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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04335981
Bestimmung der Ergebnisse beim Schlucken bei Patienten mit Kopf-Hals-Lymphödem, die eine frühzeitige Intervention mit pneumatischer Kompression erhalten
14. November 2022 aktualisiert von: Tactile Medical
Eine randomisierte Single-Center-Studie zur Bestimmung der Schluckergebnisse bei Patienten mit Kopf-Hals-Lymphödem, die eine frühzeitige Intervention mit pneumatischer Kompression erhalten
Ziel der Studie ist es, die Wirkung der frühen pneumatischen Kompression (vor der Bestätigung des krebsfreien Status durch PET- oder CT-Bildgebung) auf Schluckergebnisse, Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Messungen, Funktion und Komplikationsrate nach Strahlentherapie bei Probanden zu bewerten wegen Oropharynxkarzinom behandelt.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine monozentrische, prospektive, randomisierte, zweiarmige Wartelisten-Kontrollstudie, in die insgesamt 24 Probanden in den Vereinigten Staaten aufgenommen werden sollen.
Es wird ein Baseline-Screening stattfinden, bei dem alle Probanden, die nach Abschluss der Strahlentherapie ihre Zustimmung geben und die Eignungskriterien erfüllen, mit einem 6-wöchigen Programm von Schluckübungen zu Hause beginnen.
Sie kehren dann zum endgültigen Screening und zur Randomisierung in eine von zwei Behandlungsgruppen in die Klinik zurück: Flexitouch Plus Cellular Connectivity (FT-CC) und Schluckübungen (Intervention) oder Schluckübungen allein (Standardversorgung).
Über einen Zeitraum von 12 Wochen werden insgesamt 3 Besuche in der Klinik und 1 Telefonanruf durchgeführt.
Der Standardversorgungsgruppe wird eine optionale 6-wöchige Nachsorgeperiode angeboten, um das Gerät zu Hause zu verwenden, und sie wird für einen zusätzlichen Nachsorgebesuch in der Klinik gesehen. 2. Es wird ein Lesezentrum mit Personal verwendet, das für die Behandlungszuweisung verblindet ist um die MBS- und PET-Studienergebnisse zu interpretieren.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
22
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
California
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University Of California - Davis
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Eine frühere Diagnose eines Oropharynxkarzinoms, die eine Behandlung mit Strahlentherapie erfordert
- Diagnose/Beweis eines Lymphödems im Stadium 1a oder höher durch das klinische Erscheinungsbild basierend auf der Bewertungsskala des MD Anderson Cancer Center für Kopf- und Hals-Lymphödeme
- EAT-10-Score >4 bei Baseline- und Randomisierungsbesuchen (vor Randomisierung des Probanden)
- Die Kopf- und Halsmanschetten müssen angemessen passen (bei Patienten mit Tracheotomie wird die Passform beurteilt, um sicherzustellen, dass die Manschetten nicht mit ihrer Tracheotomie kollidieren)
- Fähigkeit, Schluckübungen durchzuführen
- Bereit und in der Lage, die Anforderungen des Studienprotokolls und alle studienbezogenen Besuchsanforderungen zu erfüllen
- Bereit und in der Lage, vor Studienteilnahme eine Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Synchrone Behandlung von Krebs (kann eine vorherige Krebsbehandlung erfolgreich abgeschlossen haben oder nicht)
- Andere bekannte Ursachen von Dysphagie wie frühere Bestrahlung von Kopf und Hals oder neuromuskuläre oder neurodegenerative Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie in starkem Zusammenhang mit Dysphagie stehen (z. B. Parkinson, ALS, MS, OPMD)
- Schlecht kontrolliert: Nierenerkrankung (glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml pro Minute), Hypoproteinämie, pulmonale Hypertonie, Hypothyreose oder Parathyreose, zyklisches Ödem oder Münchhausen-Syndrom (bei dem der Endokrinologe von einer Nackenkompression abrät)
- Karotissinus-Überempfindlichkeitssyndrom
- Symptomatische Erkrankung der Halsschlagader, manifestiert durch eine kürzlich aufgetretene transitorische ischämische Attacke (innerhalb von 30 Tagen), ischämischen Schlaganfall oder Amaurose fugax (monokulare visuelle ischämische Symptome oder Erblindung)
