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4 mA tDCS, Östrogen und Ermüdbarkeit der Beinmuskulatur

17. April 2023 aktualisiert von: Thorsten Rudroff, University of Iowa

Östrogenspiegel und Ermüdbarkeit der Beinmuskulatur bei eumenorrhoischen jungen Frauen nach transkranieller Gleichstromstimulation mit 4 mA

In den meisten Studien zur transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) wurde das Geschlecht nicht als modulierender Faktor berücksichtigt. Diese Vernachlässigung ist möglicherweise teilweise für die von vielen tDCS-Forschern beklagte hohe Variabilität zwischen den Probanden verantwortlich (z. B. reagieren etwa 50 % der Teilnehmer nicht auf tDCS) und hat sicherlich den Fortschritt auf diesem Gebiet verzögert. Daher ist die Erforschung, wie Geschlecht die stimulationsbedingten Ergebnisse beeinflusst, von entscheidender Bedeutung, um die zugrunde liegenden Mechanismen von tDCS vollständig zu verstehen, die große Inkonsistenzen gezeigt haben.

Aufgrund des Menstruationszyklus schwankt der Hormonspiegel bei Frauen deutlich stärker als bei Männern. Wichtig ist, dass diese hormonellen Schwankungen die Wirksamkeit neuromodulatorischer Instrumente wie tDCS beeinflussen könnten. Es wird vermutet, dass Östrogen, das in der zweiten Follikelphase hoch ist, die Erregungsmechanismen im motorischen Kortex verstärkt. Da anodisches tDCS jedoch die kortikale Erregung verstärkt, besteht auch die Möglichkeit einer übermäßigen Erregbarkeit. Beispielsweise kann anodisches tDCS zu Übererregung und nicht optimaler Leistung führen, wenn es in der zweiten Follikelphase des Menstruationszyklus angewendet wird. Derzeit besteht ein Mangel an Wissen darüber, wie sich die Phasen des Menstruationszyklus auf die tDCS-Leistungsergebnisse bei gesunden jungen Frauen auswirken, da keine Studien untersucht haben, ob und wie die Phasen des Menstruationszyklus die Wirksamkeit von tDCS beeinflussen.

Diese Studie ist von entscheidender Bedeutung für die Bestimmung des optimalen Zeitpunkts für die Verabreichung von anodischem tDCS und der idealen Intensität für diese Verabreichung, um die vorteilhaftesten Ergebnisse zu erzielen. Darüber hinaus wird diese Untersuchung die Notwendigkeit zukünftiger tDCS-Studien hervorheben, um Frauen während derselben Menstruationszyklusphase zu testen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In den meisten Studien zur transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) wurde das Geschlecht nicht als modulierender Faktor berücksichtigt. Diese Vernachlässigung ist möglicherweise teilweise für die von vielen tDCS-Forschern beklagte hohe Variabilität zwischen den Probanden verantwortlich (z. B. reagieren etwa 50 % der Teilnehmer nicht auf tDCS) und hat sicherlich den Fortschritt auf diesem Gebiet verzögert. Daher ist die Erforschung, wie Geschlecht die stimulationsbedingten Ergebnisse beeinflusst, von entscheidender Bedeutung, um die zugrunde liegenden Mechanismen von tDCS vollständig zu verstehen, die große Inkonsistenzen gezeigt haben.

Aufgrund des Menstruationszyklus schwankt der Hormonspiegel bei Frauen deutlich stärker als bei Männern. Es gibt zwei Hauptphasen des Menstruationszyklus: 1) die Follikelphase, gekennzeichnet durch niedrige Östradiol- und Progesteronspiegel (erste Follikelphase, Tage 1–7), gefolgt von erhöhten Östradiolspiegeln und niedrigen Progesteronspiegeln (zweite Follikelphase, Tage 7-14); und 2) die Lutealphase (Tage 14–28), gekennzeichnet durch moderate Östradiol- und hohe Progesteronspiegel. Wichtig ist, dass diese hormonellen Schwankungen die Wirksamkeit neuromodulatorischer Instrumente wie tDCS beeinflussen könnten.

Es wird vermutet, dass Östrogen, das in der zweiten Follikelphase hoch ist, die Erregungsmechanismen im motorischen Kortex verstärkt. Somit scheint es, dass höhere Östradiolspiegel die kortikale Erregbarkeit erhöhen. Da anodisches tDCS jedoch die kortikale Erregung verstärkt, besteht auch die Möglichkeit einer übermäßigen Erregbarkeit. Beispielsweise kann anodisches tDCS zu Übererregung und nicht optimaler Leistung führen, wenn es in der zweiten Follikelphase des Menstruationszyklus angewendet wird. Derzeit besteht ein Mangel an Wissen darüber, wie sich die Phasen des Menstruationszyklus auf die tDCS-Leistungsergebnisse bei gesunden jungen Frauen auswirken, da keine Studien untersucht haben, ob und wie die Phasen des Menstruationszyklus die Wirksamkeit von tDCS beeinflussen.

Diese Forschung wird von Bedeutung sein, da die sich ändernden Hormonspiegel während der verschiedenen Phasen der Menstruation bei Frauen ein besonders wichtiger Faktor für die Minimierung der Reaktionsvariabilität bei tDCS sind. Daher ist diese Studie von entscheidender Bedeutung für die Bestimmung des optimalen Zeitpunkts für die Verabreichung von anodischem tDCS und der idealen Intensität für diese Verabreichung, um die vorteilhaftesten Ergebnisse zu erzielen. Darüber hinaus wird diese Untersuchung die Notwendigkeit zukünftiger tDCS-Studien hervorheben, um Frauen während derselben Menstruationszyklusphase zu testen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 35 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Hat einen regelmäßigen Menstruationszyklus
  2. Junger Erwachsener (18-35 Jahre)
  3. Rechtsseitig dominant
  4. Mindestens 30 Minuten mäßig intensive körperliche Aktivität an mindestens 3 Tagen in der Woche für mindestens die letzten 3 Monate
  5. Ohne chronische neurologische, psychiatrische oder medizinische Erkrankungen
  6. Keine psychoaktiven Medikamente einnehmen.

Ausschlusskriterien:

  1. Schwanger
  2. Bekannte Löcher oder Risse im Schädel
  3. Metallische Gegenstände oder implantierte Geräte im Schädel (z. B. Metallplatte)
  4. Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel/Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Eumenorrhoische Frauen

Bei den Teilnehmern wird die Anode (aktive Elektrode) über dem Gehirnbereich platziert, der ihr dominantes Bein kontrolliert, und die Kathode (Rückelektrode) über der ipsilateralen Augenbraue. tDCS wird in der frühen Follikelphase, der späten Follikelphase und der mittleren Lutealphase ihres Menstruationszyklus verabreicht.

tDCS: Die Stimulation wird in den ersten 30 Sekunden auf 4 mA erhöht und bleibt für den Rest der Simulationszeit bei 4 mA.

Schein: Die Stimulation wird zu Beginn und am Ende des Versuchs für 30 Sekunden eingeschaltet (4 mA), bleibt in der Zwischenzeit jedoch bei 0 mA.

Verwendet einen schwachen elektrischen Strom (Intensität 4 mA) zu Beginn und am Ende einer bestimmten Stimulationsperiode, um mögliche placeboähnliche Effekte oder eine Verzerrung der Teilnehmererwartungen zu kontrollieren.
Andere Namen:
  • Schein-tDCS 2 mA
Verwendet einen schwachen elektrischen Strom (Intensität 4 mA), um die Erregbarkeit des Gehirns entweder zu erhöhen oder zu verringern und die funktionellen oder kognitiven Ergebnisse zu verbessern.
Andere Namen:
  • tDCS 4 mA

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ermüdungsindex aus dem isokinetischen Ermüdungstest
Zeitfenster: Wird bei jedem Besuch im Abstand von etwa 14 Tagen für 2 aufeinanderfolgende Monate durchgeführt

Führen Sie 40 aufeinanderfolgende Flexions- und Extension-Wiederholungen des Knies am dominanten Bein durch. Führen Sie nach einer 10-minütigen Pause die gleiche Aufgabe mit dem nicht dominanten Bein aus.

Der Ermüdungsindex wurde unter Verwendung des größten Drehmoments aus den relevanten Wiederholungen des Ermüdungstests wie folgt berechnet: ([Mittelwert der Wiederholungen 3 bis 7 – Mittelwert der letzten fünf Wiederholungen]/Mittelwert der Wiederholungen 3 bis 7) x 100 und wird als a ausgedrückt Prozentsatz des Rückgangs der Drehmomentproduktion.

Wird bei jedem Besuch im Abstand von etwa 14 Tagen für 2 aufeinanderfolgende Monate durchgeführt
Muskelaktivität während der Kraft- und Ermüdungstests
Zeitfenster: Wird bei jedem Besuch im Abstand von etwa 14 Tagen für 2 aufeinanderfolgende Monate durchgeführt

Sammeln Sie während der Ermüdungstests elektromyografische (EMG; Muskelaktivität) Informationen. Die Muskelaktivität wird als elektrische Signale/Spannungen gemessen.

Die Muskelaktivität der Kniestrecker (Rectus femoris, Vastus medialis und Vastus lateralis) wurde gemittelt, um die kumulative Aktivität dieser Muskelgruppe darzustellen. Die ersten beiden Wiederholungen des Ermüdungstests galten als Anpassungswiederholungen und wurden gestrichen. Daher wurden die verbleibenden 38 Wiederholungen für die durchschnittlichen EMG-Analysen verwendet. Die anschließenden 38 Wiederholungen wurden ebenfalls in 8 Fenster unterteilt. Die ersten sieben Fenster bestanden aus fünf aufeinanderfolgenden und nicht überlappenden Wiederholungen (z. B. Fenster 2 = Wiederholungen 8–12; Fenster 3 = Wiederholungen 13–17 usw.), während das letzte (achte) Fenster aus den letzten drei Wiederholungen bestand.

Wird bei jedem Besuch im Abstand von etwa 14 Tagen für 2 aufeinanderfolgende Monate durchgeführt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Östrogenspiegel
Zeitfenster: Wird bei jedem Besuch im Abstand von etwa 14 Tagen für 2 aufeinanderfolgende Monate durchgeführt

Das Pflegepersonal entnahm für den Östrogentest 4,5 ml Blut aus der mittleren Kubitalvene des linken Arms (gesammeltes Gesamtvolumen pro Proband = 9 ml). Die Proben wurden sofort nach der Blutentnahme durch Pathologietechniker der University of Iowa Hospitals and Clinics mithilfe eines Elektrochemilumineszenz-Assays (Roche Diagnostics, Basel, Schweiz) auf Serumöstrogenspiegel analysiert. Der Östrogentest hatte eine untere Nachweisgrenze von 5 pg/ml und einen Variationskoeffizienten von 8 %.

Da Menstruationszyklen eine große inter- und intraindividuelle Variabilität aufweisen, wurden die höchsten Östrogenspiegel der Probanden nicht durchweg in der späten Follikelphase gefunden, was ein häufiges Versagen bei der Schätzung des Menstruationszyklusphasenkalenders darstellt. Daher wurden die Östrogenspiegel je nach Östrogenserumspiegel jedes einzelnen Probanden in hoch oder niedrig eingeteilt, unabhängig von der erwarteten/angestrebten Phase.

Wird bei jedem Besuch im Abstand von etwa 14 Tagen für 2 aufeinanderfolgende Monate durchgeführt

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Thorsten Rudroff, PhD, Health and Human Physiology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 202005124

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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