抑郁症患者的牙周评估

牙周炎是一种牙周病，由免疫系统和口腔细菌之间的相互作用引起，这种相互作用可能促进氧化应激并引发炎症级联反应，从而导致口腔结构的破坏。

牙周炎的免疫微生物发病机制涉及慢性炎症，它改变了多个系统之间的平衡，包括神经系统、免疫系统和内分泌系统。 多种全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病和呼吸系统疾病，已被证明与牙周炎和促炎细胞因子如肿瘤坏死因子 (TNF)-a、白细胞介素 (IL)-1 和IL-6 参与其中。 此外，牙周炎患者所经历的痛苦与牙周炎的进展相关。 研究表明，慢性压力和抑郁症属于一个范围，可能会导致免疫系统失调，从而损害牙周炎的进程。

抑郁症是一种致残性精神疾病，表现为情绪低落、植物症状和认知障碍，并可能损害个人生活质量和身体机能。 2015年，这种精神障碍被列为全球残疾的第三大主要原因。 它是许多全身性疾病（包括肥胖、睡眠障碍和慢性病）的公认且重要的风险因素。 除了一般健康状况外，口腔疾病也与抑郁症有关。 尽管据报道一些生物标志物与抑郁症有关，例如炎性细胞因子、神经营养因子的血清水平和下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴激素，但临床用途仍不清楚。

在过去的几年里，大多数研究都注意到抑郁症对口腔健康状况不佳的影响。 相反，有研究人员调查了口腔健康状况对抑郁症的可能影响，表明口腔健康与精神障碍之间存在双向关系。 因此，可以假设牙周炎的治疗可能会改善患者的抑郁评分。

在高收入国家（芬兰、美国和韩国），只有少数横断面研究评估了抑郁症和牙周炎的关联，结果尚无定论。 因此本研究将在我国开展，为评估牙周炎与抑郁症的关联性提供高水平的证据。

研究设计和设置 本横断面研究将在 Rohtak PGIDS 牙周病学系与 Rohtak PGIMS 精神病学系合作进行。 这将是一项观察性横断面研究。

研究期间 2020 年 2 月至 2021 年 4 月

招募方法 测试组中的患者将从 Rohtak 医学科学研究生院精神病学门诊部招募。 对照组患者将从 Rohtak 牙科科学研究所口腔医学和放射学系招募。

盲法/掩蔽 在评估牙周参数的操作员不知道患者属于哪一组的情况下，将采用单盲法。

牙周参数：- 指数将在基线时获取。 这些将是：- 菌斑指数 牙龈指数 探诊袋深度 临床附着丧失 探诊出血