- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04343521
Quantifizierung der epidemiologischen Auswirkungen von gezieltem Sprühen von Reststoffen in Innenräumen auf durch Aedes übertragene Krankheiten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die zeitgleiche städtische Vektorkontrolle (auf Lastwagen montiertes Sprühen mit ultraniedrigem Volumen, thermisches Vernebeln, Larvizid) hat es versäumt, Dengue-Epidemien einzudämmen und die globale Verbreitung von Aedes-übertragenen Krankheiten (ABDs: Dengue, Chikungunya, Zika) zu verhindern. Ein Teil der Herausforderung bei der Aufrechterhaltung einer effektiven ABD-Kontrolle ergibt sich aus dem bemerkenswerten Mangel an Beweisen für die epidemiologischen Auswirkungen einer Vektorkontrollmethode. Darüber hinaus kann der klassische Einsatz von Interventionen als Reaktion auf klinische Fälle den wichtigen Beitrag der menschlichen Mobilität außerhalb des Hauses und asymptomatischer Infektionen nicht berücksichtigen.
Die Studie wird in der Stadt Merida durchgeführt und erweitert die laufende Längsschnittkohorte, um eine Population von 4.600 Kindern im Alter von 2 bis 15 Jahren zu verfolgen, die nach dem Zufallsprinzip entweder einer TIRS-Behandlung zugewiesen wurden oder nicht. Wenn es wirksam ist, wird TIRS einen Paradigmenwechsel in der Aedes-Kontrolle vorantreiben, indem es: Ae berücksichtigt. aegypti-Verhalten, um Insektizidanwendungen rational zu steuern; der Wechsel zur präventiven Kontrolle (vor der ABD-Übertragungssaison statt als Reaktion auf symptomatische Fälle); die Verwendung von Insektiziden der dritten Generation, denen Ae. Aegypti ist anfällig.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Yucatán
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Mérida, Yucatán, Mexiko, 97203
- Universidad Autonoma de Yucatan
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Einschlusskriterien auf Haushaltsebene:
- Der Haushalt befindet sich innerhalb der Grenzen eines Studienclusters (5x5 Stadtblock-Cluster).
- Der Stadtblock besteht zu mindestens 60 % aus Wohngebäuden.
Einschlusskriterien auf individueller Ebene:
- 2 oder mehr und bis zu 15 Jahre zum Zeitpunkt der Erstanmeldung
- Leben in einem Haus, das TIRS zugestimmt hat.
Ausschlusskriterien:
Ausschlusskriterien auf Haushaltsebene:
- Haushalte, in denen das Studienpersonal ein Sicherheitsrisiko identifiziert (d. h. Orte, an denen Drogen verkauft werden, Bewohner sind immer betrunken oder feindselig)
- Orte, an denen sich tagsüber keine Bewohner aufhalten (d. h. 7 Tage die Woche außerhalb des Hauses arbeiten).
- Nichtwohnstätten (z. B. Unternehmen, Schulen, Märkte usw.).
Ausschlusskriterien auf individueller Ebene:
- Weniger als 2 Jahre oder älter als 15 Jahre zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Nicht in einem Haus leben, das TIRS zugestimmt hat.
- Eine Erkrankung haben, die die Durchführung von Studienverfahren verhindert.
- Vorübergehender Besucher des Haushalts
- Plant, das Studiengebiet innerhalb der nächsten 12 Monate zu verlassen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gezielter Innenreste Sprühen (TIRs)
Allen Haushalten in TIRS -Clustern (Rast Sprühen) in Innenräumen (TIRs) wird die Intervention angeboten, und Kindern in Haushalten, die TIRs zustimmen, werden in diesen Studienarm eingestellt.
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Das Sprühen von Insektiziden Actellic 300Cs beginnt im Mai oder Juni um 1 bis 2 Monate.
Die Bewohner werden gebeten, das Haus während der Behandlung vorübergehend zu verlassen und eine halbe bis eine Stunde zu warten, bis das Produkt vor dem Wiedereintritt in das Haus trocknen kann.
Die Insektizidanwendung folgt dem strengen Protokoll, das von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), die Emory University und das Universidad Autónoma de Yucatán entwickelt wurde.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Prävention und Kontrolle von Aedes-übergeborenem Virus (ABV)
Haushalte in den Kontrollclustern erhalten eine routinemäßige Aedes-Virus (ABV) -Ver Virus (ABV) ohne gezielte Innenreste (TIRs).
