- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04289805
Kontrollierte ovarielle Stimulation bei Patientinnen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs (fAMHOPE) (fAMHOPE)
Eine multizentrische prospektive Kohortenstudie zur kontrollierten Ovarialstimulation bei neu diagnostizierten Brustkrebspatientinnen (fAMHOPE)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patientinnen, die in diese Studie aufgenommen wurden, unterziehen sich vor Beginn der Chemotherapie einer Standard- oder „Random-Start“-Eierstockstimulation mit Gonadotropinen unter Anwendung des Antagonistenprotokolls. Die Ovulation wird bei allen Patientinnen mit einem Gonadotropin-Releasing-Hormon-GnRH-Agonisten ausgelöst.
Nach der Entnahme werden die Eizellen entblößt und die gereiften Eizellen einer Befruchtung unterzogen, bevor der Embryo eingefroren oder direkt verglast wird.
Primäres Ziel ist die Bewertung der Wirksamkeit einer kontrollierten ovariellen Stimulation mit oder ohne Letrozol bei jungen Frauen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs, die Kandidaten für eine (neo-)adjuvante Chemotherapie sind, in Bezug auf gesammelte reife Eizellen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussel, Belgien, 1070
- CUB-Hôpital Erasme
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Brussel, Belgien, 1160
- CHIREC- Hospital Delta
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Liège, Belgien, 4000
- CHC-Saint Vincent
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Lille, Frankreich, 59000
- Centre Oscar Lambret
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Lille, Frankreich, 59037
- Chru Lille
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Genova, Italien, 16132
- Ospedale San Martino
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von invasivem nicht metastasiertem Brustkrebs (d. h. Stadium I bis III);
- Brustkrebsdiagnose ≥18 und ≤ 40 Jahre;
- Keine Vorgeschichte von gonadotoxischen Behandlungen;
- Fruchtbarkeitserhaltungsberatung zur Fruchtbarkeitserhaltung;
- Schriftliche Einverständniserklärung;
- FSH < 20 UI/l und/oder Antrafollikelzahl ≥ 6 (Follikel von 2-9 mm) und/oder AMH ≥ 6 pmol (gilt nur für Patientinnen, die sich einer kontrollierten ovariellen Stimulation zur Kryokonservierung von Embryonen/Eizellen unterziehen).
Ausschlusskriterien:
- Neu diagnostizierter Brustkrebs im Stadium IV (d. h. de novo metastasierender Brustkrebs);
- Frühere Diagnose anderer bösartiger Erkrankungen vor Brustkrebs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: standardstimulierte Kohorte
Diese Kohorte umfasst alle Patientinnen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs, die Kandidaten für eine (neo)adjuvante Chemotherapie sind und ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten, indem sie sich einer Kryokonservierung von Eizellen/Embryonen in den teilnehmenden französischen Zentren unterziehen.
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Patientinnen beginnen mit dem ovariellen Stimulationsprotokoll gemäß ihrer Menstruationszyklusphase bei der Einschreibung (Standard- oder „zufälliger Start“). Die ovarielle Stimulation umfasst die Verabreichung von Gonadotropinen in einem GnRH-Antagonisten-Protokoll. "Standardprotokoll": Gonadotropine begannen ab Zyklustag 2-3 während der ovariellen Stimulation bis zur Auslösung des Eisprungs. "Random start"-Protokoll: Gonadotropine begannen zu jedem Zeitpunkt des Zyklus und während der gesamten Stimulation. Der GnRH-Antagonist wird am Zyklustag 7 verabreicht oder sobald mindestens ein Follikel 12–14 mm erreicht. Eizellen werden 36 h nach Ovulationsauslösung mit GnRH-Agonist gesammelt.
Andere Namen:
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Experimental: Letrozol-stimulierte Kohorte
Diese Kohorte umfasst alle Patientinnen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs, die Kandidaten für eine (neo)adjuvante Chemotherapie sind und ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten, indem sie sich einer Kryokonservierung von Eizellen/Embryonen in den teilnehmenden belgischen Zentren unterziehen.
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Patientinnen beginnen mit dem ovariellen Stimulationsprotokoll gemäß ihrer Menstruationszyklusphase bei der Einschreibung (Standard- oder „zufälliger Start“). Die ovarielle Stimulation umfasst die Verabreichung von Gonadotropinen in einem GnRH-Antagonisten-Protokoll. „Standardprotokoll“: Letrozol wird oral verabreicht (5 mg/Tag) von Tag 2–3 des Zyklus während des Protokolls zur ovariellen Stimulation mit Gonadotropinen bis zur Auslösung des Eisprungs. „Random start“-Protokoll: Letrozol wird während der gesamten Stimulation zusammen mit Gonadotropinen verabreicht. Der GnRH-Antagonist wird am Zyklustag 7 verabreicht oder sobald mindestens ein Follikel 12–14 mm erreicht. Eizellen werden 36 h nach Ovulationsauslösung mit GnRH-Agonist gesammelt.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: nicht stimulierte Kohorte
diese Kohorte umfasst alle Patientinnen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs, die Kandidaten für eine (neo)adjuvante Chemotherapie sind und Zugang zu den Fruchtbarkeitskliniken in allen teilnehmenden Zentren haben, aber nicht bereit sind, ihre Fruchtbarkeit durch Kryokonservierung von Eizellen/Embryonen zu erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit der ovariellen Stimulation und des Oozytenentnahmeverfahrens: Anzahl der gesammelten reifen Oozyten
Zeitfenster: durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Anzahl der gesammelten reifen Eizellen
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durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen aufgrund von COS: OHSS
Zeitfenster: Durch Behandlungsverfahren, durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Meldung von unerwünschten Ereignissen während COS (Ovarielles Hyperstimulationssyndrom – OHSS)
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Durch Behandlungsverfahren, durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Merkmale der ovariellen Stimulation: Gonadotropin-Gesamtdosen
Zeitfenster: Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Gonadotropin-Gesamtdosen (Internationale Einheit – IE)
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Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Merkmale der ovariellen Stimulation: Dauer des COS
Zeitfenster: Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Dauer der COS (Tage)
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Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Merkmale der ovariellen Stimulation: Art der Stimulation
Zeitfenster: Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Art der Stimulation (Standard- oder Zufallsstart).
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Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Wirksamkeit der ovariellen Stimulation und Eizellentnahme: Reifungsrate
Zeitfenster: Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Reifungsrate (Anzahl der insgesamt gesammelten Eizellen/Anzahl der reifen Eizellen)
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Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Ergebnisse von Verfahren der assistierten Reproduktionstechnologie
Zeitfenster: Bis Studienabschluss 5 Jahre
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Anzahl der Schwangerschaften und Ergebnisse (Frühgeburt, Fehlgeburt, Abtreibung, Geburt gesunder Babys, angeborene Fehlbildung).
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Bis Studienabschluss 5 Jahre
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Wirkung von Krebstherapien auf die Eierstockfunktion: Progesteron
Zeitfenster: Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Hormonmessungen Progesteron ng/ml
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Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Wirkung von Krebstherapien auf die Eierstockfunktion: AMH
Zeitfenster: Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Anti-Müller-Hormon (AMH)-Messungen AMH ng/ml
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Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Wirkung von Krebstherapien auf die Eierstockfunktion: FSH
Zeitfenster: Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Messungen des follikelstimulierenden Hormons (FSH) FSH IU/L
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Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Wirkung von Krebstherapien auf die Eierstockfunktion: E2
Zeitfenster: Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Hormonmessungen E2 pg/ml
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Aufnahme, durchschnittlich 2 Wochen, 6 Monate, 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate
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Krebstherapien wirken sich auf die Funktion der Eierstöcke aus
Zeitfenster: Durchschnittlich 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate nach Aufnahme
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Amenorrhörate (6 Monate ohne spontane Menstruation)
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Durchschnittlich 18 Monate, 30 Monate, 60 Monate nach Aufnahme
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Onkologische Ergebnisse 1
Zeitfenster: 5 Jahre
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Invasives krankheitsfreies Überleben (iDFS)
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5 Jahre
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Onkologische Ergebnisse 2
Zeitfenster: 5 Jahre
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Brustkrebsfreies Intervall (BCFI)
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5 Jahre
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Onkologische Ergebnisse 3
Zeitfenster: 5 Jahre
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Gesamtüberleben (OS)
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5 Jahre
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Zirkulierende Brustkrebszellen vor der Stimulation
Zeitfenster: Aufnahme
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zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA)
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Aufnahme
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Zirkulierende Brustkrebszellen nach Stimulation
Zeitfenster: durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA)
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durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Anzahl der Patientinnen mit unerwünschten Ereignissen aufgrund der Eizellentnahme
Zeitfenster: Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Blutung
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Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Anzahl der Patientinnen mit unerwünschten Ereignissen aufgrund der Eizellentnahme
Zeitfenster: Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Beckeninfektion
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Durchschnittlich 2 Wochen nach Aufnahme
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Wirksamkeit des In-vitro-Fertilisationsverfahrens: Befruchtungsrate
Zeitfenster: Bis Studienabschluss 5 Jahre
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Befruchtungsrate (Anzahl befruchteter Eizellen/Anzahl gewonnener Embryonen)
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Bis Studienabschluss 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Christine DECANTER, MD, Chru Lille
- Studienleiter: Isabelle Demeestere, MD, PhD, CUB-Hôpital Erasme
- Studienstuhl: Matteo Lambertini, MD, PhD, ULB
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Neubildungen
- Neoplasien der Brust
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Enzyminhibitoren
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- Hormonantagonisten
- Östrogenantagonisten
- Aromatasehemmer
- Letrozol
Andere Studien-ID-Nummern
- SRB_201808_163
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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