Effekter av osteopatisk manipulativ behandling på postural kontroll hos patienter med Parkinsons sjukdom/Pisa syndrom

Pisa syndrom är ofta förknippat med Parkinsons sjukdom och det kännetecknas av en bål i sidled högre än 10 grader som är reversibel med liggande position. Dess patofysiologi är multifaktoriell, och den är förmodligen olika beroende på varaktigheten av sjukdomsdebut. Emellertid beskrevs nyligen ett relevant samband mellan subjektiv visuell vertikal missuppfattning och den PS-inblandade sidan. Dessutom har en försämring av postural kontroll hos PD-PS-patienter erkänts. Numera är fysioterapi standardbehandlingen och den föreslås förbättra paraspinal muskelhyperaktivitet och balans, vilket framgår av förhandsvisningar av beskrivande och kliniska studier. Trots att fysioterapi är en hörnsten i behandling av PD-PS axiella symtom, studeras det terapeutiska protokollet för postural kontroll hos PD-PS-patienter aktivt.

Under de senaste åren har preliminära studier beskrivit effekterna av osteopatisk manipulativ behandling på motorisk funktionalitet och balans hos PD-patienter i en multidisciplinär miljö, vilket är i linje med bevisen på behovet av ett multidisciplinärt och intensivt tillvägagångssätt för att uppnå bättre resultat. Effekten av OMT har dock aldrig undersökts hos PD-PS-patienter. Syftet med studien är att utvärdera effekterna av OMT på postural kontroll av PD-PS-patienter som genomgår MIRT-programmet. Litteratur rapporterade den möjliga fördelen med OMT på balansen hos friska försökspersoner, möjligen interagerande med den multisensoriska integrationen av balans. 24 PD-PS-patienter är inskrivna och randomiserade i två grupper. Posturografi utförs för att bedöma Eye-closed Sway Area (ECSA) vid baslinjen och 30 dagar efter inskrivningen. Utredaren som utför posturografi och bedömning av bållutningen hålls blind. Trunklutningen mäts med "DIERS Formetric 4D". Andra variabler som beaktats i undersökningen är Eye-opened sway area (EOSA), Trunk Lateral Flexion (TLF), Kyphothic Angle (KA), Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), Six-minute Walking Test (6MWT).