- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03892967
Ensayo clínico pragmático de control de síntomas de cáncer mejorado y facilitado por EHR
Ensayo mejorado de control de síntomas de cáncer facilitado por EHR (E2C2)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Llevar a cabo un ensayo pragmático aleatorizado por conglomerados con un diseño de cuña escalonada para probar la hipótesis de que una intervención de control de síntomas de cáncer (E2C2) facilitada por registros de salud electrónicos (EHR) mejorada y centrada en el control de síntomas reducirá significativamente la alteración del sueño, el dolor, la ansiedad, puntuaciones de síntomas de depresión, fatiga (SPADE) y disfunción física, reducir las hospitalizaciones no planificadas y las visitas al departamento de emergencias, mejorar la adherencia a las terapias contra el cáncer y mejorar la calidad de vida autoinformada.
II. Evaluar la hipótesis de que el uso de una estrategia de implementación multifacética basada en la evidencia para respaldar la adopción y el uso del sistema E2C2 dará como resultado mejoras en la implementación y los resultados clínicos.
tercero Llevar a cabo una evaluación de métodos mixtos para detectar, comprender y reducir las disparidades en la adopción e implementación de la intervención E2C2 entre pacientes de cáncer de edad avanzada y que viven en zonas rurales.
CONTORNO:
Los pacientes aleatorizados a la intervención E2C2 participan en una entrevista de 30 a 45 minutos. Los proveedores y las partes interesadas también participan en una entrevista de 15 a 30 minutos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Haber sido visto por un cáncer sólido o líquido en un centro de Midwest Mayo Clinic Midwest Mayo Clinic Health Systems (MCHS) o por un tumor sólido en Mayo Clinic Rochester
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Atención de apoyo (entrevista)
Los pacientes aleatorizados a la intervención E2C2 participan en una entrevista de 30 a 45 minutos.
Los proveedores y las partes interesadas también participan en una entrevista de 15 a 30 minutos.
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Estudios complementarios
Otros nombres:
Estudios complementarios
Participar en entrevista
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones de síntomas de alteraciones del sueño, dolor, ansiedad, depresión y fatiga (SPADE).
Periodo de tiempo: Hasta 46 meses (comenzando con el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte, el último encuentro clínico o el final del estudio)
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Medido por escalas de calificación numérica de 11 puntos (NRS) para alteraciones del sueño, dolor, ansiedad, depresión, fatiga y deterioro de la función física en los encuentros clínicos. Los síntomas se evaluaron en una escala de 0 a 10 con puntajes más altos que indican peores resultados. Los cambios en la alteración del sueño, el dolor, la ansiedad, la depresión, la fatiga y el deterioro de la función física a partir del puntaje de línea de base se modelaron conjuntamente como un resultado coprimo. |
Hasta 46 meses (comenzando con el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte, el último encuentro clínico o el final del estudio)
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Puntajes de la escala de calificación numérica de la función física (NRS)
Periodo de tiempo: Hasta 46 meses (comenzando con el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte, el último encuentro clínico o el final del estudio)
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Medido mediante escalas de calificación numérica (NRS) de 11 puntos para alteraciones del sueño, dolor, ansiedad, depresión, fatiga y deterioro de la función física en consultas clínicas. Los síntomas se evaluaron en una escala de 0 a 10 y las puntuaciones más altas indicaban peores resultados. Cambios en la alteración del sueño, el dolor, la ansiedad, la depresión, la fatiga y el deterioro de la función física después de cualquier puntaje NRS de> = 4/10 modelado conjuntamente como un resultado co-primario. |
Hasta 46 meses (comenzando con el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte, el último encuentro clínico o el final del estudio)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el puntaje de ansiedad
Periodo de tiempo: Línea de base a 46 meses
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Las puntuaciones T promis-cat de promis hasta cada cuatro meses, dependiendo de la frecuencia de visita.
Una puntuación T de 50 representa el puntaje promedio para la población general de EE. UU., Con una desviación estándar de 10.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
Las puntuaciones T PROMIS-CAT se promediaron para los períodos de control e intervención.
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Línea de base a 46 meses
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Cambio en la puntuación de depresión
Periodo de tiempo: Línea de base a 46 meses
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Medió la puntuación T de promis-cat hasta cada cuatro meses, dependiendo de la frecuencia de visita.
Una puntuación T de 50 representa el puntaje promedio para la población general de EE. UU., Con una desviación estándar de 10.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
Las puntuaciones T PROMIS-CAT se promediaron para los períodos de control e intervención.
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Línea de base a 46 meses
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Cambio en la interferencia promedio del dolor durante la semana pasada
Periodo de tiempo: Línea de base a 46 meses
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Medió la puntuación T de promis-cat hasta cada cuatro meses, dependiendo de la frecuencia de visita.
Una puntuación T de 50 representa el puntaje promedio para la población general de EE. UU., Con una desviación estándar de 10.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
Las puntuaciones T PROMIS-CAT se promediaron para los períodos de control e intervención.
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Línea de base a 46 meses
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Cambio en la puntuación de la función física
Periodo de tiempo: Línea de base a 46 meses
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Medió el gato promis hasta cada cuatro meses, dependiendo de la frecuencia de visita.
Una puntuación T de 50 representa el puntaje promedio para la población general de EE. UU., Con una desviación estándar de 10.
Una puntuación más alta indica un mejor resultado.
Las puntuaciones T PROMIS-CAT se promediaron para los períodos de control e intervención.
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Línea de base a 46 meses
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Utilización de la atención médica
Periodo de tiempo: Hasta 46 meses (comenzando con el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte, 18 meses después del último encuentro clínico o final de estudio)
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Visitas de ER, hospitalizaciones y admisiones de la UCI
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Hasta 46 meses (comenzando con el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte, 18 meses después del último encuentro clínico o final de estudio)
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Adherencia al tratamiento del cáncer
Periodo de tiempo: Hasta 46 meses (comenzando desde el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte o el final del estudio)
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Número de dosis de docetaxel y ciclofosfamida administradas.
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Hasta 46 meses (comenzando desde el encuentro de oncología médica del índice de los participantes hasta la muerte o el final del estudio)
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Número de participantes fallecidos
Periodo de tiempo: Hasta 46 meses (a partir del encuentro inicial de oncología médica de los participantes hasta la muerte o el final del estudio)
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El estado vital (vivo o fallecido) se determinó mediante la búsqueda de registros de precisión en múltiples fuentes, incluido el índice de muerte del Seguro Social
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Hasta 46 meses (a partir del encuentro inicial de oncología médica de los participantes hasta la muerte o el final del estudio)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Andrea L Cheville, Mayo Clinic in Rochester
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kuharic M, Merle JL, Cella D, Mitchell SA, DiMartino L, Ridgeway JL, Dizon DS, Paudel R, Austin JD, Wong SL, Flores AM, Cheville AL, Smith JD; IMPACT Consortium. Psychometric evaluation of the NoMAD instrument in cancer care settings: assessing factorial validity, measurement invariance, and differential item functioning. Implement Sci Commun. 2025 Jun 16;6(1):72. doi: 10.1186/s43058-025-00756-3.
- Finney Rutten LJ, Ruddy KJ, Chlan LL, Griffin JM, Herrin J, Leppin AL, Pachman DR, Ridgeway JL, Rahman PA, Storlie CB, Wilson PM, Cheville AL. Pragmatic cluster randomized trial to evaluate effectiveness and implementation of enhanced EHR-facilitated cancer symptom control (E2C2). Trials. 2020 Jun 5;21(1):480. doi: 10.1186/s13063-020-04335-w.
- Minteer SA, Ridgeway JL, Pachman DR, Austin JD, Griffin JM, Ruddy KJ, Cheville AL. Barriers and facilitators to using practice facilitators to implement a remote cancer symptom management intervention: a mixed methods study. BMC Health Serv Res. 2025 Sep 3;25(1):1189. doi: 10.1186/s12913-025-13378-1.
- Austin JD, Finney Rutten LJ, Fischer K, Ridgeway J, Minteer S, Griffin JM, Pachman DR, Ruddy KJ, Cheville A. Advancing Care Team Adoption of Electronic Health Record Systems for Cancer Symptom Management: Findings From a Hybrid Type II, Cluster-Randomized, Stepped-Wedge Trial. JCO Oncol Pract. 2025 Feb;21(2):209-217. doi: 10.1200/OP.24.00280. Epub 2024 Aug 6.
- Ridgeway JL, Cheville AL, Fischer KJ, Tesch NK, Austin JD, Minteer SA, Pachman DR, Chlan LL, Ruddy KJ, Griffin JM. Tracking activities and adaptations in a multi-site stepped wedge pragmatic trial of a cancer symptom management intervention. Contemp Clin Trials Commun. 2024 Feb 9;38:101269. doi: 10.1016/j.conctc.2024.101269. eCollection 2024 Apr.
- Kroenke K, Lam V, Ruddy KJ, Pachman DR, Herrin J, Rahman PA, Griffin JM, Cheville AL. Prevalence, Severity, and Co-Occurrence of SPPADE Symptoms in 31,866 Patients With Cancer. J Pain Symptom Manage. 2023 May;65(5):367-377. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2023.01.020. Epub 2023 Feb 2.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Neoplasias Hematológicas
- Calidad, acceso y evaluación de la atención médica
- Técnicas de investigación
- Métodos epidemiológicos
- Recopilación de datos
- Mecanismos de evaluación de atención médica
- Calidad de la atención médica
- Salud pública
- Medio ambiente y salud pública
- Entrevistas como tema
Otros números de identificación del estudio
- 18-007779 (Mayo Clinic in Rochester)
- P30CA015083 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- NCI-2020-06973 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA233033 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- E2C2 (Otro identificador: Mayo Clinic Physical Medicine and Rehabilitation)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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