SCUBE-1 und Karotis-Intima-Media-Dicke bei wiederkehrendem Schwangerschaftsverlust

In die Studie werden insgesamt 80 Frauen aufgenommen, die sich in unserer Klinik für Geburtshilfe für einen frühen Schwangerschaftsverlust oder eine routinemäßige Schwangerschaftsvorsorge im ersten Trimester bewerben. Die Patienten werden in zwei Gruppen eingeteilt. In Gruppe 1 werden 40 Frauen aufgenommen, die sich in unserer Klinik wegen fehlender fetaler Herzaktivität oder fetalem Pol in der Ultraschalluntersuchung beworben haben. Patienten mit zwei oder mehr ungeklärten Abtreibungen im ersten Trimester und ohne Lebendgeburten werden in die Studie aufgenommen. Schwangerschaften im ersten Trimester sind ausgeschlossen. Gruppe 2 umfasst 40 aufeinanderfolgende gesunde Frauen mit mindestens einer komplikationslosen natürlichen Schwangerschaft für die Schwangerschaftsvorsorge im ersten Trimester. Frauen mit normalem Schwangerschaftsausgang und ohne vorherige Fehlgeburt werden in die Studie aufgenommen. Patienten, die zuvor an Diabetes oder Gefäßerkrankungen litten, werden ausgeschlossen. Als Ergebnis einer gesunden Schwangerschaft gilt die Entbindung nach 37 Wochen, wobei das Geburtsgewicht des Neugeborenen über der 10. Perzentile für eine Schwangerschaft lag und keine hypertensive oder diabetische Schwangerschaftserkrankung vorliegt.

Das Gestationsalter der Patientinnen der Kontrollgruppe wurde aus der letzten Regelblutung errechnet und wird durch Ultraschalluntersuchungen während der Aufnahme durch geschulte Ultraschalldiagnostiker verifiziert. Es wird in der Gruppe mit rezidivierendem Schwangerschaftsverlust (RPL) gemäß der letzten Menstruation und früheren sonographischen Aufzeichnungen bestehender Schwangerschaften ohne bestehenden fetalen Pol oder intrauterinen Tod durchgeführt. Alle Ergebnisse von Terminschwangerschaften für Gruppe 2 werden überprüft, indem die Hauptdatenbank für Entbindungsanzüge und individuelle Patientenakten überprüft werden. Ein Forschungsprotokoll wird durchgeführt, um bekannte RPL-Beziehungen wie das Antiphospholipid-Syndrom (APS) und eine genehmigte genetische Anomalie auszuschließen. Wiederholte Abtreibungen umfassen Bluttests auf Diabetes, Schilddrüsenprobleme, Autoimmunantikörper, Gerinnungsfaktoren und elterliche Karyotypen sowie eine frühere Hysterosalpingographie auf abnormale Gebärmutterhöhle. Alle Paare, bei denen eine chromosomale, anatomische, endokrinologische und autoimmunologische Ätiologie eines wiederholten Schwangerschaftsverlusts diagnostiziert wurde, werden aus Gruppe 1 ausgeschlossen. Frauen mit einer Vorgeschichte von ischämischen Erkrankungen, Diabetes, Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder anderen bekannten Erkrankungen werden nicht in zwei Gruppen aufgenommen . Mehrlingsschwangerschaften, größere oder kleinere fetale Anomalien oder bestehende Raucher werden ebenfalls ausgeschlossen.