Kinder in den Kontrollhaushalten werden in diesen Studienarm eingestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der symptomatischen Teilnehmer, die positiv auf in Aedes übertragene Virusinfektionen testen, die labor bestätigt oder serologisch sind
Zeitfenster: 18 Monate aktive Überwachung während der hohen Übertragungszeit (jeweils 6 Monate in Dauer) während 3 Jahren (Juli bis Dezember 2021, 2022 und 2023)
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Die Anzahl der symptomatischen Kinder mit Labor wurde durch umgekehrte Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) oder immunoglobulin m/ immunoglobulin g (IgM/ IgG) enzymverlachtes Immunosorbent-Assay (ELISA), AEDES-Borne-Virus-Infektionen bestätigt.
Die Anzahl einer in einem Aedes übertragenen Virus-Infektion in drei Jahreszeiten mit hoher Übertragung wird sowie die Anzahl der Dengue-Viren (DENV), das Chikungunya-Virus (Chikv), das Zika-Virus (ZIKV) und die Coinfektionen beschrieben.
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18 Monate aktive Überwachung während der hohen Übertragungszeit (jeweils 6 Monate in Dauer) während 3 Jahren (Juli bis Dezember 2021, 2022 und 2023)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zahlen positive Tests des Labors bestätigten Aedes-übertragene Viren-Infektionen in der Saison
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate, während der Serosurvey-Jahreszeiten 2021-2022, 2022-2023 und 2023-2024
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Die Anzahl der bestätigten Aedes-Viren (DENV, Chikv und Zikv) in jährlichen Überwachungsproben bestätigte Labor-Viren (IgG ELISA und Neutralisationstests).
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Bis zu 36 Monate, während der Serosurvey-Jahreszeiten 2021-2022, 2022-2023 und 2023-2024
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Ae. Aegypti Mosquito-Infektionsrate mit übertragenen Viren (Denv, Chikv und Zikv)
Zeitfenster: Bis zu 6 Monate (Mückenpools wurden in den 6 Monaten nach dem TIRS -Sprühen von Proben im Jahr 2021 gesammelt)
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Ae. Aegypti Mosquito-Infektionsrate mit übertragenen Viren von Aedes (DENV, Chikv und ZIKV), die anhand der Anzahl positiver RT-PCR-Tests bewertet wurden.
Infektionen sind Mücken werden analysiert, indem Binärdaten (ein Mückenpool entweder infiziert oder nicht) erfasst und diese in minimale Infektionsraten (miR) mit der Berechnung umgewandelt werden: (1/Anzahl der Mücken im Pool) mal 1000.
Haushalte wurden zufällig zum Testen ausgewählt; Die Häuser waren zum Testen berechtigt, wenn sie sich in den zentralen Blöcken befanden und mindestens ein Kind in die Studie eingeschrieben waren.
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Bis zu 6 Monate (Mückenpools wurden in den 6 Monaten nach dem TIRS -Sprühen von Proben im Jahr 2021 gesammelt)
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Ae. Aegypti Indoor Entomological Index der Erwachsenenmückenhäufigkeit
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate beginnend bei der ersten TIRS -Anwendung
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Die ae. Aegypti Indoor Entomological Index der Präsenz/Häufigkeit von Mücken erwachsenen Mücken wird als Anzahl der erwachsenen Mücken pro Haus berechnet.
Höhere Werte bedeuten, dass in Häusern mehr Mücken gefunden werden.
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Bis zu 36 Monate beginnend bei der ersten TIRS -Anwendung
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Ae. Aegypti Indoor Entomological Index der weiblichen Mückenhäufigkeit
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate beginnend bei der ersten TIRS -Anwendung
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Die ae. Aegypti Indoor Entomological Index der Präsenz/Häufigkeit von Moskito -Mücken wird als Anzahl der weiblichen Mücken pro Haus berechnet.
Höhere Werte bedeuten, dass in Häusern mehr Mücken gefunden werden.
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Bis zu 36 Monate beginnend bei der ersten TIRS -Anwendung
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Ae. Aegypti Innenentomologischer Index der blutfierten weiblichen Mückenhäufigkeit
Zeitfenster: Bis zu 36 Monate beginnend bei der ersten TIRS -Anwendung
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Die ae. Aegypti Innenentomologischer Index der Präsenz/Häufigkeit von blutfed weiblichen Mücken wird als Anzahl der blutfierten weiblichen Mücken pro Haus berechnet.
Höhere Werte bedeuten, dass in Häusern mehr Mücken gefunden werden.
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Bis zu 36 Monate beginnend bei der ersten TIRS -Anwendung
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Anzahl der Haushalte, in denen der Haushaltsvorstand die Intervention empfehlen würde
Zeitfenster: Nach der Intervention (bis zu 41 Monate und 26 Tage nach Beginn der Intervention)
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Die Akzeptanz der Intervention wird durch Haushaltserhebungen für Haushalte ermittelt, die die Intervention erhalten haben.
Die Akzeptanz wird als Anzahl der Haushalte bewertet, in denen der Leiter dieses Haushalts die Intervention anderen empfehlen würde.
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Nach der Intervention (bis zu 41 Monate und 26 Tage nach Beginn der Intervention)
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Anzahl der Haushalte mit einem Bewohner, der eine Reaktion auf das Insektizid hatte
Zeitfenster: Nach der Intervention (bis zu 41 Monate und 26 Tage nach Beginn der Intervention)
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Die Sicherheit der Intervention wird als Anzahl der Haushalte bewertet, die die TIRS -Intervention erhalten, die Hinweise darauf hatte, dass ein Haushaltsbewohner möglicherweise eine Reaktion mit dem Insektizid im Zusammenhang mit dem Insektizid hat, das von Studienärzten bewertet und bestätigt wurde.
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Nach der Intervention (bis zu 41 Monate und 26 Tage nach Beginn der Intervention)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Gonzalo Vazquez Prokopec, MD, Emory University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Manrique-Saide P, Dean NE, Halloran ME, Longini IM, Collins MH, Waller LA, Gomez-Dantes H, Lenhart A, Hladish TJ, Che-Mendoza A, Kirstein OD, Romer Y, Correa-Morales F, Palacio-Vargas J, Mendez-Vales R, Perez PG, Pavia-Ruz N, Ayora-Talavera G, Vazquez-Prokopec GM. The TIRS trial: protocol for a cluster randomized controlled trial assessing the efficacy of preventive targeted indoor residual spraying to reduce Aedes-borne viral illnesses in Merida, Mexico. Trials. 2020 Oct 8;21(1):839. doi: 10.1186/s13063-020-04780-7.
- Che-Mendoza A, Gonzalez-Olvera G, Medina-Barreiro A, Arisqueta-Chable C, Bibiano-Marin W, Correa-Morales F, Kirstein OD, Manrique-Saide P, Vazquez-Prokopec GM. Efficacy of targeted indoor residual spraying with the pyrrole insecticide chlorfenapyr against pyrethroid-resistant Aedes aegypti. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Oct 4;15(10):e0009822. doi: 10.1371/journal.pntd.0009822. eCollection 2021 Oct.
- Dzul-Manzanilla F, Correa-Morales F, Che-Mendoza A, Palacio-Vargas J, Sanchez-Tejeda G, Gonzalez-Roldan JF, Lopez-Gatell H, Flores-Suarez AE, Gomez-Dantes H, Coelho GE, da Silva Bezerra HS, Pavia-Ruz N, Lenhart A, Manrique-Saide P, Vazquez-Prokopec GM. Identifying urban hotspots of dengue, chikungunya, and Zika transmission in Mexico to support risk stratification efforts: a spatial analysis. Lancet Planet Health. 2021 May;5(5):e277-e285. doi: 10.1016/S2542-5196(21)00030-9.
- Kirstein OD, Ayora-Talavera G, Koyoc-Cardena E, Chan Espinoza D, Che-Mendoza A, Cohuo-Rodriguez A, Granja-Perez P, Puerta-Guardo H, Pavia-Ruz N, Dunbar MW, Manrique-Saide P, Vazquez-Prokopec GM. Natural arbovirus infection rate and detectability of indoor female Aedes aegypti from Merida, Yucatan, Mexico. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Jan 4;15(1):e0008972. doi: 10.1371/journal.pntd.0008972. eCollection 2021 Jan.
- Dzib-Florez S, Ponce-Garcia G, Medina-Barreiro A, Gonzalez-Olvera G, Contreras-Perera Y, Del Castillo-Centeno F, Ahmed AMM, Che-Mendoza A, McCall PJ, Vazquez-Prokopec G, Manrique-Saide P. Evaluating Over-the-Counter Household Insecticide Aerosols for Rapid Vector Control of Pyrethroid-Resistant Aedes aegypti. Am J Trop Med Hyg. 2020 Nov;103(5):2108-2112. doi: 10.4269/ajtmh.20-0515.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Vektor-übertragene Krankheiten
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Arbovirus-Infektionen
- Flavivirus-Infektionen
- Flaviviridae-Infektionen
- Hämorrhagisches Fieber, viral
- Alphavirus-Infektionen
- Togaviridae-Infektionen
- Zika-Virus-Infektion
- Durch Mücken übertragene Krankheiten
- Dengue
- Chikungunya-Fieber
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00108666
- 1U01AI148069-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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