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Therapeutische Arzneimittelüberwachung mit Speichel und getrocknetem Blutflecken für MDR-TB in Tansania

28. Oktober 2020 aktualisiert von: Jan-Willem C Alffenaar
Getrocknete Blutflecken- und Speichelproben werden während der Behandlung mit multiresistenter Tuberkulose (MDR-TB) entnommen, um die Wirkstoffkonzentration von Levofloxacin zu messen. Die Durchführbarkeit beider Analyseverfahren in einem hochbelasteten Umfeld wird untersucht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund:

Die Messung der pharmakokinetischen Variabilität von Anti-Tuberkulose (TB)-Medikamenten und die Reaktion durch Dosiskorrektur wird eine individualisierte Behandlung ermöglichen, um die mikrobiologische Reaktion zu verbessern, erworbene Arzneimittelresistenzen einzudämmen, die Wirksamkeit von neuartigen Arzneimitteln, die in Endemiegebieten eingeführt werden (Pharmakovigilanz), zu schützen und zu erweitern (Pharmakovigilanz), zu reduzieren Toxizität für Patienten und führen zu einer Verkürzung der Behandlungsdauer.

Ziele und Aufgaben:

Implementierung von Dried Blood Spot (DBS)-Sammlung für die Durchführung von Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC), um die Behandlung von multiresistenter TB (MDR-TB) in Tansania zu optimieren. Stellen Sie gleichzeitig einen Proof-of-Principle-Demonstration bereit, dass der entwickelte Speichel-Point-of-Care-Medikamententest zur Messung der Fluorchinolon-Konzentration in einer Feldumgebung funktioniert.

Methoden:

Dies wird eine prospektive diagnostische Phase-II-Studie mit Patienten aus einer nationalen Überweisung von MDR-TB in Tansania sein. Die Forscher gehen davon aus, dass für das primäre Ziel mindestens 50 Studienteilnehmer an die Macht rekrutiert werden. Den Probanden wird eine Mindestmenge an Blut und Speichel für die therapeutische Arzneimittelüberwachung bzw. die Prüfpräparatetests entnommen. Zu den erwarteten Ergebnissen gehört die Übereinstimmung von Speichel Point-of-Care und DBS für die Messung von Fluorchinolon-Konzentrationen in HPLC. Weitere wichtige Erkenntnisse im Zusammenhang mit Feldtests sind der beste Zeitpunkt für die Probenentnahme innerhalb des Dosierungsintervalls und die algorithmische Verwendung von DBS und Speichel sowie klinisch-demografische Faktoren wie HIV-Koinfektion, Begleitmedikamente und Diabetes mellitus, die das Speichelmedikament beeinflussen können Testergebnisse. Leistungsmerkmale (Sensitivität, Spezifität, negative und positive Vorhersagewerte) des Speichel-Point-of-Care (PoC) und DBS werden als Maß für die Genauigkeit unter Bezugnahme auf den Goldstandard berechnet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

51

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kibong'oto, Tansania
        • Kibong'oto Infectious Diseases Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer wird im Kibong'oto-Krankenhaus behandelt
  • Alter von 18 Jahren oder älter

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft in jeder Schwangerschaft
  • Begleiterkrankungen wie generalisierte schwere Geschwüre, Kaposi-Sarkom,
  • Hämophilie
  • Teilnehmer mit Erkrankungen wie Malignität, Demenz oder solche, die schwer krank sein werden und nicht in der Lage sind, zuzustimmen und DBS und Speichel bereitzustellen.
  • Patienten mit Karnofsky-Score weniger als 40 % oder moribund

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Therapeutisches Arzneimittelmonitoring (TDM)
Therapeutisches Arzneimittelmonitoring (TDM) basierend auf Speichel- und getrockneten Blutproben
Speichel- und getrocknete Blutproben werden gesammelt. Basierend auf der gemessenen Wirkstoffkonzentration kann die Dosis angepasst werden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Drogenexposition
Zeitfenster: >2 Wochen Behandlung
Wirkstoffkonzentration (mgL)
>2 Wochen Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Stellah Mpagama, PhD, Kibong'oto ID hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Oktober 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Oktober 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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