うつ病患者における歯周病の評価

歯周病である歯周病は、免疫系と口腔内細菌との相互作用によって引き起こされ、酸化ストレスを促進し、口腔構造の破壊を誘発する炎症カスケードを開始する可能性があります。

歯周炎の免疫微生物病因には、神経系、免疫系、および内分泌系を含む複数のシステム間のバランスを変化させる慢性炎症が含まれます。 糖尿病、心血管疾患、呼吸器疾患などの複数の全身疾患は、歯周炎や、腫瘍壊死因子 (TNF)-a、インターロイキン (IL)-1、およびIL-6が関与しています。 また、歯周病患者の苦痛は、歯周病の進行と相関していた。 研究によると、慢性的なストレスとうつ病はさまざまなスペクトルに分類され、免疫系の調節不全を引き起こし、歯周炎の経過を損なう可能性があることが示されています.

抑うつは精神障害であり、気分の落ち込み、栄養症状、認知障害を呈し、個人の生活の質と身体機能を損なう可能性があります。 2015 年、この精神障害は、世界の障害の 3 番目の主な原因として分類されました。 これは、肥満、睡眠障害、慢性疾患など、多くの全身状態の確立された重要な危険因子です。 一般的な健康状態に加えて、口腔疾患もうつ病と関連しています。 炎症性サイトカイン、神経向性因子の血清レベル、視床下部-下垂体-副腎 (HPA) 系ホルモンなど、いくつかのバイオマーカーがうつ病に関連していると報告されていますが、臨床での使用はまだ不明です。

ここ数年、ほとんどの研究で、うつ病が口腔の健康状態の悪化に寄与していることに注目が集まっています。 逆に、口腔の健康状態がうつ病に及ぼす影響の可能性を調査している研究者もおり、口腔の健康と精神障害の双方向の関係を示唆しています。 したがって、歯周炎の治療が患者のうつ病スコアの改善につながる可能性があるという仮説を立てることができます。

高所得国（フィンランド、米国、韓国）でも同様にうつ病と歯周炎の関連性を評価する横断的研究はほとんど行われておらず、結果は決定的ではありません. したがって、本研究は我が国で実施され、歯周病とうつ病との関連性を評価し、高いレベルのエビデンスを提供します。

研究のデザインと設定 現在の横断的研究は、Rohtak の PGIMS の精神科と協力して、Rohtak の PGIDS の歯周病学の部門で実施されます。 これは、観察的横断研究になります。

調査期間 2020年2月～2021年4月

募集方法 試験群の患者は、Rohtak の大学院医学研究院、精神科の外来部門から募集されます。 対照群の患者は、Rohtakの歯科科学大学院大学院の口腔医学および放射線科から募集されます。

目隠し/マスキング 歯周パラメータを評価するオペレーターが、患者がどのグループに属しているかを認識できない場合は、単一の目隠しが採用されます。

歯周パラメータ :- インデックスはベースラインで取得されます。 これらは次のとおりです:- プラーク インデックス 歯肉インデックス プロービング ポケットの深さ 臨床的アタッチメントの喪失 プロービングでの出血