Effekter af osteopatisk manipulativ behandling på postural kontrol hos patienter med Parkinsons sygdom/Pisa syndrom

Pisa syndrom er hyppigt forbundet med Parkinsons sygdom, og det er karakteriseret ved en lateral bøjning på over 10 grader, som er reversibel med liggende stilling. Dens patofysiologi er multifaktoriel, og den er sandsynligvis forskellig afhængig af sygdomsdebut varighed. En relevant sammenhæng mellem subjektiv visuel vertikal fejlopfattelse og den PS involverede side blev imidlertid for nylig beskrevet. Desuden er en svækkelse af postural kontrol hos PD-PS-patienter blevet erkendt. I dag er fysioterapi standardbehandlingen, og det foreslås at forbedre paraspinal muskelhyperaktivitet og balance, som vist af forhåndsvisninger af beskrivende og kliniske undersøgelser. På trods af at fysioterapi er en hjørnesten i behandling af PD-PS aksiale symptomer, er den terapeutiske protokol for postural kontrol hos PD-PS patienter under aktiv undersøgelse.

I de senere år har foreløbige undersøgelser beskrevet virkningerne af osteopatisk manipulerende behandling på motorisk funktionalitet og balance hos PD-patienter i et multidisciplinært miljø, hvilket er i tråd med dokumentationen for behovet for en multidisciplinær og intensiv tilgang for at opnå bedre resultater. Effekten af ​​OMT er dog aldrig blevet undersøgt hos PD-PS patienter. Formålet med undersøgelsen er at evaluere virkningerne af OMT på postural kontrol af PD-PS-patienter, der gennemgår MIRT-programmet. Litteratur rapporterede den mulige fordel ved OMT på balancen af ​​raske forsøgspersoner, muligvis interagerende med den multisensoriske integration af balance. 24 PD-PS patienter er indskrevet og randomiseret i to grupper. Posturografi udføres for at vurdere Eye-closed Sway Area (ECSA) ved baseline og 30 dage efter indskrivning. Investigatoren, der udfører posturografi og vurdering af trunktilbøjelighed, holdes blind. Trunks hældning måles med "DIERS Formetric 4D". Andre variabler, der tages i betragtning i undersøgelsen, er øjeåbnet svajeområde (EOSA), Trunk Lateral Flexion (TLF), Kyphothic Angle (KA), Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), Six-minute Walking Test (6MWT).