Parodontale Beurteilung bei Depressionspatienten

Parodontitis, eine Parodontalerkrankung, resultiert aus der Wechselwirkung zwischen dem Immunsystem und oralen Bakterien, die oxidativen Stress fördern und eine Entzündungskaskade auslösen können, die die Zerstörung der oralen Struktur einleitet.

Die immunmikrobielle Pathogenese der Parodontitis umfasst eine chronische Entzündung, die das Gleichgewicht zwischen mehreren Systemen verändert, einschließlich des neuralen, des Immunsystems und des endokrinen Systems. Es wurde gezeigt, dass mehrere systemische Erkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Atemwegserkrankungen eine entzündliche Assoziation mit Parodontitis und entzündungsfördernden Zytokinen wie Tumornekrosefaktor (TNF)-a, Interleukin (IL)-1 und IL-6 sind beteiligt. Darüber hinaus korrelierte der Leidensdruck der Patienten mit Parodontitis mit dem Fortschreiten der Parodontitis. Studien haben gezeigt, dass chronischer Stress und Depression in ein Spektrum fallen und eine Dysregulation des Immunsystems hervorrufen können, was den Verlauf einer Parodontitis beeinträchtigt.

Depression, eine behindernde psychiatrische Störung, manifestiert sich in depressiver Stimmung, vegetativen Symptomen und kognitiven Beeinträchtigungen und kann die persönliche Lebensqualität und körperliche Funktion beeinträchtigen. 2015 wurde diese psychische Störung als dritthäufigste Ursache für weltweite Behinderung eingestuft. Es ist ein gut etablierter und wichtiger Risikofaktor für viele systemische Erkrankungen, darunter Fettleibigkeit, Schlafstörungen und chronische Krankheiten. Neben den allgemeinen Gesundheitszuständen wurden auch orale Erkrankungen mit Depressionen in Verbindung gebracht. Obwohl berichtet wurde, dass einige Biomarker mit Depressionen assoziiert sind, wie z. B. entzündliche Zytokine, der Serumspiegel neurotroper Faktoren und das Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achsenhormon (HPA), ist die klinische Anwendung noch unklar.

In den letzten Jahren haben die meisten Studien auf einen Beitrag von Depressionen zu einem schlechten Mundgesundheitszustand hingewiesen . Umgekehrt gibt es Forscher, die einen möglichen Einfluss von Mundgesundheitszuständen auf Depressionen untersuchen, was auf eine bidirektionale Beziehung zwischen Mundgesundheit und psychischen Störungen hindeutet. Daher kann die Hypothese aufgestellt werden, dass die Behandlung einer Parodontitis zu einer Verbesserung des Depressions-Scores bei Patienten führen kann.

Nur wenige Querschnittsstudien wurden durchgeführt, um den Zusammenhang von Depression und Parodontitis in Ländern mit hohem Einkommen (Finnland, USA und Korea) zu bewerten, und die Ergebnisse sind nicht schlüssig. Daher wird die vorliegende Studie in unserem Land durchgeführt, um die Assoziation von Parodontitis und Depression zu bewerten, um ein hohes Maß an Evidenz zu liefern.

STUDIENDESIGN UND EINSTELLUNGEN Die vorliegende Querschnittsstudie wird in der Abteilung für Parodontologie, PGIDS, Rohtak in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Psychiatrie, PGIMS, Rohtak durchgeführt. Dies wird eine beobachtende Querschnittsstudie sein.

STUDIENZEITRAUM Februar 2020 bis April 2021

METHODE DER REKRUTIERUNG Patienten in Testgruppen werden von der Ambulanz für Psychiatrie, Post Graduate Institute of Medical Sciences, Rohtak, rekrutiert. Patienten in der Kontrollgruppe werden von der Abteilung für Oralmedizin und Radiologie, Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak, rekrutiert.

VERBLINDUNG/MASKEN Einfache Verblindung wird angewendet, wenn der Operateur, der die parodontalen Parameter beurteilt, nicht weiß, zu welcher Gruppe der Patient gehört.

PARODONTALE PARAMETER: Die Indizes werden an der Grundlinie genommen. Dies sind: Plaqueindex Gingivaindex Sondierungstaschentiefe Klinischer Attachmentverlust Blutung bei Sondierung