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FLuorometholone come terapia medica aggiuntiva per la prova di chirurgia TT (FLAME). (FLAME)

23 marzo 2026 aggiornato da: John Harold Kempen, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Questo studio si propone:

  • Per valutare l'efficacia di fluorometolone 0,1% una goccia due volte al giorno per quattro settimane nel ridurre l'incidenza della trichiasi tracomatosa post-operatoria (TT) quando somministrato come terapia aggiuntiva con la chirurgia TT nel contesto programmatico
  • Valutare se tale trattamento è sufficientemente sicuro per l'implementazione su larga scala nei programmi TT.
  • Stimare i costi dell'aggiunta del trattamento con fluorometolone allo 0,1% alla chirurgia del TT per caso di TT postoperatorio evitato e caratterizzare il valore di tale trattamento in una serie di circostanze economiche sanitarie plausibili

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori stanno perseguendo un programma per valutare un nuovo approccio potenzialmente conveniente per migliorare i risultati della chirurgia della trichiasi: la terapia antinfiammatoria topica perioperatoria. L'infiammazione, sia essa indotta dal processo della malattia del tracoma o dalla chirurgia stessa, molto probabilmente contribuisce alla progressiva cicatrizzazione che porta al fallimento della chirurgia di rotazione della palpebra in una proporzione clinicamente importante di casi di TT. I ricercatori ipotizzano che la terapia topica aggiuntiva con fluorometolone dopo l'intervento di trichiasi ridurrà il rischio di trichiasi ricorrente e sarà accettabilmente sicura. Il razionale per l'aspetto dell'efficacia di questa ipotesi è che l'interruzione dell'infiammazione postoperatoria ridurrebbe le cicatrici/contratture postoperatorie causate dall'infiammazione in corso causata dalla malattia e/o dall'infiammazione indotta chirurgicamente, riducendo così l'incidenza di recidiva di TT (TT post-operatorio) e altri esiti correlati all'infiammazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2410

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Addis Ababa
      • Addis Ababa, Addis Ababa, Etiopia
        • Oromia Health Bureau

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

11 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età pari o superiore a 15 anni, corrispondente all'età dei pazienti trattati presso la Fred Hollows Foundation/Programma del Ministero federale della salute in siti sul campo senza anestesia generale.
  2. Uno o entrambi gli occhi con trichiasi tracomatosa della palpebra superiore, con una o più ciglia che toccano l'occhio o evidenza di epilazione, con un piano per sottoporsi a chirurgia TT su almeno una palpebra superiore.
  3. Raccolta di tutti i dati di riferimento prima della randomizzazione
  4. Consenso informato firmato (e assenso, se applicabile)

