Evaluación de LV/RV S y SR antes y después del cierre percutáneo de ASD

En la mayoría de los estudios ecocardiográficos, la función sistólica del ventrículo izquierdo (VI) era normal en los pacientes con ASD y solo unos pocos casos tenían una fracción de eyección del VI reducida con sobrecarga de volumen del ventrículo derecho (VD) severa. El dispositivo de cierre de ASD aumenta inmediatamente el flujo de sangre al ventrículo izquierdo y puede desenmascarar anomalías sutiles en la función sistólica y diastólica. Actualmente, la investigación clínica en mecánica cardíaca está pasando de la función y fracción de eyección del VI y VD de eje corto y largo a estudios de deformación ventricular bidimensionales y tridimensionales (2D, 3D) (cuantificación de Strain y Strain Rate). Estos métodos son independientes de la geometría ventricular y permiten la cuantificación del movimiento y la deformación del miocardio en diferentes direcciones (longitudinal, radial y circunferencial), mientras que los métodos convencionales se basan principalmente en la evaluación de la función radial. También se han utilizado imágenes de tensión para demostrar que los pacientes que se sometieron a un dispositivo de cierre de una CIA tenían una mejor deformación longitudinal del VI y el VD que los pacientes que se sometieron a un cierre quirúrgico de una CIA. Sin embargo, el efecto del tamaño del dispositivo sobre la función sistólica y diastólica del VI todavía está bajo investigación. Por todas estas razones, los investigadores tienen la intención de medir los cambios hemodinámicos del VD y el VI mediante ecocardiografía transtorácica 2-D (TTE) derivada del Doppler tisular y la cuantificación de la deformación en ASD antes y después del cierre transcatéter con especial énfasis en la evaluación de la relación entre el tamaño del dispositivo y el biventricular. función sistólica y diastólica del VI.