- Symptomatische Bradykardie ohne Herzschrittmacher
- Interne Jugularvenenthrombose (innerhalb von 3 Monaten)
- Erhöhter Hirndruck oder andere Kontraindikationen für die interne oder externe Jugularvenenkompression
- Akute Strahlendermatitis, unverheilte Operationsnarbe, unverheilte oder offene Wunden, chirurgischer Lappen weniger als 6-8 Wochen nach der Operation
- Dermale Metastasen im Gesicht oder Kopf und Hals
- Akute Infektion/entzündliche Erkrankung der Kopf-Hals-Region (z. B. Gesichtsinfektion, Ohrspeicheldrüsenabszess, akute Zellulitis oder andere unkontrollierte Haut/unbehandelte entzündliche Kopf-Hals-Hauterkrankung)
- Jeder Zustand, bei dem ein erhöhter venöser und lymphatischer Rückfluss unerwünscht ist
- Herzinsuffizienz (akutes Lungenödem, dekompensierte akute Herzinsuffizienz)
- Das Subjekt ist schwanger oder versucht, schwanger zu werden
- Akute Venenerkrankung (akute Thrombophlebitis, akute tiefe Venenthrombose, akute Lungenembolie)
- Der Proband hat Komorbiditäten, die nach Ansicht des Prüfarztes für die Studie nicht geeignet sind, oder der Proband hat eine geschätzte Lebenserwartung von weniger als 1½ Monaten
- Jedes Subjekt, das als Teil einer gefährdeten Bevölkerungsgruppe gilt (z. B. Gefangene oder Personen ohne ausreichende geistige Leistungsfähigkeit)
- Der Proband hat innerhalb von 30 Tagen nach der Registrierung an einer Forschungsstudie zu Arzneimitteln oder Geräten teilgenommen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: FT-CC und Schluckübungen
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Einmal tägliche Behandlung mit FT Plus mit Konnektivitätssoftware und standardmäßigen Schluckübungen.
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ACTIVE_COMPARATOR: Schluckübungen
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Standard of Care Schluckübungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schluckergebnisse über modifiziertes Bariumschlucken - Penetration-Aspirations-Skala (PAS)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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PAS ist eine achtstufige ordinale Schweregradskala, die die Tiefe der Atemwegsinvasion durch den Bolus bewertet, ob er aus den Atemwegen ausgestoßen wird, sowie jede Reaktion des Patienten.
Sie reicht von eins (Material tritt nicht in die Atemwege ein) bis acht (Material tritt in die Atemwege ein, passiert unter den Stimmlippen und es wird kein Versuch unternommen, es auszustoßen).
Min. Wert = 1, Max. Wert = 8, je niedriger die Punktzahl, desto besser.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Schluckergebnisse durch modifiziertes Bariumschlucken - Pharyngeal Constriction Ratio (PCR)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Die PCR wird berechnet, indem die pharyngeale Fläche (cm2) des Bolus-Hold-Frames (PAHOLD) durch die maximalen pharyngealen Kontraktionsframes (PAMAX) dividiert wird.
Min. Wert = 0, Max. Wert = 1.
Je niedriger die Punktzahl, desto besser das Ergebnis.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Schluckergebnisse durch modifiziertes Bariumschlucken – Öffnung des oberen Ösophagussphinkters (UESmax)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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UES-Messungen umfassen: (1) maximale Breite der UES-Öffnung, definiert durch die Linie zwischen der vorderen und hinteren Wand des pharyngoösophagealen Segments an seinem engsten Bereich während seiner maximalen Öffnung in einer seitlichen Ansicht, und (2) die maximale Breite der UES-Öffnung von vorne gesehen.
Min. Wert = 0, max. Wert = 2. Je höher die Punktzahl, desto besser das Ergebnis.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Schluckergebnisse durch modifiziertes Bariumschlucken – Esophageal Bolus Transit Time (ETT)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Die Zeit, die der Bolus benötigt, um durch den M. cricopharyngeus (wo die ösophageale Phase eingeleitet wird) bis zum unteren Teil der Speiseröhre (am Übergang zum unteren Ösophagussphinkter) zu gelangen.
