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4 mA tDCS, estrógeno y fatigabilidad de los músculos de las piernas

17 de abril de 2023 actualizado por: Thorsten Rudroff, University of Iowa

Niveles de estrógeno y fatigabilidad de los músculos de las piernas en mujeres jóvenes eumenorreicas después de la estimulación con corriente continua transcraneal de 4 mA

La mayoría de los estudios de estimulación transcraneal con corriente continua (tDCS) no han considerado el sexo como un factor modulador. Este descuido puede explicar en parte la alta variabilidad entre sujetos que lamentan muchos investigadores de tDCS (por ejemplo, aproximadamente el 50% de los participantes no responden a tDCS) y ciertamente ha retrasado el progreso en el campo. Por lo tanto, la investigación sobre cómo el sexo influye en los resultados relacionados con la estimulación es vital para comprender completamente los mecanismos subyacentes de tDCS, que ha mostrado una gran inconsistencia.

Debido al ciclo menstrual, los niveles hormonales de las mujeres fluctúan considerablemente más que los de los hombres. Es importante destacar que estas variaciones hormonales podrían afectar la eficacia de las herramientas neuromoduladoras, como tDCS. Se sugiere que el estrógeno, que es alto en la segunda fase folicular, refuerza los mecanismos de excitación en la corteza motora. Sin embargo, debido a que la tDCS anódica mejora la excitación cortical, también existe la posibilidad de una excitabilidad excesiva. Por ejemplo, la tDCS anódica puede provocar una sobreexcitación y un rendimiento no óptimo cuando se aplica en la segunda fase folicular del ciclo menstrual. Actualmente, hay una falta de conocimiento sobre cómo las fases del ciclo menstrual afectan los resultados de rendimiento de tDCS en mujeres jóvenes sanas porque ningún estudio ha examinado si las fases del ciclo menstrual alteran la eficacia de tDCS y cómo.

Este estudio es fundamental para determinar el momento óptimo para administrar tDCS anódica y la intensidad ideal para esa administración, para lograr los resultados más beneficiosos. Además, esta investigación enfatizará la necesidad de futuros estudios de tDCS para evaluar a las mujeres durante la misma fase del ciclo menstrual.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La mayoría de los estudios de estimulación transcraneal con corriente continua (tDCS) no han considerado el sexo como un factor modulador. Este descuido puede explicar en parte la alta variabilidad entre sujetos que lamentan muchos investigadores de tDCS (por ejemplo, aproximadamente el 50% de los participantes no responden a tDCS) y ciertamente ha retrasado el progreso en el campo. Por lo tanto, la investigación sobre cómo el sexo influye en los resultados relacionados con la estimulación es vital para comprender completamente los mecanismos subyacentes de tDCS, que ha mostrado una gran inconsistencia.

Debido al ciclo menstrual, los niveles hormonales de las mujeres fluctúan considerablemente más que los de los hombres. Hay dos fases principales del ciclo menstrual: 1) la fase folicular, caracterizada por niveles bajos de estradiol y progesterona (primera fase folicular, días 1 a 7) seguida de niveles elevados de estradiol y niveles bajos de progesterona (segunda fase folicular, días 7-14); y 2) la fase lútea (días 14-28), caracterizada por niveles moderados de estradiol y altos de progesterona. Es importante destacar que estas variaciones hormonales podrían afectar la eficacia de las herramientas neuromoduladoras, como tDCS.

Se sugiere que el estrógeno, que es alto en la segunda fase folicular, refuerza los mecanismos de excitación en la corteza motora. Por lo tanto, parece que los niveles más altos de estradiol aumentan la excitabilidad cortical. Sin embargo, debido a que la tDCS anódica mejora la excitación cortical, también existe la posibilidad de una excitabilidad excesiva. Por ejemplo, la tDCS anódica puede provocar una sobreexcitación y un rendimiento no óptimo cuando se aplica en la segunda fase folicular del ciclo menstrual. Actualmente, hay una falta de conocimiento sobre cómo las fases del ciclo menstrual afectan los resultados de rendimiento de tDCS en mujeres jóvenes sanas porque ningún estudio ha examinado si las fases del ciclo menstrual alteran la eficacia de tDCS y cómo.

Esta investigación será significativa porque los niveles hormonales cambiantes durante las diferentes fases de la menstruación en las mujeres es un factor especialmente importante para minimizar la variabilidad de la respuesta de tDCS. Por lo tanto, este estudio es fundamental para determinar el momento óptimo para administrar tDCS anódica y la intensidad ideal para esa administración, para lograr los resultados más beneficiosos. Además, esta investigación enfatizará la necesidad de futuros estudios de tDCS para evaluar a las mujeres durante la misma fase del ciclo menstrual.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Tiene un ciclo menstrual regular.
  2. Adulto joven (18-35 años)
  3. Dominante del lado derecho
  4. Al menos 30 min de actividad física de intensidad moderada en al menos 3 días a la semana durante al menos los últimos 3 meses
  5. Sin condiciones neurológicas, psiquiátricas o médicas crónicas
  6. No tomar ningún medicamento psicoactivo.

Criterio de exclusión:

  1. Embarazada
  2. Agujeros o fisuras conocidas en el cráneo.
  3. Objetos metálicos o dispositivos implantados en el cráneo (p. ej., placa de metal)
  4. Mujeres que toman anticonceptivos/suplementos hormonales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mujeres eumenorreicas

A los participantes se les colocará el ánodo (electrodo activo) sobre el área del cerebro que controla su pierna dominante y el cátodo (electrodo de retorno) sobre la ceja ipsilateral. La tDCS se administra en la fase folicular temprana, la fase folicular tardía y la fase lútea media de su ciclo menstrual.

tDCS: la estimulación aumenta hasta 4 mA durante los primeros 30 segundos y permanece en 4 mA durante el resto del tiempo de simulación.

Sham: la estimulación se enciende (4 mA) durante 30 segundos al principio y al final de la prueba, pero permanece en 0 mA en el tiempo intermedio.

Utiliza una corriente eléctrica débil (intensidad de 4 mA) al principio y al final de un período de estimulación determinado para controlar los posibles efectos similares a los del placebo o el sesgo de las expectativas de los participantes.
Otros nombres:
  • TDCS simulado 2 mA
Utiliza corriente eléctrica débil (intensidad de 4 mA) para aumentar o disminuir la excitabilidad del cerebro y mejorar los resultados funcionales o cognitivos.
Otros nombres:
  • tDCS 4 mA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de fatiga de la prueba de fatiga isocinética
Periodo de tiempo: Completado en cada visita, con un intervalo de aproximadamente 14 días durante 2 meses consecutivos

Realice 40 repeticiones consecutivas de flexión y extensión de la rodilla en la pierna dominante. Después de un descanso de 10 minutos, haz la misma tarea con la pierna no dominante.

El índice de fatiga se calculó utilizando el mayor torque de las repeticiones relevantes de la prueba de fatiga de la siguiente manera: ([media de las repeticiones 3 a 7-media de las últimas cinco repeticiones]/media de las repeticiones 3 a 7) X 100 y se expresa como porcentaje de disminución en la producción de torque.

Completado en cada visita, con un intervalo de aproximadamente 14 días durante 2 meses consecutivos
Actividad Muscular Durante las Pruebas de Fuerza y ​​Fatiga
Periodo de tiempo: Completado en cada visita, con un intervalo de aproximadamente 14 días durante 2 meses consecutivos

Recopile información electromiográfica (EMG; actividad muscular) durante las pruebas de fatiga. La actividad muscular se mide como señales/voltajes eléctricos.

Se promedió la actividad muscular de los extensores de la rodilla (recto femoral, vasto medial y vasto lateral) para representar la actividad acumulada de este grupo de músculos. Las dos primeras repeticiones de la prueba de fatiga se consideraron repeticiones de adaptación y se eliminaron. Por lo tanto, las 38 repeticiones restantes se utilizaron para los análisis EMG promedio. Las siguientes 38 repeticiones también se organizaron en 8 ventanas. Las primeras siete ventanas consistieron en cinco repeticiones consecutivas y no superpuestas (p. ej., ventana 2 = repeticiones 8-12; ventana 3 = repeticiones 13-17, etc.) mientras que la última (octava) ventana se componía de las últimas tres repeticiones.

Completado en cada visita, con un intervalo de aproximadamente 14 días durante 2 meses consecutivos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de estrógeno
Periodo de tiempo: Completado en cada visita, con un intervalo de aproximadamente 14 días durante 2 meses consecutivos

El personal de enfermería recolectó 4,5 ml de sangre de la vena cubital mediana del brazo izquierdo (volumen total recolectado por sujeto = 9 ml) para el ensayo de estrógeno. Las muestras se analizaron inmediatamente para determinar los niveles de estrógeno en suero después de las extracciones de sangre por parte de técnicos de patología de hospitales y clínicas de la Universidad de Iowa mediante un ensayo de electroquimioluminiscencia (Roche Diagnostics, Basilea, Suiza). El ensayo de estrógeno tuvo un límite inferior de detección de 5 pg/mL y un coeficiente de variación del 8%.

Debido a que los ciclos menstruales tienen una gran variabilidad entre sujetos e intrasujetos, los niveles máximos de estrógeno de los sujetos no se encontraron consistentemente en la fase folicular tardía, lo cual es una falla común en la estimación del calendario de fases del ciclo menstrual. Por lo tanto, los niveles de estrógeno se agruparon como altos o bajos según los niveles séricos de estrógeno de cada sujeto individual, independientemente de la fase anticipada/objetiva.

Completado en cada visita, con un intervalo de aproximadamente 14 días durante 2 meses consecutivos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thorsten Rudroff, PhD, Health and Human Physiology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 202005124

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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