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Interfasziale Infiltration bei akuten unspezifischen Kreuzschmerzen in der Notaufnahme (PreSosLumbago)

7. Juni 2019 aktualisiert von: University Hospital, Montpellier

Interfasziale Infiltration zur Linderung funktioneller Beeinträchtigungen bei Patienten, die sich wegen akuter unspezifischer Rückenschmerzen in der Notaufnahme vorstellen: eine prospektive vergleichende Machbarkeitsstudie

Es hat sich gezeigt, dass Schmerzlinderung und funktionelle Beeinträchtigungen über Wochen nach der Entlassung aus der Notaufnahme bei Patienten, die eine ED-Behandlung wegen akuter nichttraumatischer, nichtradikulärer Rückenschmerzen suchen, gering bis mäßig bleiben.

Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass die ultraschallgesteuerte interfasziale Infiltration von Lokalanästhetika und Kortikoiden bei der Behandlung von Patienten, die sich mit akuten unspezifischen Rückenschmerzen in der Notaufnahme vorstellten, effizient und sicher ist. Die Forscher zielten darauf ab, die frühe und kurzfristige funktionelle Beeinträchtigung und Schmerzlinderung einen Tag und eine Woche nach der Grenzflächeninfiltration im Vergleich zur medizinischen Standardbehandlung zu vergleichen

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Beobachtungs-Machbarkeitsstudie mit einem einzigen Zentrum, in die ED-Patienten aufgenommen wurden, die sich mit akuten unspezifischen Kreuzschmerzen vorstellten.

Eine ultraschallgeführte interfasziale Infiltration wird geeigneten Patienten, die sich in unserer Notaufnahme mit Rückenschmerzen und Behinderung vorstellen, als Teil der Routineversorgung vorgeschlagen. Patienten erhalten eine medizinische Standardbehandlung, wenn sie eine interfasziale Infiltration ablehnen oder im Falle der Abwesenheit oder Nichtverfügbarkeit eines geschulten Bedieners.

Die Patienten wurden nach 1 Tag und 7 Tagen nach der ED-Entlassung durch Telefoninterviews nachuntersucht, die von einem unabhängigen Mitglied unseres Forschungsteams durchgeführt wurden, das nicht am Patientenmanagement beteiligt war

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Montpellier, Frankreich, 34295
        • Uh Montpellier

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Erwachsener Notaufnahmepatient im Rahmen der üblichen Behandlung von nichttraumatischen, nichtradikulären, nichtradikulären, muskuloskelettalen Schmerzen mit funktioneller Impotenz, definiert durch eine Punktzahl von 5 oder höher auf der EIFEL-Skala

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene zwischen 18 und 70 Jahren
  • Vorstellung bei der Notaufnahme wegen Rückenschmerzen muskuloskelettalen Ursprungs, mit Symptomen, die sich für weniger als 6 Wochen entwickeln,
  • eine Punktzahl von 3 oder mehr auf der numerischen Schmerzskala (0-10)
  • eine Punktzahl von 5 oder mehr auf dem Rolland Morris Disability Questionary (Skala 0-24, RMDQ).

Ausschlusskriterien:

  • Traumatischer oder radikulärer Schmerz oder Kreuzschmerz mit alternativer Ätiologie
  • Allergie gegen Lokalanästhetika
  • Störungen der Blutgerinnung
  • Patienten, bei denen eine telefonische Nachsorge nicht möglich war
  • Patienten, die bereits in die Studie aufgenommen wurden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Sonstiges
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Interfasziale Infiltration
Injektion von L-Bupivacain (50 mg) und Dexamethason (4 mg) in den Interfaszienraum unter Ultraschallkontrolle.

Injektion von L-Bupivacain (50 mg) und Dexamethason (4 mg) in den Interfaszienraum unter Ultraschallkontrolle.

Die Patienten wurden mindestens eine Stunde vor der Entlassung überwacht.

