Uso adyuvante de Neostigmina en Sepsis y Shock Séptico.

La respuesta inflamatoria representa un componente central importante de la sepsis. Por lo tanto, se cree que mitigar la inflamación disminuirá la mortalidad. Serie de pruebas in vivo con ratones que se habían sometido a ligadura y punción cecal (modelo de sepsis reconocido), el salicilato de fisostigmina inhibió significativamente la liberación de varias citoquinas (factor de necrosis tumoral α, interleuquina 1β e interleuquina 6). Estos resultados fueron similares a los obtenidos por estimulación del nervio vago.

En el modelo animal de sepsis, el uso de fisostigmina no solo disminuyó la inflamación sino que también disminuyó la disminución de la presión arterial después de la infección.

Los animales tratados con el inhibidor de la colina esterasa periférica neostigmina no mostraron diferencias en comparación con los animales tratados con fisostigmina. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo investigar la eficacia de los inhibidores de la colina esterasa como terapia adyuvante en pacientes con sepsis o shock séptico. Las medidas de resultado incluyen: porcentaje de reducción en el nivel de procalcitonina en sangre, porcentaje de pacientes que lograron una reducción significativa en los niveles de procalcitonina, puntaje de evaluación de falla orgánica secuencial media, porcentaje de disminución en el nivel de lactato deshidrogenasa en sangre, duración de la estadía en la unidad de cuidados intensivos del hospital y mortalidad hospitalaria.