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Wöchentliche Antepartum-Tests bei Frauen mit einem BMI von 30–40 und neonatalen Ergebnissen

2. Juli 2021 aktualisiert von: Columbia University

Verbessern wöchentliche Antepartum-Tests bei Frauen mit einem BMI von 30–40 die Ergebnisse bei Neugeborenen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Der Zweck der Studie besteht darin, zu bewerten, ob wöchentliche vorgeburtliche Tests bei schwangeren Frauen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30–40 im dritten Trimester im Vergleich zu Wachstumsultraschalluntersuchungen alle 4 Wochen mit einer früheren Entbindung verbunden sind. Die Forscher werden auch die Unterschiede in den mütterlichen und neonatalen Ergebnissen zwischen den Gruppen bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Im letzten Jahrzehnt hat die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Frauen im gebärfähigen Alter dramatisch zugenommen. Es ist bekannt, dass Fettleibigkeit mit einem erhöhten Risiko für vorgeburtliche Komplikationen sowie mütterlicher und perinataler Morbidität verbunden ist, einschließlich eines höheren Risikos für Totgeburten. Studien mit adipösen Frauen ohne andere Begleiterkrankungen vor der Geburt haben gezeigt, dass bis zu 11 % der Schwangerschaften durch Flüssigkeits- und Wachstumsstörungen des Fötus kompliziert werden. Gemäß den Richtlinien des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) konnte in solchen Fällen nicht nachgewiesen werden, dass die Überwachung vor der Geburt die Schwangerschaftsergebnisse verbessert, und es wurden keine spezifischen Empfehlungen für die Überwachung vor der Geburt bei adipösen Frauen festgelegt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • Columbia Univeristy Irving Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen ab 18 Jahren
  • Einlingsschwangerschaft ohne größere fetale Anomalien
  • Schwangerschaften und Gestationsalter werden gut datiert
  • Fettleibig mit einem BMI von 30–40 kg/m2

Ausschlusskriterien:

  • Frauen mit irgendwelchen Komplikationen zum Zeitpunkt der Randomisierung, die gemäß den ACOG-Richtlinien vorgeburtliche Tests im dritten Trimester erfordern würden, einschließlich: Bluthochdruck, systemischer Lupus erythematodes, chronische Nierenerkrankung, Antiphospholipid-Syndrome, schlecht kontrollierte Hyperthyreose, Hämoglobinopathien, zyanotische Herzkrankheit, Schwangerschaftshypertonie, prä -Eklampsie, medikamentös kontrollierter Schwangerschaftsdiabetes, Oligohydramnion, intrauterine Wachstumsbeschränkung vor der Randomisierung, Isoimmunisierung, Vorgeschichte von fetalem Tod
  • Frauen mit Indikation für wöchentliche Tests gemäß lokalem Protokoll

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Wöchentliche vorgeburtliche Tests
Frauen mit einem BMI von 30–40 zwischen der 20. und 34,6. Schwangerschaftswoche erhalten ab der 34. Schwangerschaftswoche wöchentliche vorgeburtliche Tests (biophysikalisches Profil) sowie alle 4 Wochen einen Wachstumsultraschall.
Beinhaltet wöchentliche Ultraschalluntersuchungen mit einem biophysikalischen Profil, das den Tonus des Fötus, die Bewegungen des Fötus, die Atmung des Fötus und die Menge an Fruchtwasser (Wasser um das Baby herum) misst.
Sonstiges: Ultraschalluntersuchung des Wachstums alle 4 Wochen
Frauen mit einem BMI von 30-40 zwischen der 20. und 34,6. Schwangerschaftswoche erhalten ab der 34. Schwangerschaftswoche alle 4 Wochen eine Ultraschalluntersuchung (Wachstumsultraschall).
Beinhaltet eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung des Wachstums.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittliches Gestationsalter bei der Entbindung der Babys der teilnehmenden Frauen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Damit wird die Anzahl der Wochen gemessen, die das Baby in der Gebärmutter verbracht hat. Sie wird vom ersten Tag des letzten Menstruationszyklus der Frau bis zum Entbindungsdatum gemessen. Eine normale Schwangerschaft kann zwischen 38 und 42 Wochen dauern. Eine signifikante Verzögerung des Gestationsalters bei der Entbindung würde > 7 Tage außerhalb dieses Bereichs liegen.
Zum Zeitpunkt der Lieferung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittliches Geburtsgewicht der Babys der teilnehmenden Frauen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Dabei wird das Körpergewicht eines Babys bei der Geburt gemessen. Das durchschnittliche Baby wiegt etwa 7,5 Pfund – der normale Bereich liegt jedoch zwischen 5,8 und 10 Pfund.
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Anzahl der teilnehmenden Frauen, bei denen eine zusammengesetzte mütterliche Morbidität auftrat
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Als zusammengesetzte mütterliche Morbidität wird Folgendes definiert: Chorioamnionitis, Endometritis, Kaiserschnitt während der Wehen, Wundinfektion, Transfusion, Blutung, tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie, Aufnahme auf die Intensivstation oder Tod.
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Anzahl der teilnehmenden Frauen, deren Babys eine zusammengesetzte Neugeborenenmorbidität aufwiesen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Unter zusammengesetzter neonataler Morbidität versteht man Folgendes: Totgeburt nach Randomisierung, Tod des Neugeborenen innerhalb von 28 Tagen nach der Geburt, Atemnotsyndrom, vorübergehende Tachypnoe des Neugeborenen, Hypoglykämie, Sepsis, Krampfanfälle, nekrotisierende Enterokolitis, hypoxische ischämische Enzephalopathie, Herz-Lungen-Wiederbelebung oder Beatmung Unterstützung innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt, arterieller Blut-pH-Wert <7, 5-minütiger Apgar-Score <3, Aufnahme auf die Intensivstation, längerer Krankenhausaufenthalt (5 Tage oder länger).
Zum Zeitpunkt der Lieferung
Anzahl der teilnehmenden Frauen, deren Babys eine Kombination aus Anomalien des Flüssigkeitsvolumens und des Wachstums aufwiesen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
Eine Kombination aus Anomalien des Flüssigkeitsvolumens und -wachstums ist wie folgt definiert: Oligohydramnion (AFI < 5 oder maximale vertikale Tasche (MVP) < 2) oder Polyhydramnion (AFI > 24 oder MVP > 8); Einschränkung des fetalen Wachstums (EFW<10 % oder AC<5 %); oder groß für das Gestationsalter (EFW > 90 %), Makrosomie (EFW > 4.000 Gramm).
Zum Zeitpunkt der Lieferung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Cynthia Gyamfi-Bannerman, MD, MSc, Professor of Obstetrics/Gyn, Columbia University
  • Studienstuhl: Maria Andrikopoulou, MD, PhD, Postdoctoral Clinical Fellow in the Department of Obstetrics

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Februar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. März 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. November 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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