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Bewertung der Verwendung des Atalante-Systems bei Patienten mit einer nicht-traumatischen Hemiplegie in der akuten-subakuten Phase (15 Tage bis 6 Monate). (SPIRIT)

24. September 2024 aktualisiert von: Wandercraft

Die SPIRIT-Studie ist interventionell, national, prospektiv, offen, bizentrisch, wobei jeder Patient seine eigene Kontrolle ist.

Es wird durchgeführt, um die Sicherheit und Leistung des Atalante-Exoskelettsystems bei Patienten mit einer nicht-traumatischen akuten-subakuten Hemiplegie zu bewerten. Der primäre Endpunkt wird durch die Fähigkeit des Patienten definiert, den 10 MWT mit dem Atalante-System durchzuführen.

Die Studie umfasst 16 Patienten und findet in zwei französischen Rehabilitationszentren statt.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

14

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Berck, Frankreich, 62600
        • Centre Jacques Calvé - Fondation Hopale
      • Pionsat, Frankreich, 63330
        • Centre de Médecine Physique et de Réadaptation de Pionsat
      • Ploemeur, Frankreich, 56270
        • Centre mutualiste de Rééducation et de Réadaptation de Kerpape

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nicht gehfähiger Patient (FAC-Score bei 0 oder 1) mit nicht-traumatischer vaskulärer Hemiplegie in der akuten subakuten Phase (15 Tage bis 3 Monate) stationär in Rehabilitationszentrum aufgenommen,
  • Patient mit ischämischem Schlaganfall, dessen ätiologische Bewertung abgeschlossen ist,
  • Erwachsener Patient ≥ 18 Jahre und < 75 Jahre,
  • Patient, der sich täglich vertikalisieren kann und einen stabilisierten Blutdruck hat,
  • Patient mit stabilem Gesundheitszustand zum Zeitpunkt des Studieneinschlusses (keine infektiösen und kardiorespiratorischen Ereignisse),
  • Die Körpergröße des Patienten beträgt mindestens 1,55 m,
  • Die Längen der unteren Extremität des Patienten liegen in den folgenden Intervallen:

    • Oberschenkel (Abstand Gluteus maximus - Patella): 56,8 und 64,8 cm,
    • Abstand zwischen dem Boden und dem Gelenkspalt des Knies (zu messen, während der Patient die Schuhe trägt, die der Patient mit Atalante tragen möchte):

      • 45,7-60,7 cm für Patienten mit einer Dorsalextension des Sprunggelenks ≥ 16°
      • 45,7-57,7 cm für Patienten mit einer Dorsalextension des Sprunggelenks > 13° und < 16°
      • 45,7-56,7 cm für Patienten mit einer Dorsalextension des Sprunggelenks > 10° und ≤ 13°
      • 45,7-55,7 cm für Patienten mit einer Dorsalextension des Sprunggelenks ≥ 0° und ≤ 10°
    • intertrochantärer Abstand kleiner oder gleich 46,0 cm im Sitzen,
  • Höchstgewicht: 90 kg,
  • Patient, der Französisch lesen und schreiben kann und eine Einwilligungserklärung unterschrieben hat.

Ausschlusskriterien:

  • Bewegungsbereiche unten:

    • Hüfte: 90° Flexion, 5° Extension, 17° Abduktion, 10° Adduktion, 10° Medialrotation, 20° Lateralrotation
    • Knie: 5° Extension, 110° Flexion
    • Sprunggelenk: 0° Dorsalflexion, 9° Plantarflexion, 18° Inversion und Eversion
  • Patienten, deren Gelenkzentren nicht mit Atalantes System ausgerichtet werden können,
  • Schwere Spastizität (größer als 3 auf der modifizierten Ashworth-Skala) der Adduktormuskeln, Kniesehnen, Quadrizeps und Triceps surae
  • Schwangere oder stillende Frauen,
  • Krankengeschichte einer osteoporotischen Fraktur und/oder Krankheit oder Behandlung, die für eine sekundäre Osteoporose verantwortlich ist,
  • Patienten mit kardialer Kontraindikation für körperliche Anstrengung,
  • Evolutive interkurrente Erkrankung: Venenthrombose, Hypotonie,
  • Patient kann sein Einverständnis nicht geben,
  • Patient unter Rechtsschutz,
  • Patient, der gleichzeitig an einer anderen Studie teilnimmt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Nichttraumatische Hemiplegie in der akuten subakuten Phase nach einem Schlaganfall
Eine Einheit umfasst ein Aufstehen, Gehen über eine Distanz von 10 Metern, Übungen mit oder ohne Hilfe des Exoskeletts, Kehrtwendungen und eine Sitzposition.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie die Verwendung des Atalante-Systems bei Patienten mit nicht-traumatischer akuter-subakuter Hemiplegie über mehrere Sitzungen mit einem 10-Meter-Gehtest. Dieser Test zeigt die Inzidenz des Testerfolgs und das Auftreten unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: Zur Studienmitte durchschnittlich 6 Tage
Definiert durch die Fähigkeit des Patienten, das 10mWT mit dem Atalante-System durchzuführen.
Zur Studienmitte durchschnittlich 6 Tage
Bewerten Sie die Verwendung des Atalante-Systems bei Patienten mit nicht-traumatischer akuter-subakuter Hemiplegie über mehrere Sitzungen mit einem 10-Meter-Gehtest. Dieser Test zeigt die Inzidenz des Testerfolgs und das Auftreten unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: Zur Studienmitte durchschnittlich 7 Tage
Definiert durch die Fähigkeit des Patienten, das 10mWT mit dem Atalante-System durchzuführen
Zur Studienmitte durchschnittlich 7 Tage
Bewerten Sie die Verwendung des Atalante-Systems bei Patienten mit nicht-traumatischer akuter-subakuter Hemiplegie über mehrere Sitzungen mit einem 10-Meter-Gehtest. Dieser Test zeigt die Inzidenz des Testerfolgs und das Auftreten unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: Zur Studienmitte durchschnittlich 8 Tage
Definiert durch die Fähigkeit des Patienten, das 10mWT mit dem Atalante-System durchzuführen
Zur Studienmitte durchschnittlich 8 Tage
Bewerten Sie die Verwendung des Atalante-Systems bei Patienten mit nicht-traumatischer akuter-subakuter Hemiplegie über mehrere Sitzungen mit einem 10-Meter-Gehtest. Dieser Test zeigt die Inzidenz des Testerfolgs und das Auftreten unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: Bei Studienabschluss durchschnittlich 9 Tage
Definiert durch die Fähigkeit des Patienten, das 10mWT mit dem Atalante-System durchzuführen
Bei Studienabschluss durchschnittlich 9 Tage
Bewerten Sie die Verwendung des Atalante-Systems bei Patienten mit nicht-traumatischer akuter-subakuter Hemiplegie über mehrere Sitzungen mit einem 10-Meter-Gehtest. Dieser Test zeigt die Inzidenz des Testerfolgs und das Auftreten unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: Bei Studienabschluss durchschnittlich 10 Tage
Definiert durch die Fähigkeit des Patienten, das 10mWT mit dem Atalante-System durchzuführen
Bei Studienabschluss durchschnittlich 10 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie die Zeit, die der Patient zum An- und Ausziehen benötigt
Zeitfenster: Nach Abschluss der Studie, Tag 10
Erhebung von Daten über die Zeit, die der Patient zum An- und Ausziehen benötigt
Nach Abschluss der Studie, Tag 10
Bewerten Sie das Angstniveau des Patienten im Zusammenhang mit der Verwendung des Exoskeletts
Zeitfenster: Bei Studienbeginn, Tag 1 und bei Studienabschluss, bis zu 10 Tage

Erfassung des Angstniveaus des Patienten, bewertet anhand einer 5-stufigen Likert-Skala:

  1. "entschieden widersprechen"
  2. "verschiedener Meinung sein"
  3. "weder zustimmen noch dagegen stimmen",
  4. "zustimmen",
  5. "stimme voll und ganz zu",
Bei Studienbeginn, Tag 1 und bei Studienabschluss, bis zu 10 Tage
Bewerten Sie die Entstehung von Muskel-Skelett-Erkrankungen im Therapeuten
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Tag 0 und bei Abschluss der Studie bis zu 10 Tage

Bewertung von Muskel-Skelett-Erkrankungen, die von medizinischem Fachpersonal bei der Verwendung von Exoskeletten mit einem Fragebogen im nordischen Stil entwickelt wurden.

Der Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ) ist ein zweiteiliger Fragebogen. Ziel war es, eine standardisierte Fragebogenmethodik zu entwickeln und zu testen, die einen Vergleich von Rücken-, Nacken-, Schulter- und allgemeinen Beschwerden ermöglicht.

Der NMQ kann als Fragebogen oder als strukturiertes Interview eingesetzt werden.

Zu Studienbeginn, Tag 0 und bei Abschluss der Studie bis zu 10 Tage
Bewerten Sie die Gehfähigkeit des Patienten ohne das Atalante-Exoskelett mit der Functional Ambulation Classification (FAC).
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Tag 0 und nach Abschluss der Studie bis zu 10 Tage

Bewertung der Gehleistung mit der FAC-Klassifizierung.

0: Nicht funktionsfähiges Gehen

  1. Ambulanzabhängig für körperliche Assistenz Stufe II
  2. Ambulanzabhängig für körperliche Assistenz Stufe I
  3. Ambulanzabhängige Aufsicht
  4. Nur ambulanzunabhängige Nivellierflächen
  5. Ambulanzunabhängig
Zu Studienbeginn, Tag 0 und nach Abschluss der Studie bis zu 10 Tage
Bewerten Sie die Einstellungen der Gehparameter des Exoskeletts, die der Patient für am effizientesten hält (Schrittlänge, Trittfrequenz).
Zeitfenster: Tag 2 bis zur Studienhalbzeit, Tag 5

Während der Sitzungen 2 bis 5 variiert der Physiotherapeut die Schrittlänge und die Trittfrequenz des Exoskelettgangs.

Jeder Parameter wird über eine Distanz von 10 Metern getestet. Die wahrgenommene Anstrengung und die wahrgenommene Sicherheit werden vom Patienten anhand einer Likert-Skala bewertet. Die Zufriedenheit des Physiotherapeuten (bewertet anhand einer Likert-Skala) wird am Ende des Tests bewertet.

Likert-Skala:

  1. „Stimme überhaupt nicht zu“
  2. "Verschiedener Meinung sein"
  3. „Weder einverstanden noch nicht einverstanden“
  4. "Zustimmen"
  5. „Stimme voll und ganz zu“
Tag 2 bis zur Studienhalbzeit, Tag 5
Bewerten Sie die Einstellungen der Hilfssteuerung
Zeitfenster: Tag 2, Tag 4

Der Test der dynamischen Unterstützung wird im WALK-Modus durchgeführt. Der Patient neigt sich zunächst auf die rechte (oder linke) Seite. Sobald der Benutzer dann die WALK-Taste drückt, wird vom Exoskelett ein erster Schritt ausgelöst. Die nächsten Schritte werden je nach der vom Physiotherapeuten gewählten Unterstützungsstufe mehr oder weniger unterstützt (100 % der Unterstützung entsprechen 0 % der Anstrengung des Patienten, Atalante führt die Bewegung anstelle des Patienten aus). Der Patient muss jeden Schritt einleiten, indem er auf das andere Bein drückt und eine Beckendrehung in Richtung des vorderen Fußes durchführt.

Die Werte der getesteten Unterstützungsniveaus werden als wahrgenommene Anstrengung, wahrgenommene Sicherheit und Zufriedenheit des Physiotherapeuten (bewertet auf einer Likert-Skala) erfasst.

Likert-Skala:

  1. „stimme überhaupt nicht zu“
  2. "verschiedener Meinung sein"
  3. „weder einverstanden noch nicht einverstanden“
  4. "zustimmen"
  5. „stimme voll und ganz zu“,
Tag 2, Tag 4
Bewerten Sie die Fähigkeit des Patienten, eine Gewichtsverlagerung auf die hemiplegische Seite oder die gesunde Seite durchzuführen
Zeitfenster: Tag 2, Tag 4
Erfolg/Misserfolg der Übung: Gewichtsverlagerung nach rechts oder links bis zum Auslösen des Tonsignals
Tag 2, Tag 4
Bewerten Sie die Fähigkeit des Patienten, eine Halbkniebeuge auszuführen
Zeitfenster: Tag 3, Tag 5
Erfolg/Misserfolg der Übung: Führen Sie einen Semi-Squat durch
Tag 3, Tag 5
Bewerten Sie den Grad der Unterstützung, die der Patient vom Gesundheitspersonal bei der Durchführung von Tests benötigt
Zeitfenster: Während des gesamten Studienabschlusses durchschnittlich 10 Tage

Der Therapeut zeichnet den/die Grad der Unterstützung auf, die für die Durchführung jedes Tests erforderlich ist/sind, und gibt detailliert an, zu welchem ​​Zeitpunkt während des Tests Unterstützung benötigt wurde. Der Grad der Unterstützung wird anhand der Häufigkeit bestimmt, mit der der Therapeut dem Patienten während der Tests geholfen hat, sowie der Art der Unterstützung, die er/sie geleistet hat.

Der Physiotherapeut wählt auf einer Skala den Grad der Unterstützung aus, die er/sie während des Tests geleistet hat:

  • Keine (0 % der Unterstützung)
  • Minimal (0-25 % Unterstützung)
  • Mäßig (25-50 % Unterstützung)
  • Hoch (50-75 % Unterstützung)
  • Maximal (75-100 % Unterstützung).
Während des gesamten Studienabschlusses durchschnittlich 10 Tage
Bewerten Sie den körperlichen und kognitiven Zustand des Patienten anhand der Berg Balance Scale
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Tag 0 und nach Abschluss der Studie bis zu 10 Tage

Die Berg-Balance-Skala (BBS) ist ein 14 Punkte umfassendes objektives Maß zur Beurteilung des statischen Gleichgewichts und des Sturzrisikos bei Erwachsenen. Auf dieser 14-Punkte-Skala muss der Patient seine Position beibehalten und Bewegungsaufgaben unterschiedlicher Schwierigkeit ausführen. In den meisten Fällen muss der Patient eine bestimmte Position für eine bestimmte Zeit beibehalten. Der Patient erhält eine Bewertung von 0 bis 4 für seine Fähigkeit, diese Gleichgewichtsdimensionen zu erfüllen:

  • 0-20 auf dem BBS bedeutet Gleichgewichtsstörung;
  • 21-40 auf der BBS stellen ein akzeptables Gleichgewicht dar;
  • 41-56 auf der BBS bedeutet eine gute Balance.

Diese Messung wird während der Sitzungen 0 und 10 durchgeführt, um eine mögliche Variation zu bewerten

Zu Studienbeginn, Tag 0 und nach Abschluss der Studie bis zu 10 Tage
Bewerten Sie den körperlichen und kognitiven Zustand des Patienten
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Tag 0

Bewertung des Ausmaßes der Aphasie anhand der Bewertungsskala für den Schweregrad der Aphasie aus der Boston Diagnostic Aphasia Examination.

Der Grad der Aphasie wird anhand der Aphasie-Schweregrad-Bewertungsskala der Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE) bewertet. BDAE dient der Diagnose von Aphasie und verwandten Erkrankungen. Dieser Test bewertet die verschiedenen konzeptionellen Modalitäten (auditiv, visuell und gestisch), die Verarbeitungsfunktionen (Verstehen, Analyse, Problemlösung) und die Reaktionsmodalitäten (Schreiben, Artikulation und Manipulation).

Die Bewertungsskala für den Aphasie-Schweregrad des BDAE wird zu Studienbeginn erstellt, um die an der Studie teilnehmende Bevölkerung zu beschreiben.

Zu Studienbeginn, Tag 0
Bewerten Sie den bei jedem Test wahrgenommenen Aufwand mithilfe der Borg-Skala
Zeitfenster: Während des gesamten Studienabschlusses durchschnittlich 10 Tage

Die Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung (RPE) wird verwendet, um die vom Patienten bei jeder Sitzung wahrgenommene Anstrengung zu bewerten. RPE ist ein weit verbreiteter und zuverlässiger Indikator zur Überwachung und Steuerung der Trainingsintensität. Die Skala ermöglicht es dem Einzelnen, sein Anstrengungsniveau während einer körperlichen Belastung oder eines Belastungstests subjektiv einzuschätzen.

Es wird die überarbeitete Kategorienverhältnisskala (Skala 0 bis 10) verwendet:

0 Null

  1. Sehr einfach
  2. Etwas einfach-
  3. Mäßig
  4. Etwas schwer
  5. Hart

7 Sehr schwer 8 9 10 Sehr, sehr schwer

Während des gesamten Studienabschlusses durchschnittlich 10 Tage
Bewerten Sie das während jedes Tests wahrgenommene Sicherheitsniveau mithilfe einer 5-stufigen Likert-Skala
Zeitfenster: Während des gesamten Studienabschlusses durchschnittlich 10 Tage

Die wahrgenommene Sicherheit während der Tests wird von jedem Patienten anhand einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, die von 5) „stimme voll und ganz zu“, 4) „stimme zu“, 3) „stimme weder zu noch stimme nicht zu“, 2) „stimme nicht zu“ und 1) zu. „stimme überhaupt nicht zu“.

Der Bereich der Likert-Skala erfasst die Intensität seiner/ihrer Gefühle für einen bestimmten Gegenstand.

Während des gesamten Studienabschlusses durchschnittlich 10 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Jacques Kerdraon, Dr, Centre mutualiste de Rééducation et de Réadaptation de Kerpape
  • Hauptermittler: Jean-Gabriel Prévinaire, Dr, Centre Jacques Calvé - Fondation Hopale de Berck-sur-Mer
  • Hauptermittler: Soultana Tatsidou, Dr, Centre de Médecine Physique et de Réadaptation de Pionsat

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. Januar 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. Januar 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Dezember 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Dezember 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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