Mindestwert = 0, Höchstwert = 60.
Je niedriger die Punktzahl, desto besser das Ergebnis (Sekunden).
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Schluckergebnisse über modifiziertes Bariumschlucken – Normalisierte Rückstandsverhältnisskala (NRRS)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Pharyngealer Rückstand ist der Begriff, der verwendet wird, um Material zu beschreiben, das nach dem Schlucken im Pharynx verbleibt (auch als Retention oder Stase bezeichnet).
Der NRRS wird unter Verwendung von ImageJ-Pixelflächenmessungen von Rückständen in den Valleculae berechnet.
Minimalwert = 0, Maximalwert = 1.
Je niedriger die Punktzahl, desto besser die Ergebnisse.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Schluckergebnisse durch modifiziertes Bariumschlucken - Dicke der hinteren Pharynxwand (PPW)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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PPW ist die Dicke der hinteren Pharynxwand in Seitenansicht, während ein 1-ml-Flüssigkeitsbolus vor dem Schlucken in der Mundhöhle gehalten wird (PPWhold).
Mindestwert = 0, Höchstwert = 30.
Je niedriger die Punktzahl, desto besser die Ergebnisse (mm)
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Funktion - Stimulierte Speichelsekretionsrate
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Die stimulierte Speichelsekretionsrate ist das Maß für den gesamten Speichel, der in 3 Minuten beim Kaugummikauen gesammelt wird.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Ergebnisse beim Schlucken über die vom Patienten gemeldete Ergebnismessung – Eating Assessment Tool (EAT-10) Questionnaire Score
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Mindestwert = 0, Höchstwert = 4.
Je niedriger die Punktzahl, desto besser das Ergebnis.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Vom Patienten gemeldete Funktion – Stimmbehinderungsindex (VHI-10)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Eine Umfrage, die die funktionellen, physischen und emotionalen Auswirkungen einer Stimmstörung auf die Lebensqualität eines Probanden quantifiziert.
Es erfasst die subjektive Bewertung einer Reihe von 10 Fragen durch den Probanden.
Mindestwert = 0, Höchstwert = 40.
Je niedriger die Punktzahl, desto besser die Ergebnisse.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Patient Reported Function - Functional Assessment of Cancer Therapy - Head and Neck (FACT HN)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Eine Umfrage, die eine Reihe von Bedenken im Zusammenhang mit der Kopf- und Halsregion abfragt, darunter Mundkomfort, Atmung, Stimme, Essen, Aussehen, Tabak, Alkohol und Kommunikation.
Der Proband wird gebeten anzugeben, wie wichtig jedes der 39 aufgeführten Anliegen in den letzten 7 Tagen war.
Mindestwert = 0, Höchstwert = 148.
Je höher die Punktzahl, desto besser die Lebensqualität.
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Ernährung - Gewicht
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Gewicht
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Ernährung - Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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BMI
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Komplikationen - Behandlungsunterbrechungen
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Anzahl/Tage der Behandlungsunterbrechungen
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Komplikationen - Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Anzahl/Tage der Krankenhausaufenthalte
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Komplikationen - Lungeninfektionen
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Anzahl/Tage der Lungeninfektionen
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Komplikationen – Nebenwirkungen
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Gesamtzahl der unerwünschten Ereignisse
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Änderungen zwischen Baseline, 6-Wochen-Follow-up, 12-Wochen-Follow-up und 18-Wochen-Follow-up
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PET-Messungen – Epiglottische Dicke
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline und 12-Wochen-Follow-up
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Eine Messung der Kehldeckeldicke.
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Änderungen zwischen Baseline und 12-Wochen-Follow-up
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PET-Messungen – Prävertebralraum
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline und 12-Wochen-Follow-up
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Eine Messung des prävertebralen Raums.
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Änderungen zwischen Baseline und 12-Wochen-Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
24. September 2020
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. Oktober 2022
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Oktober 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
10. März 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. April 2020
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
7. April 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
17. November 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
14. November 2022
Zuletzt verifiziert
1. November 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 8020
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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