Bewertung von LV/RV S und SR vor und nach dem perkutanen Verschluss von ASDs

In den meisten echokardiographischen Studien war die systolische Funktion des linken Ventrikels (LV) bei Patienten mit ASD normal und nur wenige Fälle hatten eine reduzierte LV-Ejektionsfraktion mit schwerer Volumenüberlastung des rechten Ventrikels (RV). Der Geräteverschluss von ASD erhöht sofort den Blutfluss zum linken Ventrikel und kann subtile Anomalien in der systolischen und diastolischen Funktion demaskieren. Derzeit verlagert sich die klinische Forschung in der Herzmechanik von der kurz- und langachsigen LV- und RV-Funktion und Ejektionsfraktion zu zwei- und dreidimensionalen (2D, 3D) ventrikulären Deformationsstudien (Strain- und Strain-Rate-Quantifizierung). Diese Methoden sind unabhängig von der ventrikulären Geometrie und ermöglichen die Quantifizierung der myokardialen Bewegung und Verformung in verschiedene Richtungen (längs, radial und zirkulär), während herkömmliche Methoden hauptsächlich auf der Beurteilung der radialen Funktion beruhen. Die Dehnungsbildgebung wurde auch verwendet, um zu zeigen, dass Patienten, die sich einem Vorrichtungsverschluss eines ASD unterzogen haben, eine bessere LV- und RV-Längsverformung aufwiesen als Patienten, die sich einem chirurgischen Verschluss eines ASD unterzogen. Die Auswirkung der Gerätegröße auf die systolische und diastolische LV-Funktion wird jedoch noch untersucht. Aus all diesen Gründen beabsichtigen die Forscher, RV- und LV-hämodynamische Veränderungen durch 2-D-Transthorakale Echokardiographie (TTE)-abgeleitete Gewebe-Doppler- und Belastungsquantifizierung bei ASD vor und nach Transkatheterverschluss zu messen, mit besonderem Schwerpunkt auf der Bewertung der Beziehung zwischen Gerätegröße und biventrikulärem systolische und LV diastolische Funktion.