Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Verstärkungslernen für die Warfarin-Dosierung

17. Februar 2022 aktualisiert von: Adam Edward Gaweda, University of Louisville

Randomisierte Studie zum Reinforcement Learning für die Dosierung von Warfarin

Hierbei handelt es sich um eine klinische Studie, die darauf abzielt, die Hypothese zu testen, dass ein Computermodell zur Dosierung von Warfarin der aktuellen klinischen Praxis überlegen ist. Die Probanden werden randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt, je nachdem, wie die Warfarin-Dosis bestimmt und 6 Monate lang beobachtet wird. Das primäre Ergebnis ist der Prozentsatz der Zeit, in der der INR im effektiven Bereich gehalten wird.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Dabei handelt es sich um eine offene, randomisierte, prospektive Single-Center-Studie. Das primäre Ergebnis wird ein Prozentsatz der Zeit innerhalb eines bestimmten INR-Bereichs sein. Die Probanden werden in Kontroll- und Behandlungsgruppen randomisiert und 1:1 nach Geschlecht geschichtet. Die Warfarin-Dosen der Kontrollgruppe werden von Experten für die Behandlung von Patienten mit Warfarin angepasst. Die Warfarin-Dosen der Behandlungsgruppe werden mithilfe eines klinischen Unterstützungstools bestimmt, das auf Verstärkungslernen basiert. Basierend auf Simulationen des Versuchsaufbaus mit der Erwartung, dass der Prozentsatz der INR-Werte innerhalb des Zielbereichs um 20 % steigt, sind für die statistische Signifikanz 70 Probanden pro Gruppe erforderlich. Basierend auf einer Fluktuationsrate von 15 % werden die Forscher 80 Probanden pro Gruppe einschreiben. Die statistische Analyse vergleicht den Prozentsatz der Patienten innerhalb des INR-Zielbereichs zwischen den Gruppen als primäres Ergebnis mit der Anzahl unerwünschter Ereignisse zwischen den Gruppen als sicheres Ergebnis.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 4

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Sie erhalten eine gerinnungshemmende Behandlung mit Warfarin.

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft.

    • Vorgeschichte eines hämorrhagischen zerebrovaskulären Vorfalls.
    • Erworbene oder vererbte Hämophilie.
    • Thrombozytopenie (<100.000 Blutplättchen pro mm3) trat 2 Mal im Abstand von 2 Tagen auf.
    • Anämie mit Hämoglobinkonzentration < 10 g/dl.
    • Aktiver Krebs, ausgenommen Nicht-Melanom-Hautkrebs.
    • Aktive Lebererkrankung, dokumentiert durch einen verlängerten Ausgangs-INR-Wert von ≥ 1,6.
    • Unkontrollierte Hypertonie mit 2 Messwerten >180/110.
    • Kürzlich (< 2 Wochen) neurochirurgischer Eingriff.
    • Anmeldung zum Hospizprogramm für jede Diagnose.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Kontrolle
Den Probanden wird die Warfarin-Dosis auf übliche Weise von einem Gesundheitsdienstleister bestimmt.
Die Warfarin-Dosis wird von einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister bestimmt
Experimental: Behandlung
Bei den Probanden wird die Warfarin-Dosis mithilfe eines Computermodells für Verstärkungslernen bestimmt.
Neues computergestütztes Verfahren zur Dosisbestimmung mithilfe eines Entscheidungsunterstützungstools

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozent im Bereich
Zeitfenster: 6 Monate
Prozentsatz der INR-Messungen innerhalb des Zielbereichs
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 6 Monate
Zusammenfassung aller unerwünschten Ereignisse, die auf Warfarin zurückzuführen sind
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Januar 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Februar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren