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Fluorometholon als adjunktive medizinische Therapie für TT-Chirurgie (FLAME)-Studie (FLAME)

23. März 2026 aktualisiert von: John Harold Kempen, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Diese Studie zielt darauf ab:

  • Bewertung der Wirksamkeit von Fluormetholon 0,1 % 1 Tropfen zweimal täglich über vier Wochen bei der Verringerung der Inzidenz postoperativer trachomatöser Trichiasis (TT), wenn es als Begleittherapie zu einer TT-Operation im Rahmen des Programms verabreicht wird
  • Um zu beurteilen, ob eine solche Behandlung ausreichend sicher für eine breite Implementierung in TT-Programmen ist.
  • Abschätzung der Kosten einer zusätzlichen Behandlung mit Fluorometholon 0,1 % zu einer TT-Operation pro vermiedenem Fall einer postoperativen TT und Charakterisierung des Werts einer solchen Behandlung unter einer Reihe plausibler gesundheitsökonomischer Umstände

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher verfolgen eine Agenda zur Bewertung eines neuen potenziell kosteneffektiven Ansatzes zur Verbesserung der Ergebnisse von Trichiasis-Operationen: perioperative topische entzündungshemmende Therapie. Die Entzündung – ob durch den Trachom-Krankheitsprozess oder die Operation selbst induziert – trägt höchstwahrscheinlich zur fortschreitenden Vernarbung bei, die bei einem klinisch wichtigen Anteil der TT-Fälle zum Scheitern der Lidrotationsoperation führt. Die Forscher gehen davon aus, dass eine begleitende topische Fluormetholon-Therapie nach einer Trichiasis-Operation das Risiko einer wiederkehrenden Trichiasis verringern und akzeptabel sicher sein wird. Die Begründung für den Wirksamkeitsaspekt dieser Hypothese ist, dass eine Unterbrechung der postoperativen Entzündung die postoperative Narbenbildung/Kontraktur reduzieren würde, die durch eine anhaltende krankheitsbedingte Entzündung und/oder eine chirurgisch induzierte Entzündung verursacht wird, wodurch die Inzidenz eines TT-Rezidivs (postoperative TT) und anderer reduziert würde entzündungsbedingte Folgen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2410

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Addis Ababa
      • Addis Ababa, Addis Ababa, Äthiopien
        • Oromia Health Bureau

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

11 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 15 Jahre oder älter, entsprechend dem Alter von Patienten, die im Rahmen des Programms der Fred Hollows Foundation/des Bundesministeriums für Gesundheit an Feldstandorten ohne Vollnarkose behandelt wurden.
  2. Ein oder beide Augen mit trachomatoser Trichiasis am Oberlid – mit einer oder mehreren Wimpern, die das Auge berühren, oder Anzeichen einer Epilation, mit einem Plan, sich einer TT-Operation an mindestens einem Oberlid zu unterziehen.
  3. Sammlung aller Ausgangsdaten vor der Randomisierung
  4. Unterschriebene Einverständniserklärung (und Zustimmung, falls zutreffend)

Ausschlusskriterien:

