- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04149210
Fluorrometolona como terapia médica adyuvante para el ensayo de cirugía TT (FLAME) (FLAME)
23 de marzo de 2026 actualizado por: John Harold Kempen, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
Este estudio tiene como objetivos:
- Evaluar la eficacia de una gota de fluorometolona al 0,1 % dos veces al día durante cuatro semanas para reducir la incidencia de triquiasis tracomatosa (TT) posoperatoria cuando se administra como tratamiento adyuvante con la cirugía de TT en el ámbito programático
- Evaluar si dicho tratamiento es lo suficientemente seguro para su implementación a gran escala en los programas de TT.
- Estimar los costos de agregar el tratamiento con fluorometolona al 0,1 % a la cirugía de TT por cada caso de TT postoperatorio evitado, y caracterizar el valor de dicho tratamiento en un rango de circunstancias económicas de salud plausibles
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores siguen una agenda para evaluar un nuevo enfoque potencialmente rentable para mejorar los resultados de la cirugía de triquiasis: la terapia antiinflamatoria tópica perioperatoria.
La inflamación, ya sea inducida por el proceso de la enfermedad del tracoma o por la cirugía en sí misma, muy probablemente contribuya a la cicatrización progresiva que lleva al fracaso de la cirugía de rotación del párpado en una proporción clínicamente importante de casos de TT.
Los investigadores plantean la hipótesis de que el tratamiento complementario con fluorometolona tópica después de la cirugía de triquiasis reducirá el riesgo de triquiasis recurrente y será aceptablemente seguro.
La justificación del aspecto de la eficacia de esta hipótesis es que la interrupción de la inflamación en el posoperatorio reduciría la cicatrización/contractura posoperatoria provocada por la inflamación provocada por la enfermedad en curso y/o la inflamación inducida por la cirugía, lo que reduciría la incidencia de recurrencia del TT (TT posoperatorio) y otros resultados relacionados con la inflamación.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
2410
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Addis Ababa
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Addis Ababa, Addis Ababa, Etiopía
- Oromia Health Bureau
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-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
11 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 15 años o más, correspondiente a la edad de los pacientes tratados en el Programa de la Fundación Fred Hollows/Ministerio Federal de Salud en sitios de campo sin anestesia general.
- Uno o ambos ojos con triquiasis tracomatosa del párpado superior: con una o más pestañas tocando el ojo o evidencia de depilación, con un plan para someterse a una cirugía TT en al menos un párpado superior.
- Recopilación de todos los datos de referencia antes de la aleatorización
- Consentimiento informado firmado (y asentimiento, cuando corresponda)
Criterio de exclusión:
- Contraindicación(es) para el uso de los artículos de prueba, incluida una alergia conocida o sensibilidad al medicamento del estudio (fluorometolona) o sus componentes, y contraindicación(es) para el uso de azitromicina
- PIO≥22 mmHg y/o tomando actualmente más de dos medicamentos antihipertensivos oculares en el ojo del estudio (se acepta una cirugía previa para reducir la PIO; las combinaciones de dos agentes para reducir la PIO, como Dorzamol, se consideran dos medicamentos)
- Una patología ocular grave/grave conocida o una afección médica que pueda impedir la finalización del estudio o aumentar el riesgo de daño en el estudio (p. ej., sospecha de infección ocular activa no tracomatosa o sospecha de glaucoma de un grado en el que un pico de presión intraocular amenazar la visión).
- Cualquier condición que se sepa que está presente en la línea de base para la cual se anticipa que se requerirá terapia con corticosteroides oculares o sistémicos.
- Cualquier enfermedad o afección importante (p. ej., hipertensión con presión arterial sistólica ≥170 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥110 mmHg) que, en opinión del equipo del estudio, podría interferir con los parámetros o la realización del estudio; o poner al sujeto en riesgo significativo.
- Cirugía previa de TT del párpado superior en todos los ojos con TT del párpado superior. (Si un ojo se ha sometido previamente a una cirugía TT del párpado superior pero otro ojo con TT del párpado superior no, el paciente puede inscribirse y solo se contará el último ojo para los análisis primarios).
