Adjuvant användning av Neostigmin vid sepsis och septisk chock.

Det inflammatoriska svaret representerar en viktig, central komponent i sepsis. Därför tror man att avtrubbande inflammation kommer att minska dödligheten. In vivo testserier med möss som hade genomgått cekal ligering och punktering (igenkänd sepsismodell), inhiberade fysostigminsalicylat signifikant frisättningen av olika cytokiner (tumörnekrosfaktor α, interleukin1β och interleukin 6). Dessa resultat liknade de som erhölls genom vagusnervstimulering.

I en djursepsismodell minskade fysostigmin inte bara inflammationen utan minskade också minskningen av blodtrycket efter infektion.

Djur som behandlats med den perifera kolinesterashämmaren neostigmin visade ingen skillnad jämfört med fysostigminbehandlade djur. Därför syftar denna studie till att undersöka effekten av kolinesterashämmare som adjuvant terapi hos patienter med sepsis eller septisk chock. Resultatmått inkluderar: procentuell minskning av prokalcitoninnivån i blodet, procentandel patienter som uppnår signifikant minskning av prokalcitoninnivåerna, medelvärde för sekventiell organsviktsbedömning, procentuell minskning av laktatdehydrogenasnivån i blodet, vistelsetiden på intensivvårdsavdelningen på sjukhus och i sjukhusmortalitet.