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazione/i all'uso degli articoli di prova, inclusa un'allergia o sensibilità nota al farmaco in studio (fluorometolone) o ai suoi componenti, e controindicazione/i all'uso di azitromicina
  2. IOP≥22 mmHg e/o attualmente sta assumendo più di due farmaci antipertensivi oculari nell'occhio dello studio (è accettabile un precedente intervento chirurgico per abbassare la PIO; le combinazioni di due agenti per abbassare la PIO come Dorzamol sono considerati due farmaci)
  3. Una patologia oculare o condizione medica grave/seria nota che può precludere il completamento dello studio o aumentare il rischio di danno nello studio (ad es. essere minaccioso per la vista).
  4. Sarà necessaria qualsiasi condizione nota per essere presente al basale per la quale è prevista una terapia con corticosteroidi oculari o sistemici.
  5. Qualsiasi malattia o condizione significativa (ad es. ipertensione con pressione arteriosa sistolica ≥170 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≥110 mmHg) che potrebbe, secondo l'opinione del team dello studio, interferire con i parametri o la condotta dello studio; o mettere il soggetto a rischio significativo.
  6. Precedente intervento di TT sulla palpebra superiore su tutti gli occhi con TT sulla palpebra superiore. (Se un occhio è stato precedentemente sottoposto a chirurgia TT della palpebra superiore ma un altro occhio con TT della palpebra superiore no, il paziente può essere arruolato e solo quest'ultimo occhio verrà conteggiato per le analisi primarie).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: fluorometholone
Fluometholone 0,1% collirio, una goccia due volte al giorno per quattro settimane
fluorometholone 0,1% una goccia due volte al giorno per quattro settimane, iniziando con una goccia appena prima dell'intervento di trichiasi tracomatosa sulla palpebra superiore.
Altri nomi:
  • FML
Comparatore placebo: Lacrime artificiali
una goccia due volte al giorno per quattro settimane
Lacrime artificiali (placebo) somministrate una goccia due volte al giorno per quattro settimane, iniziando con una goccia appena prima dell'intervento di trichiasi tracomatosa sulla palpebra superiore.
Altri nomi:
  • Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di TT postoperatorio entro un anno, come determinato da membri addestrati del team di studio
Lasso di tempo: 12 mesi
La misura dell'esito primario è la recidiva postoperatoria della triachiasi tracomatosa (TT), definita come la presenza di una o più ciglia nella palpebra superiore che toccano il globo oculare o evidenza di epilazione (monconi di ciglia) nella palpebra superiore all'esame, oppure una storia di ripetuta chirurgia per triachiasi in qualsiasi momento nella palpebra superiore durante il periodo di follow-up di un anno dopo l'intervento chirurgico basale.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura di efficacia 1 - Entropione
Lasso di tempo: 1 anno
Presenza ed estensione di entropione della palpebra superiore
1 anno
Misura di efficacia 2 - REPERAZIONE
Lasso di tempo: 1 anno
Numero di occhi di studio sottoposti a reintervento per la trichiasi postoperatoria
1 anno
Misura di efficacia 3 - Lasche
Lasso di tempo: 1 anno
Numero e posizione delle ciglia triciatiche dalla palpebra superiore che tocca il globo
1 anno
Misura di Efficacia 4 - Analisi Economica della Salute
Lasso di tempo: 1 anno
Costo marginale per caso di triachiasi postoperatoria evitato (Costo-efficacia nell'uso di Fluorometolone 0,1%)
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 1 - Opacità Corneale
Lasso di tempo: 1 anno
Presenza e grado di opacità corneale negli occhi dello studio
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 2 - Sovracorrezione
Lasso di tempo: 1 anno
Presenza di sovracorrezione negli occhi dello studio
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 3 - Anomalie delle Palpebre
Lasso di tempo: 1 anno
Presenza di tacche palpebrali/alterazioni del contorno palpebrale negli occhi dello studio
1 anno
Sicurezza/Esito Avverso 4 - Difetto di Chiusura Palpebrale
Lasso di tempo: 1 anno
Presenza di difetto di chiusura palpebrale negli occhi dello studio
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 5 - Granuloma
Lasso di tempo: 1 anno
Presenza di granuloma negli occhi dello studio a 1 anno
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 6 - Livello di Dolore
Lasso di tempo: 1 anno
Il punteggio della scala del dolore varia da 5 (dolore minimo) a 20 (dolore massimo)
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 7 - PIO in mmHg
Lasso di tempo: 4 settimane
Innalzamento della pressione intraoculare (IOP) ≥ 10 mmHg rispetto al basale negli occhi dello studio alla settimana 4
4 settimane
Sicurezza/Esiti Avversi 8 - Chirurgia della Cataratta
Lasso di tempo: 1 anno
Occorrenza di chirurgia della cataratta negli occhi dello studio
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 9 - TT nell'Occhio non in Studio
Lasso di tempo: 1 anno
Incidenza cumulativa di TT nell'occhio controlaterale entro un anno
1 anno
Sicurezza/Esiti Avversi 10 - Eventi Avversi
Lasso di tempo: 1 anno
Eventi avversi attribuiti al trattamento dello studio entro un anno
1 anno
Outcome riportati dal paziente 1 - Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 1 anno
Livello di soddisfazione del paziente in relazione all'esito dell'intervento chirurgico per la trichiasi misurato su una scala Likert per la soddisfazione (da molto insoddisfatto a molto soddisfatto)
1 anno
Patient-reported Outcomes 2 - Cosmetic Outcome
Lasso di tempo: 1 anno
Livello di soddisfazione del paziente in relazione al risultato estetico dell'intervento di trichiasi misurato su una scala Likert per la soddisfazione (da molto insoddisfatto a molto soddisfatto)
1 anno
Risultati riportati dai pazienti 3 - Utilità della salute
Lasso di tempo: 1 anno
Qualità della vita valutata utilizzando lo strumento EuroQol 5 Dimensioni (EQ-5D) che comprende le dimensioni mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/malessere e ansia/depressione e valutata su cinque livelli da nessun problema a problemi estremi
1 anno
Variabili Aggiuntive 1 - Acuità Visiva
Lasso di tempo: 1 anno
Acuità visiva con correzione presentata negli occhi dello studio
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 ottobre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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