Adjuvante Anwendung von Neostigmin bei Sepsis und septischem Schock.

Die Entzündungsreaktion stellt eine wichtige, zentrale Komponente der Sepsis dar. Daher wird angenommen, dass das Abstumpfen der Entzündung die Sterblichkeit verringern wird. Physostigminsalicylat hemmte in In-vivo-Versuchsreihen mit Zökumligatur und -punktion an Mäusen (anerkanntes Sepsismodell) signifikant die Freisetzung verschiedener Zytokine (Tumornekrosefaktor α, Interleukin1β und Interleukin 6). Diese Ergebnisse waren denen ähnlich, die durch Vagusnervstimulation erhalten wurden.

Im Sepsis-Tiermodell verringerte die Verwendung von Physostigmin nicht nur die Entzündung, sondern verringerte auch den Blutdruckabfall nach einer Infektion.

Mit dem peripheren Cholinesterase-Inhibitor Neostigmin behandelte Tiere zeigten keinen Unterschied im Vergleich zu mit Physostigmin behandelten Tieren. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Wirksamkeit von Cholinesterasehemmern als adjuvante Therapie bei Patienten mit Sepsis oder septischem Schock zu untersuchen. Zu den Ergebnismessungen gehören: prozentuale Reduktion des Procalcitonin-Blutspiegels, Prozentsatz der Patienten, die eine signifikante Reduktion des Procalcitonin-Spiegels erreichten, Mean Sequential Organ Failure Assessment Score, prozentuale Abnahme des Laktatdehydrogenase-Blutspiegels, Dauer des Krankenhausaufenthalts auf der Intensivstation und Krankenhaussterblichkeit.