Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Uczenie się ze wzmocnieniem do dawkowania warfaryny

17 lutego 2022 zaktualizowane przez: Adam Edward Gaweda, University of Louisville

Randomizowana próba uczenia się ze wzmocnieniem w celu dawkowania warfaryny

Jest to badanie kliniczne mające na celu sprawdzenie hipotezy, że komputerowy model dawkowania warfaryny jest lepszy od obecnej praktyki klinicznej. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup w oparciu o sposób określania dawki warfaryny i obserwowani przez 6 miesięcy. Podstawowym wynikiem jest odsetek czasu, przez jaki INR utrzymuje się w efektywnym zakresie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Będzie to jednoośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie prospektywne. Głównym wynikiem będzie procent czasu w określonym zakresie INR. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup kontrolnych i terapeutycznych oraz podzieleni na straty w stosunku 1:1 w oparciu o płeć. Grupa kontrolna będzie miała dawki warfaryny dostosowane przez ekspertów w leczeniu pacjentów z warfaryną. Grupa leczona będzie miała określone dawki warfaryny za pomocą narzędzia wsparcia klinicznego opartego na uczeniu się przez wzmacnianie. W oparciu o symulacje projektu eksperymentalnego z oczekiwaniem, że procent wartości INR w docelowym zakresie wzrośnie o 20%, do statystycznej istotności potrzeba 70 osób na grupę. W oparciu o współczynnik ścierania wynoszący 15%, badacze zapiszą 80 pacjentów na grupę. Analiza statystyczna porówna odsetek pacjentów w docelowym zakresie INR między grupami jako główny wynik z liczbą zdarzeń niepożądanych między grupami jako bezpieczny wynik.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 4

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Otrzymywanie leczenia przeciwzakrzepowego warfaryną.

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża.

    • Historia krwotocznego incydentu naczyniowo-mózgowego.
    • Nabyta lub dziedziczna hemofilia.
    • Małopłytkowość (<100 000 płytek krwi na mm3) w 2 przypadkach w odstępie 2 dni.
    • Niedokrwistość ze stężeniem hemoglobiny < 10 g/dl.
    • Aktywny rak z wyłączeniem nieczerniakowych raków skóry.
    • Czynna choroba wątroby udokumentowana przedłużonym wyjściowym INR ≥ 1,6.
    • Niekontrolowane nadciśnienie z 2 odczytami >180/110.
    • Niedawny (<2 tygodnie) zabieg neurochirurgiczny.
    • Zapisy do programu hospicyjnego dla dowolnej diagnozy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Kontrola
Pacjentom zostanie podana dawka warfaryny określona w zwykły sposób przez pracownika służby zdrowia.
Dawka warfaryny zostanie ustalona przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia
Eksperymentalny: Leczenie
Pacjenci będą mieli ustaloną dawkę warfaryny przy użyciu komputerowego modelu uczenia się przez wzmacnianie.
Nowa komputerowa procedura określania dawki z wykorzystaniem narzędzia wspomagania decyzji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procent w zakresie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Procent pomiarów INR w zakresie docelowym
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zbiór wszystkich zdarzeń niepożądanych przypisywanych warfarynie
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 maja 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 maja 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj