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Frühe Anzeichen einer Höhenkrankheit bei Patienten mit COPD

27. November 2022 aktualisiert von: University of Zurich

Selbstüberwachung für frühe Anzeichen einer Höhenkrankheit bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung. Eine Studie zur diagnostischen Testgenauigkeit.

Diese Studie untersucht, ob die strukturierte Selbstüberwachung (SSM) durch eine Symptom-Checkliste in Kombination mit einem am Handgelenk getragenen Pulsoximeter es Flachländern mit COPD ermöglicht, genau zu erkennen, ob sie während einer Höhenreise eine höhenbedingte Krankheit bekommen werden oder nicht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie untersucht, ob die strukturierte Selbstüberwachung (SSM) durch eine Symptom-Checkliste in Kombination mit einem am Handgelenk getragenen Pulsoximeter es Flachländern mit COPD ermöglicht, genau zu erkennen, ob sie während einer Höhenreise eine höhenbedingte Krankheit bekommen werden oder nicht. Nach der Ausgangsmessung auf 760 m reisen die Patienten mit dem Bus innerhalb von 3-5 h zur Höhenklinik Tuja Ashu auf 3'100 m und bleiben dort für 2 Tage. Während dieser Zeit führen die Teilnehmer SSM durch. Sie sind angewiesen, sich beim Studienpersonal zu melden, wenn sie vordefinierte Kriterien zur Verhinderung einer höhenbedingten Erkrankung erfüllen.

Eine geplante Zwischenanalyse wird nach dem ersten Studienjahr oder nach Abschluss der Studie von 80 Teilnehmern durchgeführt, je nachdem, was zuerst eintritt, um notwendige Anpassungen der Stichprobengröße zu ermöglichen oder die Studie wegen Vergeblichkeit oder hoher Genauigkeit des Indextests vorzeitig zu beenden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

153

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bishkek, Kirgistan
        • National Center of Cardiology and Internal Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit COPD, FEV1 40-80 % vorhergesagt, in geringer Höhe zu leben.

Beschreibung

Einschlusskriterien

  • Männliche und weibliche Patienten im Alter von 18-75 Jahren.
  • COPD diagnostiziert gemäß GOLD, FEV1 40-80 % vorhergesagt, SpO2 ≥ 92 %, PaCO2 < 6 kPa bei 760 m.
  • Geboren, aufgewachsen und derzeit in geringer Höhe (<800 m) lebend.
  • Schriftliche Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien

  • COPD-Exazerbation, sehr schwere COPD mit Hypoxämie in geringer Höhe (FEV1 < 40 % vorhergesagt; Sauerstoffsättigung der Raumluft < 92 % oder Hyperkapnie auf 760 m).
  • Andere Lungenerkrankung oder Störung der Atemkontrolle
  • Komorbiditäten wie unkontrollierte kardiovaskuläre Erkrankung, d. h. instabile systemische arterielle Hypertonie, koronare Herzkrankheit; früherer Schlaganfall, innere, neurologische, rheumatologische oder psychiatrische Erkrankung, die die Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen, einschließlich aktuelles starkes Rauchen (> 20 Zigaretten pro Tag)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
COPD-Patienten
Strukturierte Selbstkontrolle durch eine Symptom-Checkliste in Kombination mit einem am Handgelenk getragenen Pulsoximeter bei COPD-Flachlandbewohnern, die von geringer Höhe (760 m) in große Höhe (3100 m) aufsteigen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnostische Genauigkeitsmaße der strukturierten Selbstkontrolle
Zeitfenster: Tag 1 bis 3 auf 3100m

Die diagnostische Leistung umfasst Sensitivität, Spezifität, positive und negative prädiktive Werte und den Bereich der Receiver-Operator-Kurve unter der Kurve. Die diagnostische Leistung wird statistisch mittels c-Statistik mit dem Referenztest verglichen. Referenztest ist das Auftreten einer höhenbedingten Krankheit, die wie folgt definiert ist:

  • AMS definiert durch den Lake-Louise-Fragebogen-Score oder mit dem AMSc-Score
  • schwere Hypoxämie (SpO2 < 80 % in Ruhe > 30 min; oder SpO2 < 75 % in Ruhe > 15 min;
  • interkurrente Erkrankungen, die durch einfache Maßnahmen wie Paracetamol 3x500 mg/Tag, Inhalation von Bronchodilatatoren nicht gelindert werden können.
  • Dyspnoe oder Beschwerden in Ruhe, die eine Behandlung mit Sauerstoff erfordern
  • Brustschmerzen oder EKG-Anzeichen einer Herzischämie
  • schwerer Bluthochdruck: systolischer Blutdruck > 200 mmHg, diastolischer Blutdruck > 110 mmHg
  • neu auftretende neurologische Beeinträchtigung
  • Jeder Zustand, der nach Entscheidung des Konsiliararztes einen Studienabbruch erfordert
Tag 1 bis 3 auf 3100m

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schweregrad der akuten Bergkrankheit, bewertet anhand des Lake-Louise-Scores
Zeitfenster: Tag 1 bis 3 auf 3100m
Der Schweregrad der akuten Höhenkrankheit wird anhand des Lake Louise-Fragebogens beurteilt. Der Schweregrad wird berechnet, wenn Kopfschmerzen und mindestens eines der folgenden Symptome vorhanden sind: Magen-Darm-Störungen, Müdigkeit oder Schwäche und Schwindel oder Benommenheit. Jede der vier Fragen wird mit der entsprechenden Antwortbewertung von 0 bis 3 gestellt (0 = nicht vorhanden, 1 = leicht, 2 = mäßig, 3 = stark). Aus der Summe der Antworten auf diese Fragen wird dann der AMS-Schweregrad berechnet.
Tag 1 bis 3 auf 3100m
Höhenbedingte Krankheit, Inzidenz
Zeitfenster: Tag 1 bis 3 auf 3100m

Auftreten von ARI während des Aufenthalts auf 3100 m.

ARI ist wie folgt definiert:

  • AMS definiert durch den Lake-Louise-Fragebogen-Score oder mit dem AMSc-Score
  • schwere Hypoxämie (SpO2 < 80 % in Ruhe > 30 min; oder SpO2 < 75 % in Ruhe > 15 min;
  • interkurrente Erkrankung, die durch einfache Maßnahmen wie Paracetamol 3x500 mg/Tag, Inhalation von Bronchodilatatoren nicht gelindert werden kann.
  • Dyspnoe oder Beschwerden im Ruhezustand, die eine Behandlung mit Sauerstoff erfordern
  • Brustschmerzen oder EKG-Anzeichen einer Herzischämie
  • schwerer Bluthochdruck: systolischer Blutdruck > 200 mmHg, diastolischer Blutdruck > 110 mmHg
  • neu auftretende neurologische Beeinträchtigung
  • Jeder Zustand, der nach Entscheidung des Konsiliararztes einen Studienabbruch erfordert
Tag 1 bis 3 auf 3100m
Spirometrische Messung des forcierten Ausatmungsvolumens in einer Sekunde
Zeitfenster: Tag 2 auf 760 und 3100m
Höhenbedingte Änderung des forcierten Ausatemvolumens in einem zwischen 760 und 3100m
Tag 2 auf 760 und 3100m
Arterieller Sauerstoffpartialdruck
Zeitfenster: Tag 2 auf 760 und 3100m
Höheninduzierte Änderung des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks, bestimmt durch arterielle Blutgaspunktion auf 760 und 3100 m
Tag 2 auf 760 und 3100m
Sechs-Minuten-Fußweg in Metern
Zeitfenster: Tag 2 auf 760 und 3100m
Höhenbedingte Änderung der Sechs-Minuten-Gehstrecke, bewertet durch den Sechs-Minuten-Gehtest, der auf 760 und 3100 m durchgeführt wurde
Tag 2 auf 760 und 3100m
Veränderungen im ST-Segment des EKGs während der Ergometrie
Zeitfenster: Tag 1 auf 760 und 3100m
Höhenbedingte Veränderung des ST-Segments des EKGs, bewertet während eines maximalen Ergometrietests, der auf 760 und 3100 m durchgeführt wurde
Tag 1 auf 760 und 3100m

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

20. Mai 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

8. August 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

8. August 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Mai 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

21. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

29. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. November 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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