- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04398303
ACT-20 bei Patienten mit schwerer COVID-19-Pneumonie
Eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-1/2-Studie mit ACT-20 bei Patienten mit schwerer COVID-19-Pneumonie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie werden die Sicherheit und Wirksamkeit von ACT-20-MSC und ACT-20-CM, die Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COVID-19-bedingter Lungenentzündung intravenös verabreicht werden, in zwei Teilen bewertet.
Teil 1 ist eine offene Studie mit 10 Probanden, 5 mit mittelschwerer COVID-19-Pneumonie und 5 mit schwerer COVID-19-Pneumonie. Von diesen 10 Probanden erhalten 5 ACT-20-CM und 5 erhalten ACT-20-MSC, resuspendiert in ACT-20-CM.
Teil 2 ist eine randomisierte, verblindete, placebokontrollierte Studie mit 60 Patienten, 30 mit mittelschwerer COVID-19-Pneumonie und 30 mit schwerer COVID-19-Pneumonie. Die Randomisierung erfolgt 1:1:1 ACT-20-MSC in ACT-20-CM, ACT-20-CM oder Placebo. Das Placebo ist MEM-α, ein weit verbreitetes steriles Kulturmedium, das nicht-essentielle Aminosäuren, Nukleoside, Vitamine, Glucose, Natriumpyruvat und Liponsäure enthält.
Die an jedem Untersuchungsort behandelten Probanden müssen vor der Durchführung studienbezogener Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben. Anschließend werden sie überprüft und diejenigen, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen, werden in die Studie aufgenommen und durchlaufen alle Studienverfahren, einschließlich der intravenösen Verabreichung des Prüfpräparats (IMP = ACT-20-MSC in ACT-20-CM oder). ACT-20-CM) oder Placebo. Das IMP wird zusätzlich zu jeder Standardbehandlung verabreicht, die das Subjekt erhält.
Die Probanden werden im Krankenhaus täglich untersucht. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden die Probanden weitere drei Monate lang beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten im Alter von 18 bis einschließlich 85 Jahren
- Bestätigter positiver Test auf COVID-19 durch Standard-Reverse-Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktionstest (RT-PCR) oder gleichwertig
Bei mechanischer Beatmung (n=35) oder High-Flow-O2-Unterstützung (n=35) und:
- Schweregrad der Erkrankung „mittel“ (PaO2/FiO2 von 100–200) (n=35) oder „schwer“ (PaO2/FiO2 < 100) (n=35), ermittelt anhand der Berliner Kriterien für ARDS (Barbas, Isola & Caser, 2014; Baron & Levy, 2016).
- Positiver endexspiratorischer Atemwegsdruck (PEEP) ≥ 5 cmH2O
- Sauerstoffsättigung ≤ 93 %
- Nicht kardiogenes beidseitiges Lungenödem im frontalen Röntgenbild des Brustkorbs, das nicht durch einen Erguss, eine kollabierte Lunge oder einen Lungenknötchen erklärt werden kann
- Kann die freiwillige Einwilligung nach Aufklärung verstehen und erteilen
Ausschlusskriterien:
- Unfähig, die freiwillige Einwilligung nach Aufklärung zu verstehen und zu erteilen
- Aktuelle Infektion mit HIV-1, HIV-2, Hepatitis B, Hepatitis C oder HTLV
- Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen, außer nicht-melanozytärem Hautkrebs oder nicht-metastasiertem Prostatakrebs
- Erhält derzeit eine extrakorporale Lebenserhaltung oder eine Hochfrequenz-Oszillationsbeatmung
- Gewicht > 150 kg
Aktuelle schwere chronische Atemwegserkrankung, nachgewiesen durch:
- PaCO2 > 50 mm Hg, oder
- Geschichte der Verwendung von häuslichem Sauerstoff
- Schweres Trauma innerhalb der letzten 7 Tage
- Empfänger einer Lungentransplantation
- Pulmonale Hypertonie der WHO-Klasse III oder IV
- Dokumentierte tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie innerhalb der letzten 3 Monate
- Derzeit schwanger oder stillend
- Derzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen nach der Anmeldung
- Überempfindlichkeit gegen Dextran-40 oder Dimethylsulfoxid (DMSO)
- Aktuelle Pharmakotherapie mit Hydroxychloroquin oder Interleukin-6-Inhibitoren
- Vorgeschichte von CVA oder MI innerhalb von 180 Tagen nach Studieneinschreibung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ACT-20-MSC in ACT-20-CM
Konventionelle Behandlung plus ACT-20-MSC in intravenös verabreichtem ACT-20-CM
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1 Million Zellen/kg Körpergewicht in 100 ml in konditioniertem Medium
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Experimental: ACT-20-CM
Konventionelle Behandlung plus intravenös verabreichtes ACT-20-CM
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Nur 100 ml konditioniertes Medium
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Placebo-Komparator: Placebo
Konventionelle Behandlung plus intravenös verabreichtes Placebo (MEM-α).
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100 ml MEM-α
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Mortalität am 30. Tag
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung
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30 Tage nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beatmete Probanden – beatmungsfreie Tage
Zeitfenster: 28 Tage nach der Behandlung
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Anzahl der beatmungsfreien Tage
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28 Tage nach der Behandlung
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Beatmete Probanden – Verbesserung der Beatmungseinstellungen
Zeitfenster: 28 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts
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Verbesserung der Beatmungseinstellungen: Atemminutenvolumen, PEEP, FiO2
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28 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts
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Themen zur Unterstützung von High-Flow-O2 – Step-Down-O2-Therapie
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ende der High-Flow-O2-Unterstützung
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Tage der schrittweisen O2-Therapie, nachgewiesen durch: Verbesserung des erforderlichen Volumens, Wechsel zur Nasenkanülen- oder Gesichtsmaskenabgabe oder Verbesserung der erforderlichen Konzentration.
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30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ende der High-Flow-O2-Unterstützung
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Probanden zur Unterstützung von High-Flow-O2 – Atemfrequenz
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ende der High-Flow-O2-Unterstützung
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Atemfrequenz < 30 für > 24 Stunden.
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30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ende der High-Flow-O2-Unterstützung
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Sowohl beatmete als auch High-Flow-O2-Unterstützte – Tage ohne Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts oder der High-Flow-O2-Unterstützung
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Anzahl der Tage ohne Intensivstation
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30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts oder der High-Flow-O2-Unterstützung
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Sowohl beatmete als auch High-Flow-O2-Unterstützte – Verbesserung der Lungenfunktion
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts oder der High-Flow-O2-Unterstützung
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Verbesserung der Lungenfunktion, erkennbar am A-A-Sauerstoffgradienten und der O2-Sättigung
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30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts oder der High-Flow-O2-Unterstützung
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Sowohl beatmete als auch High-Flow-O2-unterstützende Probanden – Erhöhter Berlin-Score
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts oder der High-Flow-O2-Unterstützung
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Erhöhte Berlin-Kriterien-Punktzahl > 24 Stunden
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30 Tage nach der Behandlung oder bis zum Ausschalten des Beatmungsgeräts oder der High-Flow-O2-Unterstützung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AHS 20-03
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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