Die Patienten wurden mit einer 7-Tages-Versorgung von Paracetamol 1000 mg p.o. alle 6 h, Ketoprofen 100 mg p.o. zweimal täglich und Muskelrelaxans nach Bedarf nach Hause entlassen. Die Patienten wurden angewiesen, Tramadol 50 mg alle 6 Stunden oral einzunehmen, falls dies bei Rückenschmerzen erforderlich ist, falls keine Linderung eintritt.

Andere Namen:
  • Interfasziale Injektion
Medizinische Standardbehandlung
Die medizinische Standardbehandlung umfasst Paracetamol, NSAIDs und Muskelrelaxans als pharmakologische Erstlinienbehandlung und bei Bedarf eine Eskalation auf Analgetika der Stufe II oder Morphin, je nach Bedarf für Kreuzschmerzen, in Übereinstimmung mit den nationalen Richtlinien. Der Verabreichungsweg (oral oder iv) wurde festgelegt Ermessen des behandelnden Notarztes.

Die medizinische Standardbehandlung umfasst Paracetamol, NSAIDs und Muskelrelaxans als pharmakologische Erstlinienbehandlung und bei Bedarf eine Eskalation auf Analgetika der Stufe II oder Morphin, je nach Bedarf für Kreuzschmerzen, in Übereinstimmung mit den nationalen Richtlinien. Der Verabreichungsweg (oral oder iv) wurde festgelegt Ermessen des behandelnden Notarztes.

Die Patienten wurden vor der Entlassung eine Stunde lang überwacht. Die Patienten wurden mit einer 7-Tages-Versorgung von Paracetamol 1000 mg oral alle 6 Stunden, Ketoprofen 100 mg oral zweimal täglich und Muskelrelaxans nach Bedarf nach Hause entlassen. Die Patienten wurden angewiesen, Tramadol 50 mg alle 6 Stunden oral einzunehmen, falls dies bei Rückenschmerzen erforderlich ist, falls keine Linderung eintritt.

Andere Namen:
  • Analgetikum, Stufe I und II, Opioid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verbesserung der Funktionsbeeinträchtigung
Zeitfenster: 1 Tag
Verbesserung der funktionellen Beeinträchtigung, gemessen anhand des Roland-Morris Disability Questionnaire (RMQD), von 0 keine funktionelle Beeinträchtigung bis 24 schwere Behinderung
1 Tag

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verbesserung der Funktionsbeeinträchtigung
Zeitfenster: 7 Tage
Verbesserung der funktionellen Beeinträchtigung, gemessen anhand des Roland-Morris Disability Questionnaire (RMQD), von 0 keine funktionelle Beeinträchtigung bis 24 schwere Behinderung
7 Tage
Verbesserung des Schmerzscores
Zeitfenster: 1 Stunde
Verbesserung des Schmerzscores, gemessen auf einer numerischen Schmerzskala (10-Punkte-Skala von 0 – kein Schmerz bis 10 – größter Schmerz)
1 Stunde
Verbesserung des Schmerzscores
Zeitfenster: 1 Tag
Verbesserung des Schmerzscores, gemessen auf einer numerischen Schmerzskala (10-Punkte-Skala von 0 – kein Schmerz bis 10 – größter Schmerz)
1 Tag
Verbesserung des Schmerzscores als
Zeitfenster: 7 Tage
Verbesserung des Schmerzscores, gemessen auf einer numerischen Schmerzskala (10-Punkte-Skala von 0 – kein Schmerz bis 10 – größter Schmerz)
7 Tage
Verbrauch von Schmerzmitteln
Zeitfenster: 7 Tage
Verbrauch von Schmerzmitteln innerhalb einer Woche nach ED-Management.
7 Tage
anschließender Besuch eines Arztes oder eines anderen medizinischen Fachpersonals im Zusammenhang mit Rückenschmerzen
Zeitfenster: 7 Tage
nachfolgender Besuch eines Arztes oder eines anderen medizinischen Fachpersonals im Zusammenhang mit Rückenschmerzen innerhalb einer Woche nach der ED-Behandlung.
7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mustapha Sebbane, MD, PhD, University Hospital, Montpellier

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. Februar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juni 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juni 2019

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Beschreibung des IPD-Plans

NC

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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