Unterrichten Sie Angehörige, um Veteranen dabei zu helfen, ihre Pflege und Heilung von posttraumatischen Belastungsstörungen zu optimieren

Ziel der Forscher ist es, die psychische Gesundheit, das Funktionieren der Familie und das Wohlbefinden von Veteranen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) durch Entwicklung und Evaluierung einer traumafokussierten Paartherapie für PTBS. Die Ermittler werden Strategien der Integrativen Verhaltenspaartherapie (ICBT) verwenden, um Intimpartner dabei zu unterstützen, Veteranen während der Expositionstherapie bei PTSD (Prolonged Exposure; PE) zu unterstützen. Die Ermittler gehen davon aus, dass dieser Ansatz das Engagement der Veteranen im Sportbereich steigern, aber auch die Beziehungs-, Familien- und Sozialfunktion verbessern wird. Die Einbeziehung der Familie wurde als fruchtbarer Weg zur Verbesserung der Ergebnisse für Patienten mit PTSD hervorgehoben, doch Familien werden selten in evidenzbasierte Psychotherapien (EBPs) integriert. Die Ziele der Forscher stehen in hohem Maße im Einklang mit der Mission von RR&D, Forschung zu fördern, die die Unterstützung der Familie als Weg zur Wiedereingliederung nutzt und eine sinnvolle Genesung und Funktionsfähigkeit optimiert.

Ziele. Die Forscher werden die Stufen 1A und 1B des Stufenmodells der Behandlungsentwicklung abschließen. Konkret werden die Ermittler: (1) den Behandlungsentwurf unter Verwendung von Inhaltsexperten und Feedback von wichtigen Interessenvertretern (Veteranen, Intimpartner, Anbieter und VA-Führung für psychische Gesundheit) erweitern. (2) Führen Sie einen offenen Pilotversuch durch, um (a) die Akzeptanz von Behandlungskomponenten, -struktur und -materialien, (b) die Durchführbarkeit der Intervention (Beibehaltung und Interventionstreue) und (c) den Studienansatz (Screening, Rekrutierung) zu bewerten und Bewertungsprozess). (3) Untersuchen Sie die vorläufigen Auswirkungen der Intervention auf ausgewählte Ergebnisse, einschließlich der allgemeinen Funktionsfähigkeit, der psychischen Gesundheit, der sozialen Funktion, der Familienfunktion und potenzieller Mechanismen (soziale Kontrolle, subjektive Normen und das Ausmaß, in dem Veteranen auf die Unterstützung ihrer Partner angewiesen sind). .

Methoden: Um Ziel 1 zu erreichen, werden die Ermittler den Entwurf für die Intervention durch Treffen mit Inhaltsexperten und Feedback der Stakeholder zu einem Handbuch zur Erstbehandlung erweitern. Als nächstes entwickeln die Forscher Treue-Checklisten und überarbeiten das Behandlungshandbuch, indem sie die Intervention mit 2-3 Paaren durchführen. Um die Ziele 2 und 3 zu erreichen, werden die Forscher die Intervention in einer nicht randomisierten, offenen Studie mit 10 Veteranen mit diagnostizierter PTBS und ihren Intimpartnern bewerten. Veteranen führen strukturierte diagnostische Interviews zu Studienbeginn und nach der Behandlung durch. Beide Mitglieder des Paares werden an Basiserhebungen, Nachbehandlungsumfragen und qualitativen Austrittsinterviews nach der Behandlung teilnehmen. Anhand der aus der offenen Studie gewonnenen Daten bewerten die Forscher die Akzeptanz, Durchführbarkeit, Mechanismen und Ergebnisse der Intervention. Nach Abschluss dieses Vorschlags sind die Forscher gut aufgestellt, um eine Merit-Finanzierung für eine randomisierte klinische Studie (Stufe 2 des Stufenmodells der Behandlungsentwicklung) dieser innovativen, expositionsbasierten Paartherapie zu beantragen.