  1. Kontraindikation(en) für die Verwendung der Testartikel, einschließlich einer bekannten Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber dem Studienmedikament (Fluormetholon) oder seinen Bestandteilen, und Kontraindikation(en) für die Verwendung von Azithromycin
  2. Augeninnendruck ≥ 22 mmHg und/oder derzeitige Einnahme von mehr als zwei blutdrucksenkenden Augenmedikamenten im Studienauge (vorherige augeninnendrucksenkende Operationen sind akzeptabel; Kombinationen von zwei augeninnendrucksenkenden Mitteln wie Dorzamol gelten als zwei Medikamente)
  3. Eine bekannte schwere/schwerwiegende Augenpathologie oder ein medizinischer Zustand, der den Abschluss der Studie ausschließen oder das Risiko eines Schadens in der Studie erhöhen kann (z sehgefährdend sein).
  4. Jeder Zustand, von dem bekannt ist, dass er zu Studienbeginn vorhanden ist und für den eine okuläre oder systemische Kortikosteroidtherapie erwartet wird.
  5. Alle signifikanten Krankheiten oder Zustände (z. B. Bluthochdruck mit systolischem Blutdruck ≥ 170 mmHg und/oder diastolischem Blutdruck ≥ 110 mmHg), von denen nach Meinung des Studienteams erwartet werden könnte, dass sie die Studienparameter oder die Studiendurchführung beeinträchtigen; oder das Subjekt einem erheblichen Risiko aussetzen.
  6. Vorherige Oberlid-TT-Operation an allen Augen mit Oberlid-TT. (Wenn ein Auge zuvor einer Oberlid-TT-Operation unterzogen wurde, ein anderes Auge mit Oberlid-TT jedoch nicht, kann der Patient aufgenommen werden, und nur das letztere Auge wird für die primären Analysen gezählt).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Fluormetholon
Fluorometholon 0,1 % Augentropfen, ein Tropfen zweimal täglich für vier Wochen
Fluormetholon 0,1 % 1 Tropfen zweimal täglich für 4 Wochen, beginnend mit 1 Tropfen kurz vor einer trachomatösen Trichiasis-Operation am Oberlid.
Andere Namen:
  • FML
Placebo-Komparator: Künstliche Tränen
ein Tropfen zweimal täglich für vier Wochen
Künstliche Tränen (Placebo) mit einem Tropfen zweimal täglich für vier Wochen, beginnend mit einem Tropfen kurz vor einer trachomatösen Trichiasis-Operation am Oberlid.
Andere Namen:
  • Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von postoperativem TT innerhalb eines Jahres, ermittelt durch geschulte Mitglieder des Studienteams
Zeitfenster: 12 Monate
Das primäre Ergebnisziel ist das postoperative Wiederauftreten von trachomatöser Trichiasis (TT), definiert als eine oder mehrere Wimpern im Oberlid, die den Augapfel berühren, oder der Nachweis von Epilation (Wimpernstummel) im Oberlid bei der Untersuchung, oder eine Vorgeschichte von wiederholter Trichiasis-Operation zu irgendeinem Zeitpunkt im Oberlid während des einjährigen Nachbeobachtungszeitraums nach der Ausgangsoperation.
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeitsmaßnahme 1 - Entropion
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorhandensein und Ausdehnung des Entropions des oberen Augenlides
1 Jahr
Wirksamkeitsmaßnahme 2 - Reoperation
Zeitfenster: 1 Jahr
Anzahl der Studienaugen, die sich für postoperative Trichiasis einer Reoperation unterziehen
1 Jahr
Wirksamkeitsmaßnahme 3 - Wimpern
Zeitfenster: 1 Jahr
Anzahl und Ort von trichiatischen Wimpern aus dem oberen Augenlid, das den Globus berührt
1 Jahr
Effektivitätsmaß 4 - Gesundheitsökonomische Analyse
Zeitfenster: 1 Jahr
Grenzkosten pro vermiedenen Fall von postoperativer Trichiasis (Kosteneffektivität bei der Anwendung von Fluorometholon 0,1%)
1 Jahr
Sicherheit/Unerwünschte Ergebnisse 1 - Hornhauttrübung
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorhandensein und Grad der Hornhauttrübung in den Studienaugen
1 Jahr
Sicherheit/Negative Ergebnisse 2 - Überkorrektur
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorhandensein von Überkorrektur in den Studienaugen
1 Jahr
Sicherheit/Unerwünschte Ergebnisse 3 - Augenlidanomalien
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorhandensein von Lidkerben/Lidkonturanomalien in Studienaugen
1 Jahr
Sicherheit/Negatives Ergebnis 4 - Lidverschlussdefekt
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorhandensein eines Lidverschlussdefekts in den Studienaugen
1 Jahr
Sicherheit/Nebenwirkungen 5 - Granulom
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorhandensein von Granulomen in den Studienaugen nach 1 Jahr
1 Jahr
Sicherheit/Unerwünschte Ergebnisse 6 - Schmerzniveau
Zeitfenster: 1 Jahr
Die Schmerzskala reicht von 5 (geringster Schmerz) bis 20 (stärkster Schmerz)
1 Jahr
Sicherheit/Nebenwirkungen 7 - IOP in mmHg
Zeitfenster: 4 Wochen
Erhöhung des Augeninnendrucks (IOP) ≥ 10 mmHg gegenüber dem Ausgangswert in den Studienaugen in Woche 4
4 Wochen
Sicherheit/Unerwünschte Ergebnisse 8 - Kataraktoperation
Zeitfenster: 1 Jahr
Vorkommen von Kataraktoperationen in Studienaugen
1 Jahr
Sicherheit/Adverse Ergebnisse 9 - TT im Nicht-Studien-Auge
Zeitfenster: 1 Jahr
Kumulative Inzidenz von TT im Partnerauge innerhalb eines Jahres
1 Jahr
Sicherheit/Unerwünschte Ergebnisse 10 - Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 1 Jahr
Nebenwirkungen, die innerhalb eines Jahres der Studienbehandlung zugeschrieben wurden
1 Jahr
Patientenberichtete Ergebnisse 1 - Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 1 Jahr
Patientenzufriedenheitsniveau in Bezug auf das Ergebnis der Trichiasis-Operation, gemessen auf einer Likert-Skala für Zufriedenheit (von sehr unzufrieden bis sehr zufrieden)
1 Jahr
Patientenberichtete Ergebnisse 2 - Kosmetisches Ergebnis
Zeitfenster: 1 Jahr
Patientenzufriedenheit bezüglich des kosmetischen Ergebnisses der Trichiasis-Operation, gemessen auf einer Likert-Skala für Zufriedenheit (von sehr unzufrieden bis sehr zufrieden)
1 Jahr
Patient-reported Outcomes 3 - Health Utility
Zeitfenster: 1 Jahr
Lebensqualität bewertet mit dem Instrument EuroQol 5 Dimensionen (EQ-5D), bestehend aus den Dimensionen Mobilität, Selbstversorgung, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression, bewertet auf fünf Stufen von keinen Problemen bis zu extremen Problemen
1 Jahr
Zusätzliche Variablen 1 - Sehschärfe
Zeitfenster: 1 Jahr
Visus mit vorhandener Korrektur in den Studienaugen
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. August 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. November 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Oktober 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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