cheville A. Advancing Care Team Adoption of Electronic Health Record Systems for Cancer Symptom Management: Findings From a Hybrid Type II, Cluster-Randomized, Stepped-Wedge Trial. JCO Oncol Pract. 2025 Feb;21(2):209-217. doi: 10.1200/OP.24.00280. Epub 2024 Aug 6.
- Ridgeway JL, Cheville AL, Fischer KJ, Tesch NK, Austin JD, Minteer SA, Pachman DR, Chlan LL, Ruddy KJ, Griffin JM. Tracking activities and adaptations in a multi-site stepped wedge pragmatic trial of a cancer symptom management intervention. Contemp Clin Trials Commun. 2024 Feb 9;38:101269. doi: 10.1016/j.conctc.2024.101269. eCollection 2024 Apr.
- Kroenke K, Lam V, Ruddy KJ, Pachman DR, Herrin J, Rahman PA, Griffin JM, Cheville AL. Prevalence, Severity, and Co-Occurrence of SPPADE Symptoms in 31,866 Patients With Cancer. J Pain Symptom Manage. 2023 May;65(5):367-377. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2023.01.020. Epub 2023 Feb 2.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Hämatologische Neubildungen
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Interviews als Thema
Andere Studien-ID-Nummern
- 18-007779 (Mayo Clinic in Rochester)
- P30CA015083 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2020-06973 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA233033 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- E2C2 (Andere Kennung: Mayo Clinic Physical Medicine and Rehabilitation)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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