- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04288999
Operation plus Chemo vs. Radiochemotherapie, gefolgt von Operation plus Chemo bei lokal rezidivierendem Rektumkarzinom (JCOG1801)
JCOG1801: Eine randomisierte kontrollierte Phase-III-Studie zum Vergleich von Operation plus adjuvanter Chemotherapie mit präoperativer Radiochemotherapie, gefolgt von Operation plus adjuvanter Chemotherapie bei lokal rezidivierendem Rektumkarzinom (RC-SURVIVE-Studie)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yuichiro Tsukada, MD,PhD
- Telefonnummer: +80-4-7133-1111
- E-Mail: yutsukad@east.ncc.go.jp
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Masaaki Ito, MD, PhD
- Telefonnummer: +80-4-7133-1111
- E-Mail: maito@east.ncc.go.jp
Studienorte
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Chiba, Japan
- Rekrutierung
- Chiba Cancer Center
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Kontakt:
- Nobuhiro Takiguchi
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Gifu, Japan
- Rekrutierung
- Gifu University School of Medicine
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Kontakt:
- Kazuhiro Yoshida
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Hidaka, Japan
- Noch keine Rekrutierung
- Saitama Medical University International Medical Center
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Kontakt:
- Shigeki Yamaguchi
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Hirakata, Japan
- Noch keine Rekrutierung
- Kansai Medical University Hospital
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Kontakt:
- Mitsugu Sekimoto
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Hiroshima, Japan
- Rekrutierung
- Hiroshima City Asa Citizens Hospital
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Kontakt:
- Mamoru Shimomura
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Hiroshima, Japan
- Rekrutierung
- Hiroshima City Hospital
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Kontakt:
- Masazumi Okajima
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Izumo, Japan
- Rekrutierung
- Shimane University Faculty of Medicine
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Kontakt:
- Yoshitsugu Tajima
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Kanazawa, Japan
- Rekrutierung
- Ishikawa Prefectural Central Hospital
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Kontakt:
- Hiroyuki Bando
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Kashiwa, Japan
- Rekrutierung
- National Cancer Center Hospital East
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Kontakt:
- Masaaki Ito
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Kawagoe, Japan
- Rekrutierung
- Saitama Medical Center, Saitama Medical University
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Kontakt:
- Hideyuki Ishida
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Kochi, Japan
- Rekrutierung
- Kochi Health Sciences Center
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Kontakt:
- Ryo Inada
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Kumamoto, Japan
- Rekrutierung
- Kumamoto University Hospital
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Kontakt:
- Hideo Baba
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Kurashiki, Japan
- Rekrutierung
- Kurashiki Central Hospital
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Kontakt:
- Kazuyuki Kawamoto
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Kurume, Japan
- Rekrutierung
- Kurume University School of Medicine
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Kontakt:
- Yoshito Akagi
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Matsuyama, Japan
- Rekrutierung
- National Hospital Organization Shikoku Cancer Center
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Kontakt:
- Takaya Kobatake
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Mitaka, Japan
- Rekrutierung
- Kyorin University Faculty of Medicine
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Kontakt:
- Tadahiko Masaki
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Morioka, Japan
- Noch keine Rekrutierung
- Iwate Medical University
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Kontakt:
- Koki Otsuka
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Nagoya, Japan
- Noch keine Rekrutierung
- Nagoya University Graduate School of Medicine
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Kontakt:
- Keisuke Uehara
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Niigata, Japan
- Rekrutierung
- Niigata Cancer Center Hospital
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Kontakt:
- Yasumasa Takii
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Nishinomiya, Japan
- Rekrutierung
- Hyogo College of Medicine
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Kontakt:
- Naohiro Tomita
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Okayama, Japan
- Rekrutierung
- Okayama Saiseikai General Hospital
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Kontakt:
- Yoshihiro Akazai
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Osaka, Japan
- Rekrutierung
- Osaka City General Hospital
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Kontakt:
- Kiyoshi Maeda
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Osaka, Japan
- Rekrutierung
- National Hospital Organization Osaka National Hospital
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Kontakt:
- Takeshi Kato
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Saitama, Japan
- Rekrutierung
- Saitama Cancer Center
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Kontakt:
- Yusuke Nishizawa
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Sapporo, Japan
- Rekrutierung
- Sapporo-Kosei General Hospital
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Kontakt:
- Hideki Yamagami
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Sendai, Japan
- Rekrutierung
- Miyagi Cancer Center
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Kontakt:
- Kou Miura
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Shizuoka, Japan
- Rekrutierung
- Shizuoka Cancer Center
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Kontakt:
- Akio Shiomi
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Suita, Japan
- Rekrutierung
- Osaka University Graduate School of Medicine
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Kontakt:
- Tsunekazu Mizushima
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Suita, Japan
- Rekrutierung
- Suita Municipal Hospital
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Kontakt:
- Shu Okamura
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Takatsuki, Japan
- Rekrutierung
- Osaka Medical College
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Kontakt:
- Junji Okuda
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Tokorozawa, Japan
- Rekrutierung
- National Defense Medical College
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Kontakt:
- Hideki Ueno
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Tokyo, Japan
- Rekrutierung
- National Cancer Center Hospital
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Kontakt:
- Yukihide Kanemitsu
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Tokyo, Japan
- Rekrutierung
- Tokyo Medical University Hospital
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Kontakt:
- Akihiko Tsuchida
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Tokyo, Japan
- Rekrutierung
- Toho University Ohashi Medical Center
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Kontakt:
- Yoshihisa Saida
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Tokyo, Japan
- Noch keine Rekrutierung
- Toho University Omori Medical Center
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Kontakt:
- Kimihiko Funahashi
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Tokyo, Japan
- Rekrutierung
- Tokyo Medical and Dental University Hospital
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Kontakt:
- Yusuke Kinugasa
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Tokyo, Japan
- Rekrutierung
- Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Diseases Center Komagome Hospital
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Kontakt:
- Keiichi Takahashi
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Utsunomiya, Japan
- Rekrutierung
- Tochigi Cancer Center
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Kontakt:
- Shin Fujita
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Yamagata, Japan
- Rekrutierung
- Yamagata Prefectural Central Hospital
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Kontakt:
- Toshihiko Sato
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Yokohama, Japan
- Rekrutierung
- Yokohama City University Medical Center
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Kontakt:
- Jun Watanabe
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Yokohama, Japan
- Rekrutierung
- Kanagawa Cancer Center
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Kontakt:
- Manabu Shiozawa
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Yokohama, Japan
- Rekrutierung
- Saiseikai Yokohama-shi Nanbu Hospital
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Kontakt:
- Tadao Fukushima
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Yufu, Japan
- Rekrutierung
- Oita University Faculty of Medicine
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Kontakt:
- Masafumi Inomata
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Ōgaki, Japan
- Rekrutierung
- Ogaki Municipal Hospital
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Kontakt:
- Yuichi Takayama
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Ōta, Japan
- Rekrutierung
- Gunma Prefectural Cancer Center
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Kontakt:
- Hitoshi Ojima
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histopathologisch nachgewiesenes Adenokarzinom oder adenosquamöses Karzinom am resezierten Präparat des initialen Rektumkarzinoms oder endoskopische Biopsie des initialen Rektumkarzinoms.
- Der Haupttumorort des anfänglichen Rektumkarzinoms ist das obere, mittlere oder untere Rektum oder der Analkanal.
Eine der folgenden Behandlungen wurde für das anfängliche Rektumkarzinom durchgeführt und aufgrund der pathologischen Diagnose als R0/1 oder ER (endoskopisches R)0/1 klassifiziert.
i) Chirurgische Resektion (einschließlich lokaler Resektion, mit oder ohne Lymphknotendissektion).
ii) Endoskopische Resektion.
- Patienten mit Fernmetastasen während oder nach der Behandlung des ursprünglichen Rektumkarzinoms und radikaler chirurgischer Resektion oder radikaler Strahlentherapie, die mehr als 168 Tage vor der Registrierung durchgeführt wurden, sind förderfähig.
Rezidivierendes Rektumkarzinom, diagnostiziert durch eine der folgenden Modalitäten nach der Behandlung des anfänglichen Rektumkarzinoms.
i) Die rezidivierende Läsion ist pathologisch diagnostiziert. ii) Diagnostiziert als Lokalrezidiv durch mehr als zwei Modalitäten, darunter kontrastverstärkte CT, kontrastverstärkte MRT oder Positronen-Emissions-Computertomographie (PET).
iii) Chronologisches Fortschreiten der Läsion, die bei mehr als einer Modalität zwischen kontrastverstärktem CT, MRT oder PET zu sehen ist.
- Der Hauptort des Tumors befindet sich im Becken, wie auf kontrastmittelverstärktem CT und MRT zu sehen ist, wenn die rezidivierende Läsion mehrfach ist oder sich rezidivierende Läsionen kontinuierlich außerhalb des Beckens ausbreiten.
- LRRC wird ohne folgenden Zustand diagnostiziert. i) Endoskopisch als resektabel beurteilt. ii) Invasionstiefe innerhalb der Muscularis propria, wie auf kontrastverstärktem CT, MRT oder PET im Falle eines Rezidivs im Darm zu sehen ist iii) Solitäre Ovarialmetastasen. iv) Wiederauftreten des gemeinsamen Beckenlymphknotens allein.
LRRC wird als resektabel diagnostiziert und alle folgenden Bedingungen müssen erfüllt sein:
i) Keine Fernmetastasen im kontrastverstärkten CT (cM0). ii) Geschätzter umlaufender Resektionsrand > 0 mm. iii) Beinamputation nicht erforderlich. iv) Erhalt des ersten Sakralnerven möglich.
- Keine vorherige Operation bei rezidivierendem Rektumkarzinom.
- Keine vorherige Beckenbestrahlung wegen bösartiger Erkrankungen.
- Ein Patient, der eine systemische Chemotherapie gegen bösartige Erkrankungen erhalten hat und bei dem die letzte Dosis vor mehr als 14 Tagen verabreicht wurde.
- Das Alter bei der Registrierung beträgt 20 bis 80 Jahre.
- Der Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ist 0 oder 1.
- Eine messbare Läsion ist nicht zwingend erforderlich.
- Ausreichende orale Einnahme.
- Ausreichende Organfunktion. i) Neutrophilenzahl >= 1.500/mm3 ii) Hämoglobin >= 9,0 g/dL iii) Thrombozytenzahl >= 100.000/mm3 iv) Gesamtbilirubin =< 2,0 mg/dL v) Aspartataminotransferase (AST) =< 100 U/L vi) Alanin-Aminotransferase (ALT) = < 100 U/l vii) Cr = < 1,5 mg/dl
- Geplant ist eine offene Operation oder eine laparoskopische Operation.
- Es wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.
Ausschlusskriterien:
- Synchrone oder metachrone (innerhalb von 5 Jahren) Malignome außer Krebs mit einer relativen 5-Jahres-Überlebensrate von 95 % oder mehr, wie z. B. Carcinoma in situ, intramukosaler Tumor oder Krebs im Frühstadium.
- Infektionen, die eine systemische Behandlung erfordern.
- Körpertemperatur höher als 38 Grad Celsius bei der Registrierung.
- Schwangere Frau, Frau innerhalb von 28 Tagen nach der Geburt oder stillende Mutter. Männer mit Partnern, die in naher Zukunft eine Empfängnis planen.
- Schwere psychische Erkrankung.
- Kontinuierliche systemische Behandlung mit Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva.
- Unkontrollierbarer Diabetes mellitus.
- Unkontrollierbarer Bluthochdruck.
- Instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt in der Vorgeschichte innerhalb von 6 Monaten.
- Unkontrollierbare Herzklappenerkrankung, dilatative Kardiomyopathie oder hypertrophe Kardiomyopathie.
- Positives Serum-Hepatitis-B (HB)-Antigen oder Serum-Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper.
- Positiver Serum-HIV-Antikörper.
- Interstitielle Pneumonie, Lungenfibrose oder schweres Emphysem im Thorax-CT.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm A
Präoperative Radiochemotherapie (CRT), gefolgt von Operation plus adjuvanter Chemotherapie Präoperative CRT: Capecitabin (1650 mg/m2/Tag) und Strahlentherapie (50,4 Gy/28 Fr) Adjuvante Chemotherapie: CAPOX (Capecitabin+Oxaliplatin) oder mFOLFOX6 (5-Fluorouracil+L-Leucovorin+Oxaliplatin) oder Capecitabin oder 5-Fluorouracil (FU) +L-Leucovorin (LV) CAPOX: Oxaliplatin (130 mg/m2/Tag, Tag 1) und orales Capecitabin (2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14) mFOLFOX6: Oxaliplatin 85 mg/m2 mit l-LV 200 mg/m2 über 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion über 46 Stunden. Capecitabin: 2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14 5-FU+1-LV: Leucovorin 200 mg/m2 für mehr als 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion für mehr als 46 Stunden |
Adjuvante Chemotherapie: CAPOX oder mFOLFOX6 oder Capecitabin oder 5-FU+1-LV CAPOX: Oxaliplatin (130 mg/m2/Tag, Tag 1) und orales Capecitabin (2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14) mFOLOX6: Oxaliplatin 85 mg/m2 mit l-LV 200 mg/m2 über 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion über 46 Stunden. Capecitabin: 2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14 5-FU+1-LV: Leucovorin 200 mg/m2 für mehr als 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion für mehr als 46 Stunden
Andere Namen:
Präoperative Radiochemotherapie (CRT), gefolgt von Operation plus adjuvanter Chemotherapie Präoperative CRT: Capecitabin (1650 mg/m2/Tag) und Strahlentherapie (50,4 Gy/28 Fr)
Andere Namen:
Die Operation des lokal rezidivierenden Rektumkarzinoms (LRRC) wird bei den Patienten in Arm A innerhalb von 42 Tagen nach der Registrierung und bei den Patienten in Arm B zwischen den Tagen 56 und 98 nach Abschluss der präCRT durchgeführt. Es wird ein geeignetes chirurgisches Verfahren durchgeführt, um eine R0-Resektion zu erreichen, wie z. B. eine niedrige anteriore Resektion, eine super niedrige anteriore Resektion, eine intersphinkterische Resektion, ein Hartmann-Verfahren, eine rektale Amputation, eine Beckenexenteration, eine Tumorresektion oder eine laterale Lymphknotendissektion
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Arm B
Operation plus adjuvante Chemotherapie Adjuvante Chemotherapie: CAPOX oder mFOLFOX6 oder Capecitabin oder 5-FU+1-LV CAPOX: Oxaliplatin (130 mg/m2/Tag, Tag 1) und orales Capecitabin (2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14) mFOLFOX6: Oxaliplatin 85 mg/m2 mit l-LV 200 mg/m2 über 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion über 46 Stunden. Capecitabin: 2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14 5-FU+1-LV: Leucovorin 200 mg/m2 für mehr als 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion für mehr als 46 Stunden |
Adjuvante Chemotherapie: CAPOX oder mFOLFOX6 oder Capecitabin oder 5-FU+1-LV CAPOX: Oxaliplatin (130 mg/m2/Tag, Tag 1) und orales Capecitabin (2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14) mFOLOX6: Oxaliplatin 85 mg/m2 mit l-LV 200 mg/m2 über 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion über 46 Stunden. Capecitabin: 2000 mg/m2/Tag, zweimal täglich, Tage 1-14 5-FU+1-LV: Leucovorin 200 mg/m2 für mehr als 2 Stunden, gefolgt von einem Fluorouracil 400 mg/m2 Bolus und 2400 mg/m2 Dauerinfusion für mehr als 46 Stunden
Andere Namen:
Die Operation des lokal rezidivierenden Rektumkarzinoms (LRRC) wird bei den Patienten in Arm A innerhalb von 42 Tagen nach der Registrierung und bei den Patienten in Arm B zwischen den Tagen 56 und 98 nach Abschluss der präCRT durchgeführt. Es wird ein geeignetes chirurgisches Verfahren durchgeführt, um eine R0-Resektion zu erreichen, wie z. B. eine niedrige anteriore Resektion, eine super niedrige anteriore Resektion, eine intersphinkterische Resektion, ein Hartmann-Verfahren, eine rektale Amputation, eine Beckenexenteration, eine Tumorresektion oder eine laterale Lymphknotendissektion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lokal rezidivierendes freies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre nach Registrierung
|
der Zeitraum von der Registrierung in der Studie bis entweder zum ersten Ereignis eines lokalen Rückfalls oder zum Tod jeglicher Ursache und zensiert am letzten Kontaktdatum für einen lebenden Patienten
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3 Jahre nach Registrierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 3 Jahre nach Registrierung
|
s die Zeit von der Registrierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund und zensiert am letzten Kontaktdatum für einen lebenden Patienten
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3 Jahre nach Registrierung
|
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Rezidivfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: 3 Jahre nach Registrierung
|
die Zeit von der Registrierung bis entweder zum ersten Auftreten eines Rückfalls oder zum Tod jeglicher Ursache und zensiert zum letzten Kontaktdatum für einen lebenden Patienten
|
3 Jahre nach Registrierung
|
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Lokale Rückfallrate
Zeitfenster: 3 Jahre nach Registrierung
|
Anteil der lokalen Rezidive
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3 Jahre nach Registrierung
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Fernrückfallrate
Zeitfenster: 3 Jahre nach Registrierung
|
Anteil Fernrezidiv
|
3 Jahre nach Registrierung
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R0 Resektionsrate
Zeitfenster: 1 Monat nach der OP
|
Anteil der Patienten mit pathologischer R0-Resektion
|
1 Monat nach der OP
|
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Ansprechrate der präoperativen Radiochemotherapie (preCRT)
Zeitfenster: vor der Operation
|
Ansprechrate von preCRT (Arm B)
|
vor der Operation
|
|
Pathologische vollständige Ansprechrate
Zeitfenster: 1 Monat nach der OP
|
Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (Arm B)
|
1 Monat nach der OP
|
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Vollständigkeit der Protokollbehandlung
Zeitfenster: 8 Monate nach der Operation
|
Anteil der Patienten, die die Protokollbehandlung abgeschlossen haben
|
8 Monate nach der Operation
|
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Nebenwirkungsrate
Zeitfenster: 3 Jahre nach der Registrierung der Operation
|
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (Nebenwirkungen)
|
3 Jahre nach der Registrierung der Operation
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QOL
Zeitfenster: 3 Jahre nach Registrierung
|
QOL nach Operation basierend auf dem Trial Outcome Index-Physical/Functional/Colorectal (TOI-PFC) [0(besser)-84(schlechter)]
|
3 Jahre nach Registrierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Masaaki Ito, MD, PhD, National Cancer Center Hospital East
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Krankheitsattribute
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Wiederauftreten
- Rektale Neoplasien
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Capecitabin
Andere Studien-ID-Nummern
- JCOG1801
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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