Alter und Anzahl vorangegangener Anästhesien zur Entwicklung des Mild Cognitive Decline (MCI) (MCI)

Leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) ist ein gebräuchlicher neuropsychiatrischer Begriff, der einen kognitiven Rückgang umfasst, der für das Alter und die Schulbildung des Patienten größer als erwartet ist, und nicht mehr als eine leichte funktionelle Beeinträchtigung, die nicht ausreicht, um die Schwelle für eine Demenzdiagnose zu erreichen (DSM-V: " milde neurokognitive Störung") und damit Teil einer abnehmenden kognitiven Entwicklung.

Für die Diagnose von MCI sind die klinischen Kernkriterien: Besorgnis über eine Veränderung der Kognition, Beeinträchtigung in einem oder mehreren kognitiven Bereichen, Erhalt der Unabhängigkeit der funktionellen Fähigkeiten und kein Vorliegen einer Demenz.

Das Montreal Cognitive Assessment (MoCA), ein Test, der speziell für den Nachweis von MCI entwickelt wurde, hat eine Sensitivität von 80 bis 100 % und eine Spezifität von 50 bis 76 %, wobei ein Grenzwert von 25 zur Diagnosestellung verwendet wird, und das war es auch schlug vor, dass es besser als die Mini Mental Status Evaluation (MMSE) ist, um Personen mit MCI genau von denen mit normaler Kognition zu unterscheiden.

Für MCI wurden verschiedene Risikofaktoren vorgeschlagen, insbesondere wurde die Rolle mehrerer biologischer, verhaltensbezogener, sozialer und umweltbedingter Faktoren untersucht.

Davon sind zunehmendes Alter, niedriger Bildungsgrad, schlafbezogene Atmungsstörungen und vaskuläre Risikofaktoren (z. Diabetes und Bluthochdruck) scheinen die wichtigsten zu sein.

Es wurde geschätzt, dass MCI selbst ein Risikofaktor sowohl für Demenz (es wandelt sich mit einer Rate von 10 % pro Jahr in Demenz um), für Delirium als auch für den postoperativen kognitiven Rückgang (POCD) ist.

Daher zielt diese Studie darauf ab, die Inzidenz von MCI bei herzchirurgischen erwachsenen Patienten zu untersuchen, die für eine Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) oder eine Klappenoperation angeworben wurden, und die Rolle einer vorherigen Vollnarkose in der Anamnese als Risikofaktor für MCI zu untersuchen Abend.