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Infiltração Interfascial para Dor Lombar Aguda Inespecífica no Departamento de Emergência (PreSosLumbago)

7 de junho de 2019 atualizado por: University Hospital, Montpellier

Infiltração interfascial para aliviar o comprometimento funcional em pacientes que se apresentam ao pronto-socorro por dor lombar aguda inespecífica: um estudo prospectivo comparativo de viabilidade

Foi demonstrado que o alívio da dor e o comprometimento funcional permanecem fracos a moderados ao longo de semanas após a alta do departamento de emergência, em pacientes que procuram tratamento no pronto-socorro para dor lombar aguda não traumática e não radicular.

Os pesquisadores levantaram a hipótese de que a infiltração interfascial guiada por ultrassom de anestésicos locais e corticoides é eficiente e segura no tratamento de pacientes que chegam ao pronto-socorro com dor lombar aguda inespecífica. Os investigadores tiveram como objetivo comparar o comprometimento funcional precoce e de curto prazo e o alívio da dor um dia e uma semana após a infiltração interfacial, em comparação com o tratamento médico padrão

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo de viabilidade observacional de um único centro envolvendo pacientes com DE que apresentam dor lombar aguda inespecífica.

A infiltração interfascial guiada por ultrassom é proposta para pacientes elegíveis que se apresentam ao nosso pronto-socorro com dor lombar e incapacidade, como parte do atendimento de rotina. Os pacientes recebem tratamento médico padrão se recusarem a infiltração interfascial ou em caso de ausência ou indisponibilidade de um operador treinado.

Os pacientes foram acompanhados em 1 dia e 7 dias após a alta do DE por entrevista telefônica conduzida por um membro independente de nossa equipe de pesquisa não envolvido no tratamento do paciente

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Montpellier, França, 34295
        • Uh Montpellier

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Paciente adulto em pronto-socorro como parte do tratamento usual para dor musculoesquelética não traumática, não radicular, não radicular com impotência funcional definida por uma pontuação de 5 ou superior na escala EIFEL

Descrição

Critério de inclusão:

  • adultos com idade entre 18 e 70 anos
  • apresentando-se ao pronto-socorro por dor lombar de origem musculoesquelética, com sintomas evoluindo por menos de 6 semanas,
  • uma pontuação de 3 ou mais na escala numérica de dor (0-10)
  • uma pontuação de 5 ou mais no Questionário de Incapacidade Rolland Morris (escala 0-24, RMDQ).

Critério de exclusão:

  • Dor traumática ou radicular ou dor lombar de etiologia alternativa
  • alergia a anestésicos locais
  • Distúrbios da coagulação sanguínea
  • Pacientes para os quais o acompanhamento por entrevista telefônica não foi possível
  • Pacientes já inscritos no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Infiltração interfascial
Injeção de L-bupivacaína (50 mg) e dexametasona (4 mg) no espaço interfascial guiada por ultrassom.

Injeção de L-bupivacaína (50 mg) e dexametasona (4 mg) no espaço interfascial guiada por ultrassom.

Os pacientes foram mantidos sob vigilância por pelo menos uma hora antes da alta.

Os pacientes receberam alta para casa com um suprimento de 7 dias de acetaminofeno 1.000 mg por via oral a cada 6 horas, cetoprofeno 100 mg por via oral duas vezes ao dia e relaxante muscular conforme necessário. Os pacientes foram instruídos a tomar tramadol 50 mg, por via oral, a cada 6h, conforme necessário para dor lombar, em caso de alívio insuficiente.

Outros nomes:
  • Injeção interfascial
Tratamento médico padrão
O tratamento médico padrão inclui acetaminofeno, AINEs e relaxante muscular como tratamento farmacológico de primeira linha e escalonamento para analgésicos de nível II ou morfina, se necessário, conforme necessário para dor lombar, de acordo com as diretrizes nacionais A via de administração (oral ou iv) foi permitida no critério do médico assistente.

O tratamento médico padrão inclui acetaminofeno, AINEs e relaxante muscular como tratamento farmacológico de primeira linha e escalonamento para analgésicos de nível II ou morfina, se necessário, conforme necessário para dor lombar, de acordo com as diretrizes nacionais A via de administração (oral ou iv) foi permitida no critério do médico assistente.

Os pacientes foram mantidos sob vigilância por uma hora antes da alta. Os pacientes receberam alta para casa com um suprimento de 7 dias de acetaminofeno 1.000 mg por via oral a cada 6 horas, cetoprofeno 100 mg por via oral duas vezes ao dia e relaxante muscular conforme necessário. Os pacientes foram instruídos a tomar tramadol 50 mg, por via oral, a cada 6h, conforme necessário para dor lombar, em caso de alívio insuficiente.

Outros nomes:
  • Analgésico, nível I e ​​II, opioide

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora no comprometimento funcional
Prazo: 1 dia
Melhora no comprometimento funcional conforme medido no Questionário de Incapacidade Roland-Morris (RMQD), variando de 0 sem comprometimento funcional a 24 incapacidade grave
1 dia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora no comprometimento funcional
Prazo: 7 dias
Melhora no comprometimento funcional conforme medido no Questionário de Incapacidade Roland-Morris (RMQD), variando de 0 sem comprometimento funcional a 24 incapacidade grave
7 dias
melhora no escore de dor
Prazo: 1 hora
melhora no escore de dor medido em uma escala numérica de dor (escala de 10 pontos variando de 0-sem dor a 10-maior dor)
1 hora
melhora no escore de dor
Prazo: 1 dia
melhora no escore de dor medido em uma escala numérica de dor (escala de 10 pontos variando de 0-sem dor a 10-maior dor)
1 dia
melhora no escore de dor como
Prazo: 7 dias
melhora no escore de dor medido em uma escala numérica de dor (escala de 10 pontos variando de 0-sem dor a 10-maior dor)
7 dias
Consumo de Medicamentos para Dor
Prazo: 7 dias
Consumo de remédios para dor dentro de uma semana a partir do tratamento do DE.
7 dias
visita subsequente de médico ou outro profissional de saúde relacionada à dor lombar
Prazo: 7 dias
visita subsequente do médico ou outro profissional de saúde relacionada à dor lombar dentro de uma semana após o tratamento do DE.
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mustapha Sebbane, MD, PhD, University Hospital, Montpellier

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

25 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

NC

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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