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: fluorometolona
Colirio de fluorometolona al 0,1 %, una gota dos veces al día durante cuatro semanas
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fluorometolona al 0,1% una gota dos veces al día durante cuatro semanas, comenzando con una gota justo antes de la cirugía de triquiasis tracomatosa en el párpado superior.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Lagrimas artificiales
una gota dos veces al día durante cuatro semanas
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Lágrimas artificiales (placebo) administradas una gota dos veces al día durante cuatro semanas, comenzando con una gota justo antes de la cirugía de triquiasis tracomatosa en el párpado superior.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Incidencia de TT posoperatorio al año, determinada por miembros capacitados del equipo de estudio
Periodo de tiempo: 12 meses
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La medida de resultado principal es la recurrencia postoperatoria de triquiasis tracomatosa (TT), definida como una o más pestañas en el párpado superior que tocan el globo ocular o evidencia de epilación (muñones de pestañas) en el párpado superior durante el examen, o un historial de cirugía repetida de triquiasis en cualquier momento en el párpado superior durante el período de seguimiento de un año después de la cirugía inicial.
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Medida de eficacia 1 - Entropion
Periodo de tiempo: 1 año
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Presencia y extensión de entropión del párpado superior
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1 año
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Medida de eficacia 2 - Reoperación
Periodo de tiempo: 1 año
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Número de ojos de estudio sometidos a reoperación para la triciasis postoperatoria
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1 año
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Medida de eficacia 3 - pestañas
Periodo de tiempo: 1 año
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Número y ubicación de pestañas triciatic desde el párpado superior tocando el mundo
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1 año
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Medida de Eficacia 4 - Análisis Económico de la Salud
Periodo de tiempo: 1 año
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Costo marginal por caso de triquiasis posoperatoria evitada (Costo-efectividad en el uso de Fluorometolona al 0.1%)
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 1 - Opacidad Corneal
Periodo de tiempo: 1 año
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Presencia y grado de opacidad corneal en los ojos del estudio
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 2 - Sobrecorrección
Periodo de tiempo: 1 año
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Presencia de sobrecorrección en ojos del estudio
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 3 - Anomalías de los Párpados
Periodo de tiempo: 1 año
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Presencia de muescas en el párpado/anomalías del contorno palpebral en los ojos del estudio
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1 año
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Seguridad/Resultado Adverso 4 - Defecto del Cierre del Párpado
Periodo de tiempo: 1 año
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Presencia de defecto de cierre palpebral en los ojos del estudio
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 5 - Granuloma
Periodo de tiempo: 1 año
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Presencia de granuloma en los ojos del estudio al cabo de 1 año
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1 año
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Nivel de Dolor - 6 Seguridad/Resultados Adversos
Periodo de tiempo: 1 año
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La puntuación de la escala de dolor varía de 5 (menor dolor) a 20 (mayor dolor)
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 7 - PIO en mmHg
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Elevación de la presión intraocular (PIO) ≥ 10 mmHg desde el valor basal en ojos de estudio en la semana 4
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4 semanas
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Seguridad/Resultados Adversos 8 - Cirugía de Cataratas
Periodo de tiempo: 1 año
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Ocurrencia de cirugía de cataratas en ojos del estudio
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 9 - TT en Ojo No Estudiado
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia acumulada de TT en el ojo contralateral al año
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1 año
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Seguridad/Resultados Adversos 10 - Eventos Adversos
Periodo de tiempo: 1 año
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Eventos adversos atribuidos al tratamiento del estudio al año
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1 año
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Resultados Reportados por el Paciente 1 - Satisfacción del Paciente
Periodo de tiempo: 1 año
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Nivel de satisfacción del paciente con respecto al resultado de la cirugía de triquiasis medido en una escala de Likert para la satisfacción (desde muy insatisfecho hasta muy satisfecho)
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1 año
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Resultados comunicados por el paciente 2 - Resultado cosmético
Periodo de tiempo: 1 año
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Nivel de satisfacción del paciente respecto al resultado estético de la cirugía de triquiasis medido en una escala Likert para la satisfacción (desde muy insatisfecho hasta muy satisfecho)
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1 año
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Resultados reportados por el paciente 3 - Utilidad de la salud
Periodo de tiempo: 1 año
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Calidad de vida evaluada mediante la herramienta EuroQol 5 Dimensiones (EQ-5D) que comprende las dimensiones de movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión, evaluada en cinco niveles desde sin problemas hasta problemas extremos
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1 año
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Variables Adicionales 1 - Agudeza Visual
Periodo de tiempo: 1 año
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Agudeza visual con la corrección actual en los ojos del estudio
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: John H Kempen, MD MPH MHS PhD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary/Harvard Medical School
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Kempen JH, Abashawl A, Mohammed AA, Dodson S, Alemayehu W, Jin F, Gemechu A, Mengesha AA, Kumsa DA, Chen Y, McWilliams K, Tulu B, Abdela G, Megersa A, Cheru T, Mohammad G, Succar T, Bunya VY, Frick KD, Maguire MG, Burton MJ, Ying GS; FLAME Trial Research Group. Evaluation of fluorometholone as adjunctive medical therapy for trachomatous trichiasis surgery (FLAME): a parallel, double-blind, randomised controlled field trial in the Jimma Zone, Ethiopia. Lancet Glob Health. 2026 Mar;14(3):e395-e406. doi: 10.1016/S2214-109X(25)00493-0. Epub 2026 Jan 12.
- Kempen JH, Chen Y, Abashawl A, Mohammed AA, Dodson S, Alemayehu W, Gemechu A, Mengesha AA, Kumsa DA, Succar T, McWilliams K, Jin F, Bunya VY, Maguire MG, Burton MJ, Ying GS; FLuorometholone as Adjunctive MEdical Therapy for Trachomatous Trichiasis Surgery (FLAME) Trial Research Group. Outcomes of posterior lamellar tarsal rotation vs bilamellar tarsal rotation for trachomatous trichiasis. PLoS Negl Trop Dis. 2025 Jul 30;19(7):e0013152. doi: 10.1371/journal.pntd.0013152. eCollection 2025 Jul.
- Mohammed AA, Abashawl A, Dodson S, Alemayehu W, Gemechu A, Abateneh A, Kumsa D, Succar T, Chen Y, McWilliams K, Bunya VY, Maguire MG, Burton MJ, Ying GS, Kempen JH; FLuorometholone as Adjunctive MEdical Therapy for Trachomatous Trichiasis Surgery (FLAME) Trial Research Group. The FLuorometholone as Adjunctive MEdical Therapy for Trachomatous Trichiasis Surgery (FLAME) Trial: Study Design. Ophthalmic Epidemiol. 2024 Dec;31(6):611-619. doi: 10.1080/09286586.2024.2415052. Epub 2024 Dec 10.
- Mohammed AA, Abashawl A, Dodson S, Alemayehu W, Gemechu A, Mengesha AA, Kumsa D, Succar T, Chen Y, McWilliams K, Bunya VY, Maguire MG, Burton MJ, Ying GS, Kempen JH; FLuorometholone as Adjunctive MEdical Therapy for Trachomatous Trichiasis Surgery (FLAME) Trial Research Group. The FLuorometholone as Adjunctive MEdical Therapy for Trachomatous Trichiasis Surgery (FLAME) Trial: Study Design. medRxiv [Preprint]. 2024 Jul 7:2024.06.26.24308549. doi: 10.1101/2024.06.26.24308549.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de agosto de 2021
Finalización primaria (Actual)
30 de noviembre de 2024
Finalización del estudio (Actual)
30 de noviembre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
12 de octubre de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de octubre de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
4 de noviembre de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
24 de marzo de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
23 de marzo de 2026
Última verificación
1 de marzo de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Enfermedades de los párpados
- Triquiasis
- Soluciones oftálmicas
- Soluciones farmacéuticas
- Preparaciones farmacéuticas
- Acciones farmacológicas
- Acciones y usos químicos
- Usos terapéuticos
- Compuestos policíclicos
- Espierra
- Embarazos
- Esteroides
- Compuestos de anillo fusionado
- Esteroides, fluorado
- Soluciones
- Usos especializados de productos químicos
- Madreadiediols
- Lubricantes
- Gotas para los ojos lubricantes
- Fluorometolona
Otros números de identificación del estudio
- 2019P002286
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .